Křehké a pomalu rostoucí nehty na nohou, žluté uzlíky u očí, na loktech či kolenou nebo hrbolky na hýždích – i takové jsou příznaky vysoké hladiny cholesterolu, která může vést ke kardiovaskulárnímu onemocnění, tedy vůbec největšímu zabijákovi v Česku. Nechcete riskovat, že se na chorobu přijde pozdě, tedy ve chvíli, kdy už se na těle nezvratně podepíše? Nejjednodušší cestou je absolvovat hrazené preventivní prohlídky.
Vysoký cholesterol přispívá ke vzniku aterosklerózy čili kornatění tepen, která zase může vést (mimo jiné) k infarktu nebo mrtvici. Přitom není vůbec těžké ho odhalit – a nemusíte čekat, až se projeví některými příznaky. Jak měření hladiny cholesterolu, tak krevního tlaku (který může taktéž signalizovat riziko kardiovaskulárního onemocnění) je totiž součástí hrazených preventivních prohlídek.
Přijďte dříve, než je pozdě
„Přestože se čísla návštěvností některých preventivních prohlídek začínají postupně zvyšovat, stále je v České republice zanedbává až 75 % lidí, přestože díky nim můžeme objevit nemoci ještě v bezpříznakovém stádiu, což výrazně zvyšuje šance na úspěšnou léčbu,“ vysvětluje lékařka Kateřina Šédová, zakladatelka neziskové organizace Loono, která se osvětě o prevenci věnuje přes deset let.
„Pokud pacient vyhledá odbornou pomoc až ve chvíli, kdy má nějaký akutní problém, v mnoha případech už je nemoc v pokročilém stadiu, které komplikuje následnou léčbu a někdy i významně snižuje šanci na přežití. Například pacienti s rakovinou mají velmi dobrou prognózu, jestliže se nemoc podaří zachytit v raném stadiu, kdy je často ještě dobře léčitelná,“ přidává se revizní lékař Vojenské zdravotní pojišťovny Milan Prokop.
Tělo pod lupou
Nárok na hrazené preventivní vyšetření mají lidé každé dva roky. Preventivní prohlídka u praktického lékaře je celkovým vyšetřením a její součástí je vždy doplnění pacientovy anamnézy. U rodinné anamnézy se zjišťuje výskyt kardiovaskulárních, plicních a nádorových onemocnění, poruchy metabolizmu tuků, hypertenze či diabetu.

Lékař při prohlídce provede kompletní fyzikální vyšetření – poklepem a poslechem vyšetří srdce a plíce, pohmatem štítnou žlázu, zkontroluje stav žil a tepen na dolních končetinách, dále změří krevní tlak a zjistí index tělesné hmotnosti (BMI). Má také orientačně vyšetřit zrak a sluch a zkontrolovat očkování. Součástí je i vyšetření moči diagnostickým papírkem a kontrola výsledků předepsaných preventivních vyšetření (případně jejich zajištění). Jedná se zejména o vyšetření EKG, laboratorní vyšetření koncentrace cholesterolu a triacylglycerolů v krvi a laboratorní vyšetření glykémie.
V rámci onkologické prevence lékař zhodnotí rizika z hlediska rodinné, pracovní i osobní anamnézy. Dále se dělá vyšetření kůže, u podezření na rakovinu prostaty také vyšetření per rectum (konečníkem). U mužů se při pozitivní rodinné anamnéze provádí klinické vyšetření varlat. Ženám od 25 let, které mají v rodině výskyt zhoubného nádoru prsu nebo jiné rizikové faktory, má lékař provést klinické vyšetření prsů a poučit je o samovyšetřování.
Jak se vyhnout rakovině
Na preventivní prohlídky navazují různé screeningové programy, které pomáhají odhalit onkologická onemocnění v počáteční fázi, kdy lidé ještě nemají žádné příznaky. U žen nad 45 let se provádí každé dva roky mamografie, všechny dámy pak mají jednou ročně hrazené vyšetření zaměřené na rakovinu děložního čípku u gynekologa. Ženy i muži nad 50 let pak mají každé dva roky nárok na screeningové vyšetření karcinomu tlustého střeva a konečníku (stanovení okultního krvácení ve stolici speciálním testem je možné nahradit jednou za deset let kolonoskopií).
Pro současné i bývalé kuřáky ve věku 55 až 74 let, jejichž kuřácká minulost je alespoň 20 cigaret denně po dobu 20 let,také funguje program časného záchytu rakoviny plic, který využívá nízkodávkové CT. A nově běží včasný záchyt rakoviny prostaty, který umožní případnou nemoc odhalit z laboratorního rozboru krve, tzv. PSA. Je určen mužům od 50 do 69 let.
Mohlo by vás zajímat
Součástí preventivních prohlídek jsou i návštěvy zubaře, očního lékaře či dermatologa, lidé by neměli zapomínat ani na samovyšetření prsou, varlat a znamének. Zorientovat se v péči o vlastní zdraví přitom dnes pomáhá například mobilní aplikace Preventivka, která hlídá všechna klíčová vyšetření a také učí, jak mohou lidé předcházet vážným onemocněním.
Přehledně: Jak si hlídat vlastní zdraví
Ženy do 45 let
- 1x měsíčně samovyšetření prsou a kůže
- 1x ročně preventivní prohlídka u gynekologa, zubaře a dermatologa
- 1x za 2 roky preventivní prohlídka u praktického lékaře a preventivní ultrazvuk prsou
Ženy nad 45 let
- 1x měsíčně samovyšetření prsou a kůže
- 1x ročně preventivní prohlídka u gynekologa, zubaře a dermatologa
- 1x za 2 roky preventivní prohlídka u praktického lékaře a mamografický screening rakoviny prsu
- 1x za 4 roky preventivní prohlídka u očního lékaře (od 45 do 61 let)
U žen nad 50 let přibývá také screening rakoviny tlustého střeva a konečníku. Ten probíhá buď formou kolonoskopie 1x za 10 let nebo prostřednictvím testu okultního krvácení ze stolice (TOKS) 1x ročně od 50 do 54 let a od 55 let 1x za 2 roky. Při splnění podmínek může ženy kuřačky od 50 let poslat praktický lékař také na screening rakoviny plic.
Muži do 50 let
- 1x měsíčně samovyšetření varlat a kůže
- 1x ročně preventivní prohlídka u zubaře a dermatologa
- 1x za 2 roky preventivní prohlídka u praktického lékaře
- 1x za 4 roky preventivní prohlídka u očního lékaře (od 45 do 61 let)
Stejně jako ženy by měli muži nad 50 let začít absolvovat také screening rakoviny tlustého střeva a konečníku buď prostřednictvím koloskopie, nebo TOKS. Rovněž je může praktický lékař zařadit do screeningu rakoviny plic.
Muži nad 50 let by měli absolvovat také nejnovější screening rakoviny prostaty pomocí vyšetření krve u praktického lékaře nebo urologa.
Zdraví ve vlastních rukách
Jak je patrné z uvedeného přehledu nabídka preventivních prohlídek a specializovaných vyšetření je pestrá. Žena nebo muž, kteří se drží doporučeného kalendáře a chodí k lékaři na prevenci pravidelně, ohromným způsobem zvyšují šanci na delší život prožitý ve zdraví.
Zdraví je na dosah. Můžete ho pevně držet ve svých rukách.