Počet pacientů s hepatitidou typu A v Praze dál dramaticky roste. Nemoc si už vyžádala 10 lidských životů. Podle přednosty Infekční kliniky 3. LF UK a FN Bulovka Hynka Bartoše je situace vážná. Žloutenka se mnohem častěji než v minulosti projevuje těžkým průběhem.
Jen za poslední týden nahlásili pražští hygienici nahlásili 61 nových případů, celkem jich letos hlavní město eviduje už 887. „Aktuální situace je rozhodně alarmující. Bohužel, počty nakažených pacientů hepatitidou A zejména v Praze stále rostou a zatím nejsou žádné signály, že by se tento trend měnil,“ uvedl Hynek Bartoš pro Zdravotnický deník.
Rizikem je i jaterní selhání
Podle přednosty FN Bulovka letos nemoc často probíhá závažněji než v minulosti. „Na celé věci je zneklidňující fakt, že mnoho případů hepatitidy A je letos opravdu těžkých a vyžaduje intenzivní péči včetně eliminačních metod a plazmaferézy (selektivní odběr krevní plazmy prováděný pomocí speciálních přístrojů, pozn. red.),“ podtrhl. Zatímco v minulosti šlo o raritu, letos se to týkalo už více než 30 pacientů.
Mezi příznaky hepatitidy A u dospělých patří zežloutnutí kůže nebo očního bělma, tmavá moč, únava, ztráta chuti k jídlu, břišní diskomfort, zvracení nebo horečka. Infekce ale často probíhá bezpříznakově, zejména u dětí mladších pěti let. „Průměrná doba mezi expozicí a příznaky je 28 až 30 dnů a příznaky obvykle trvají dva až sedm týdnů“ upozorňuje Evropský informační portál o očkování.
Nejzávažnější komplikací hepatitidy A je podle Bartoše jaterní selhání, které může být život ohrožující. „Nejvíce jsou ohroženi lidé, kteří mají chronické jaterní onemocnění, ať už způsobené například nadměrnou konzumací alkoholu, jinou chronickou hepatitidou nebo třeba autoimunitním onemocněním. Dále jsou také ohroženi pacienti se špatnou funkcí imunitního systému z jakékoliv příčiny. A také obecně lidé ve vyšším věku,“ upozornil lékař.
Dodal ale, že jaterní selhání hrozí i u pacientů, kteří nemají žádný ze zmíněných rizikových faktorů.
Ochrání očkování i důsledná hygiena
Podle Bartoše je nejspolehlivější ochranou před hepatitidou A očkování. „Bohužel v této chvíli je velký problém vakcíny sehnat, je evidentní, že jich není k dispozici dost,“ uvedl.
Kromě očkování je zásadní i dodržování základních hygienických návyků: „Z dalších metod prevence je to hlavně časté a důsledné mytí rukou, zejména před jídlem a kdykoliv se člověk vrací z veřejných prostor, například z MHD.“
Vakcíny chybí, poptávka převyšuje nabídku
Hygienická stanice hl. m. Prahy potvrdila, že hlavní město tvoří více než 40 % všech letošních případů hepatitidy A v Česku. „Jsou to ti, kterým teď nemoc zkazila plány, znemožnila práci, školu nebo dovolenou. Někteří z nich leží v nemocnici, jiní se potýkají s vážnějšími následky,“ uvedli hygienici.
Ministerstvo zdravotnictví zároveň přiznává, že kvůli enormnímu zájmu nemusí být nyní k dispozici dost vakcín, zejména těch pro děti. „S ohledem na násobně zvýšený zájem o vakcinaci bohužel nelze vyloučit lokálně a časově omezené výpadky,“ sdělil mluvčí resortu Ondřej Jakob.
