Jak ukončit epidemie hepatitidy B a C ve věznicích? To je otázka, na kterou se snaží odpovědět nový materiál, který vznikl na úrovni EU při příležitosti dnešního Dne spravedlnosti pro vězně.

Agentura Evropské unie pro drogy (EUDA) a Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) společně vytvořily evropskou sadu nástrojů pro eliminaci virové hepatitidy ve věznicích. Jde o online zdroj, který agentury spouští v souvislosti se Dnem spravedlnosti pro vězně, který připadá na dnešek, tedy 10. srpna.

Nová sada nástrojů je navržena tak, aby podpořila implementaci a rozšíření intervencí zaměřených na potírání hepatitidy B a C ve věznicích po celé Evropě. Usiluje také o to, aby lidé ve věznicích dostávali zdravotní péči srovnatelnou se tou dostupnou v komunitě.

Ve věznicích je virová hepatitida častější než v běžné populaci. V Evropě je u osob nastupujících do vězení také vyšší pravděpodobnost, že mají v anamnéze injekční užívání drog, což je hlavní rizikový faktor pro přenos viru hepatitidy B a C. Sdílení injekčního vybavení a další rizikové faktory, jako je nebezpečné tetování nebo piercing, sdílení žiletek a nechráněný sex, dělá z věznic prostředí vhodné pro cílené intervence v oblasti prevence a léčby virové hepatitidy.

Mohlo by vás zajímat

Až 8 % prevalence hepatitidy B

Nedávný systematický přehled studií provedených v evropských zemích zjistil, že prevalence hepatitidy B mezi osobami žijícími ve věznicích se pohybuje od 0,6 % ve Francii do 8,3 % v Řecku.

„Krátké tresty a opakované věznění znamenají, že se stejná skupina lidí často pohybuje mezi věznicí a komunitou. Z tohoto důvodu může řešení zdravotních problémů, jako je virová hepatitida, ve vězeňském prostředí přinést zdravotní výhody i širší komunitě snížením celkové zátěže onemocnění a prevencí budoucího přenosu infekcí,“ uvádí ECDC.

Většina lidí není diagnostikována

Souprava nástrojů se skládá ze čtyř částí: pozadí, vývoje strategie, její implementace a pak monitorování a hodnocení. Obsahuje odkazy na relevantní pokyny v oblasti veřejného zdraví a praktické nástroje pro pochopení kontextu. Jsou zde uvedeny příklady z věznic v Německu, Španělsku, Francii, Itálii a Lucembursku, které ilustrují modely péče.

V sadě nástrojů poskytují EUDA a ECDC praktické informace založené na důkazech pro ty, kteří pracují ve vězeňské zdravotní péči, o tom, jak nastavit intervence pro prevenci a kontrolu virové hepatitidy. Materiál mohou využít i politici, bezpečnostní pracovníci, osoby žijících ve věznicích i dobrovolníci. Další podpora pro osoby pracující ve vězeňské zdravotní péči bude k dispozici ve formě specializovaných školení pořádaných agenturami EUDA a ECDC v nadcházejících měsících.

Podle nedávných odhadů ECDC žije v Evropě 3,2 milionu lidí s chronickou hepatitidou B a 1,8 milionu s chronickou hepatitidou C. Hepatitida B a C je tu spojena s přibližně 50 tisíci úmrtími ročně – 15 tisíc je v souvislosti s hepatitidou B a 35 tisíc v souvislosti s hepatitidou C. Více než 65 % lidí s hepatitidou B a 62 % lidí s hepatitidou C není diagnostikováno.