Expremiér Mirek Topolánek a budoucí ministr zdravotnictví Adam Vojtěch možná spojí síly v boji proti rakovině slinivky – onemocnění, které podle Topolánka zůstává bolestivým společenským tabu. Topolánek, který sám touto nemocí trpí, chce mimo jiné prosadit koncentraci špičkových kapacit do specializovaného centra. Jak může pomoci stát a kde začít? I to popsal Vojtěch v rozhovoru pro Zdravotnický deník.
Mirek Topolánek upozorňuje, že rakovina slinivky je stále ve společnosti tabu. Jakou roli může sehrát stát v lepší osvětě a destigmatizaci tohoto onemocnění?
Osvěta je jednou z klíčových věcí, kterou má stát dělat. Ideálně ve spolupráci s odborníky a odbornou společností tak, aby lidé věděli o příznacích rakoviny slinivky i prevenci tohoto onemocnění. Příznaky bývají bohužel prakticky nepatrné, i tak se ale v nějaké fázi projevují. Lidé by to měli obratem řešit a nechat se vyšetřit. To platí u všech onkologických onemocnění.
Hlavní zákeřnost rakoviny slinivky tkví v tom, že je často bezpříznaková, přijde se na ni pozdě a šance na vyléčení je nižší. Navzdory tomu se léčebné metody zdokonalují a stát v tomto směru musí udělat maximum pro to, aby lidé o této nemoci věděli co nejvíce.
Podpora financování je nutná
Jaké konkrétní kroky může ministerstvo udělat pro zlepšení dostupnosti diagnostiky a léčby?
V případě rakoviny slinivky bohužel zatím chybí plošný screening. Oproti jiným typům onkologického onemocnění je totiž velmi komplikovaný. Na některých pracovištích probíhá výzkum, díky kterému by tento typ rakoviny mohl být odhalen z biomarkerů v krvi. To je jedna z cest – podporovat výzkum.
Léčebných terapií zatím není mnoho. Co se týče chemoterapie, měl jsem na toto téma nedávno jednání na 3. lékařské fakultě, kde vyvíjejí personalizovanou medicínu. Rakovinové buňky jsou totiž v případě karcinomu slinivky léčitelné dvěma typy chemoterapie. Bez analýzy senzitivity na chemoterapii ale nevíme, jak bude účinná. Podpora musí směřovat i sem – abychom měli lepší a cílenější léčbu.
Expremiér navrhuje koncentrovat odborníky a výzkum do jednoho specializovaného centra. Podporoval byste vznik takového centra pro rakovinu slinivky?
Otázkou je, zda by mělo jít pouze o jedno centrum. Podle mého názoru by jich mělo být v republice více. Obecně by se výzkumné a odborné kapacity koncentrovat měly. Sdílení zkušeností je na místě, nutností však zůstává zejména podpora financování těchto nákladných výzkumů ze strany státu.
Co se týče léčby jako takové – operační výkony, které jsou skutečně jedny z nejtěžších v rámci onkochirurgie, se mají provádět v centrech, kde jsou specialisté na tento typ onkochirurgie, výkonů dělají dostatečné množství a mají potřebnou praxi.
Neformální dohoda o spolupráci
Topolánek dále zdůrazňuje, že klíčem jsou praktičtí lékaři a jejich větší zapojení do záchytu prvních signálů. Vidíte možnost posílení jejich role při odhalování tohoto typu rakoviny?
Praktičtí lékaři jsou obecně klíčem k prevenci onkologických onemocnění, musí být aktivní v odesílání pacientů na screeningy. Každý praktik by měl být dostatečně edukován, třeba i ve spolupráci s odbornou společností onkologickou, případně gastroenterologickou o tom, aby příznaky včas odhalil a pacienta odeslal na specializované pracoviště.
Aktuálně existuje i program, který cílí na rizikové osoby, u nichž může být rakovina slinivky geneticky podmíněna a které by tak měly být sledovány. I zde vidím prostor pro zapojení praktiků do edukace jejich pacientů.
Mohlo by vás zajímat
Jak velký přínos v iniciativě Mirka Topolánka vidíte? Byl byste jako ministr zdravotnictví otevřený spolupráci s ním?
Rozhodně iniciativu Mirka Topolánka vítám a budu připraven na spolupráci. Už jsme o tom spolu dokonce neformálně hovořili, že bychom se v budoucnu pro ten účel spojili.
Jak jsem říkal – osvěta je nezbytná u všech typů onemocnění, u onkologických obzvláště. Vždy je důležitý konkrétní příběh konkrétního člověka. Zde se navíc jedná o známou osobnost, jejíž příběh může být motivací nejen pro širokou veřejnost, ale i pacienty, kteří touto nemocí trpí.
