Poradní výbor při americkém ministerstvu zdravotnictví se podle tamních médií chystá projednat změny, které mohou výrazně ovlivnit podobu dětského očkovacího kalendáře v USA i celkovou důvěru veřejnosti ve vakcíny. Očekává se hlavně debata o odložení očkování proti hepatitidě B a úpravách ve způsobu podávání dalších vakcín.
Skupina nazvaná Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP) spadající pod Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), jejíž složení ministr zdravotnictví Robert F. Kennedy Jr. letos kompletně změnil, zasedá tento čtvrtek a pátek. Detailní podklady jednání ani konkrétní návrhy nejsou známy.
„Veřejné komentáře některých členů panelu, stejně jako prezidenta Trumpa a ministra Kennedyho však naznačují některé možné výsledky,“ píše The New York Times. Panují zejména silné náznaky, že panel doporučí, aby se novorozencům rutinně nepodávala vakcína proti hepatitidě B.
Spor o první dávku po narození
Zaznívají i extrémnější hlasy, podle nichž by se dětem nemusela nabízet vůbec. V pozadí stojí dlouhodobá Kennedyho kampaň. Současný ministr zdravotnictví tvrdí, že děti dostávají příliš mnoho vakcín a příliš mnoho najednou. To má podle něj zatěžovat imunitní systém – přes opakované vědecké závěry, že tato tvrzení nejsou podložená.
Vědci upozorňují, že právě současný systém představuje jeden z důvodů dramatického poklesu infekcí přenesených z matky na dítě. V USA se díky rutinnímu očkování snížil počet dětí nakažených při porodu z přibližně 20 tisíc ročně na méně než 20 ročně.
Mohlo by vás zajímat
Podle odhadu Hepatitis B Foundation by odložení první dávky na dva měsíce věku mohlo vést k asi 1 400 dalším infekcím ročně. Odklad až na 12 let pak k přibližně 2 700 případům.
Otázka kombinovaných vakcín
Očekává se také diskuse, zda se mají některé vakcíny nadále podávat v kombinovaných přípravcích. Někteří představitelé Trumpovy administrativy, včetně samotného prezidenta, argumentují, že kombinace vyvolávají příliš silnou reakci imunitního systému malých dětí.
Panel již v září doporučil ukončit používání kombinované vakcíny proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám a planým neštovicím pro děti do čtyř let.
Odborníci ale varují, že rozdělení současných přípravků na jednotlivé injekce by pro výrobce znamenalo vysoké náklady a možné omezení výroby. Zkomplikovalo by to i dostupnost očkování a vedlo by k většímu množství injekcí.
„Na jedné straně celý tento proces začal s poselstvím ‚Děti dostávají příliš mnoho injekcí‘. A teď mluvíme o zrušení kombinovaných vakcín, což samozřejmě bude znamenat více dávek pro děti,“ uvedla Chari Cohenová z Hepatitis B Foundation.
Kritika z řad odborníků
Zasedání navazuje na tvrzení představitele Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) Vinaye Prasada. Ten uvedl, že vakcíny proti covidu zabily nejméně 10 dětí. Memorandum však neobsahovalo žádná data, která by výrok podporovala. Prasad rovněž označil aktuální standardy pro podávání více vakcín současně za systém, který vytváří „falešný pocit účinnosti a bezpečnosti“.
Bývalé členy výboru i další odborníky výše uvedené výroky znepokojují. Mezinárodně uznávaná odbornice na vakcinologii a někdejší členka očkovacího výboru Kathryn Edwardsová připomněla, že podobná pracovní skupina pro covidová očkování na zářijovém jednání představila závěry, které také „nebyly podloženy údaji“.
Za nepřesné označila také Kennedyho prohlášení o tom, že vakcíny byly přidány do dětského očkovacího kalendáře bez adekvátního výzkumu. „V průběhu let jsme přidávali jednu vakcínu po druhé a studovali jejich vliv na ostatní, a tak jsme dospěli k těmto očkovacím kalendářům,“ dodala.
Hliník pod drobnohledem
Výbor má rovněž otevřít téma bezpečnosti adjuvans (součást léku, která zesiluje účinek vlastního léčiva, pozn. red.) – zejména solí hliníku. Ty jsou ve vakcínách desítky let za účelem posílení imunitní reakce a podle expertů nepředstavují riziko. Letos zveřejněná rozsáhlá dánská studie nenašla žádnou souvislost mezi kumulativní expozicí kamencem a padesáti různými zdravotními problémy včetně astmatu, alergií a neurovývojových poruch.
Kennedy studii zkritizoval a označil za klamnou propagandistickou akci farmaceutického průmyslu. Vědci zabývající se vakcínami však uvedli, že analýza byla provedena pečlivě.
Důvěra v očkování klesá
Jak konkrétně výbor rozhodne, zatím není jisté. Kromě financování vakcín z veřejných i soukromých zdrojů by rozhodnutí podle The New York Times mohlo výrazně ovlivnit důvěru v očkování. „Ačkoli většina Američanů stále tvrdí, že věří v účinnost vakcín, několik průzkumů ukazuje, že tento podíl v posledních několika letech výrazně poklesl,“ upozorňuje deník.
Koalice patnácti demokratických guvernérů také veřejně vyzvala panel, aby rozhodl na základě vědeckých důkazů. Dopady změn podle nich totiž pocítí „rodiny, poskytovatelé, pojišťovny, státní imunizační systémy a celkové veřejné zdraví“.
