Pacienti a pacientky s karcinomem prostaty a prsu se od září dočkají lepší dostupnosti moderních léků. Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) schválila návrh České onkologické společnosti (ČOS), který rozšiřuje tzv. delegované podání o dalších sedm centrových léčivých přípravků v celkem 22 regionálních onkologických centrech (ROC). Průlomu bylo dosaženo po sérii diskusí odborníků a plátců, jimž poskytl prostor na svých konferencích také Zdravotnický deník.
„Příslušné ROC budou aktivně osloveny příslušnou Regionální pobočkou VZP ČR a předmětné, nově delegované LP, budou „centrům“ automaticky zařazeny (nasmlouvány) do Zvláštní smlouvy, a to prozatím bez navýšení „centrových“ finančních limitů,“ stojí v tiskové zprávě ČOS. Počátek nasmlouvání je stanoven od září letošního roku, nasmlouvány budou léčivé přípravky pertuzumab, abemaciclib, palbociclib, ribociclib, enzalutamid, apalutamid, darolutamid.
Nová léčiva po celém Česku
V případě zhoubného nádoru prostaty budou nové delegované léčivé přípravky nasmlouvány následujícím centrům:
- Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov
- Oblastní nemocnice Kolín
- Nemocnice Na Pleši
- Nemocnice Jindřichův Hradec
- Nemocnice Písek
- Nemocnice Strakonice
- Karlovarská krajská nemocnice a.s. – Cheb
- Oblastní nemocnice Jičín
- Oblastní nemocnice Náchod
- Nemocnice Břeclav
- Nemocnice TGM Hodonín
- Nemocnice Kyjov
- AGEL Středomoravská nemocniční a.s. – Přerov, Prostějov
- Nemocnice Znojmo
- Nemocnice Nové Město na Moravě
- Nemocnice Šumperk
V případě karcinomu prsu budou moci kromě výše zmíněných zařízení nová léčiva podávat ještě ÚVN-Vojenská fakultní nemocnice Praha, Slezská nemocnice v Opavě a nemocnice v Táboře, Jablonci nad Nisou, Havlíčkově Brodě a Havířově.
Jednání zahájené po konferenci Zdravotnického deníku
Vybranou onkologickou léčbu mohou regionální onkologická centra poskytovat od loňského roku. Z pojišťoven se však do pilotního projektu delegované preskripce zapojila pouze VZP. Že jedná o rozšíření, potvrdila už v prosinci loňského roku na Evropské onkologické konferenci Zdravotnického deníku ředitelka Odboru léčiv a zdravotnických prostředků Alena Miková.
„Velmi racionálně posuzujeme to, aby mohli pacienti v určité fázi tuto terapii dostat již na regionálních centrech. Protože jestli má pacient čekat dva měsíce, než se dostane do KOCu (komplexní onkologické centrum, pozn. red.), tak je jednodušší, když tam může jít jen na posouzení multidisciplinárním týmem, který ho pak může přesunout do oblasti,“ uvedla Miková s tím, že VZP je rozšiřování delegované preskripce otevřená i v jiných diagnózách, předcházet mu ovšem musí odborná debata.
Regiony rozšíření preskripce chtějí, zapojit se musí další pojišťovny
Konference Zdravotnického deníku se stala také místem pro sdílení zkušeností ROC z prvního roku fungování delegované preskripce. Ve své přednášce je představila primářka onkologického oddělení Nemocnice Na Pleši Kateřina Jirsová. Z dotazníkového šetření mezi pracovišti vyplynulo, že ambici do budoucna péči rozšířit a poskytovat širší spektrum zdravotních služeb má nadpoloviční většina regionálních onkologických pracovišť.
Přestože došlo k rozšíření léčebných možností, ROC se v rámci delegované preskripce potýkají s dílčími problémy. Tím hlavním je podle Jirsové nezapojení dalších zdravotních pojišťoven. „Kromě některých světlých výjimek se podařilo nasmlouvat delegovanou preskripci pouze s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou. Je určitě nutné, aby se do programu zapojily i ostatní. V tuto chvíli to znamená nerovnost přístupu k péči, protože to, u jaké pojišťovny pacient je, rozhoduje o tom, jestli se může léčit v místě bydliště nebo ne,“ poznamenala.
