Látka spojovaná se změněnými stavy vědomí se má stát legálním lékem. Psilocybin může pomoci lidem s depresí, u nichž jiná léčba selhává. Budou ho moci předepisovat jen vybraní psychiatři a terapeuti – a to pod přísnými pravidly a se stálým dohledem nad pacientem.
Pacienti s těžkou depresí budou moci od ledna využít terapii za použití psilocybinu, látky obsažené v houbách lysohlávkách. Léčbu vhodnou například pro depresi při onkologickém onemocnění nebo klinicky závažnou depresí nereagující na jiné léky, budou moci předepsat jen vybraní lékaři na speciální recept. Změnu by prostřednictvím návrhu nařízení měla ve středu schválit vláda.
Bez rizika závislosti
Dosud pro léčbu v tuzemsku nepoužívaný psilocybin patří mezi látky, které uživatelům navozují změněný stav vědomí, charakterizovaný změnami na úrovni vnímání, myšlení a emotivity. Vyznačuje se i nízkou toxicitou, důležité ale je, že při jeho užívání hrozí jen „minimální až žádné“ riziko závislosti a jde o léčivo považované za bezpečné.
Výhody léčby psilocybinem popisuje ministerstvo zdravotnictví v důvodové zprávě k návrhu. „Pokud psilocybin pacientovi zabere, pacient buď nepotřebuje žádné antidepresivum v udržovací léčbě, nebo nižší dávky běžných léků. Lze tak do značné míry minimalizovat výskyt nežádoucích účinků spojených s běžnými léky jako je přibývání na váze, útlum, sexuální dysfunkce a podobně,“ stojí v ní.
U zvlášť citlivých jedinců ale i u psilocybinu hrozí nepříjemné vedlejší účinky. Konkrétně akutní úzkostné stavy, panické ataky, paranoidní myšlenky, pocity odpojení od vlastního těla či psychotické příznaky. Proto musí být pacient celou dobu terapie i několik hodin po ní pod dohledem.
Mohlo by vás zajímat
Jednoznačné výsledky
Výsledky léčby psilocybinem jsou podle studie uveřejněné v roce 2017 jednoznačné. U deprese nereagující na běžná antidepresiva, vede psilocybin ke zlepšení příznaků po jednom měsíci a u 80 procent pacientů efekt přetrvával po třech měsících. Aktuálně se výzkumu této léčby věnují dvě mezinárodní a tři tuzemské studie. Zaměřují se také na možnosti použití při léčbě obsedantně kompulzivní nebo posttraumatické poruchy nebo pro paliativní péči o nevyléčitelně nemocné.
S nějakým duševním onemocněním se podle odborníků potýká téměř každý třetí dospělý Čech. Je zároveň jednou z nejčastějších příčin, z nichž Češi odcházejí do invalidního důchodu. S depresí či úzkostmi se v Česku potýká přibližně 700 tisíc lidí, dvakrát častěji jimi trpí ženy.
Přísná a jasná pravidla
Léčbu psilocybinem může podle návrhu předepsat psychiatr nebo klinický psychoterapeut na speciální recept označený modrým pruhem. Pro předepisování ve zdravotnických zařízeních bude nutné mít speciální povolení od ministerstva zdravotnictví, s výjimkou zařízení, jejichž je ministerstvo zřizovatelem. Předepsaná dávka podávaná v tabletách závisí na hmotnosti pacienta, měsíčně nesmí jít o více než 75 miligramů. „Veškerá porušení pravidel jsou postihována sankcemi podle zákona o návykových látkách,“ upozorňuje ministerstvo.
Pravidla pro podávání psilocybinu jsou přísná. Předepsán musí být jako součást speciální psychoterapie v souladu s klinickým doporučeným postupem. Existuje i další podmínka. „Podání psilocybinu třikrát po sobě nevede k prokazatelnému zlepšení stavu pacienta, pak je další podání kontraindikováno,“ stanovilo ministerstvo.
V Česku nejde o první využití návykových a psychotropních látek v medicíně. Od roku 2015 mohou lékaři předepisovat léčebné konopí. Podmínky se postupně zmírňovaly, od roku 2020 je léčba hrazená z veřejného zdravotního pojištění. Nejčastěji se využívá kvůli bolesti, roztroušené skleróze, revmatoidní artritidě, kožním potížím nebo při léčbě rakoviny. Od letošního dubna mohou marihuanu předepsat pacientům s neutišitelnou bolestí i praktičtí lékaři.
