Dokončení reformy nemocnic, reforma urgentní a pohotovostní služby, lékáren nebo primární péče. To jsou důležité změny, kterými německé zdravotnictví prochází nebo procházet bude. Právě rok 2026 může být tím, ve kterém se řadu změn podaří prosadit. Týkat se budou především financování, má-li systém zůstat dlouhodobě udržitelný. „Napjatá finanční situace je výsledkem přetrvávajících strukturálních problémů,“ uvedl pro odborný deník Deutsches Ärztelbatt Klaus Reinhardt, prezident Německé lékařské komory.
Rok 2026, který začal jen před několika dny, představuje pro německé zdravotnictví naprosto klíčový rok. Myslí si to Klaus Reinhardt, prezident Německé lékařské komory. Pro Deutsches Ärzteblatt uvedl, že před německým zdravotnictvím stojí mnoho výzev.
Chce to politickou odvahu
Jde zejména o reformy, jejichž cílem má být řešení neutěšené ekonomické situace v řadě oblastí německého systému zákonného zdravotního pojištění. Ten totiž rok od roku zápasí s finanční udržitelností, jelikož se v posledních letech vyznačuje deficitním hospodařením v řádu několika miliard eur.
Zdravotní pojišťovny proto už několikrát přistoupily ke zvýšení dodatečné sazby zdravotního pojištění, která by měla letos v průměru přesáhnout tři procenta. Vedle toho ale německé zdravotnictví naráží také na nedostatek personálních kapacit, což se zrcadlí v rostoucí zátěži zdravotníků.
„Řešení těchto otázek je nepochybně složité a vyžaduje politickou pozornost a odvahu. A to nejen během stávajícího funkčního období současné spolkové vlády, ale i v obdobích příštích,“ řekl Reinhardt.
Mohlo by vás zajímat
Nelze jen zvyšovat pojistné
Řešením ale podle něj není neustálé zvyšování dodatečných sazeb pojistného, nýbrž provedení takových reforem, které by stabilizovaly neustále a nekontrolovatelně rostoucí výdaje systému.
„Napjatá finanční situace je výsledkem strukturálních problémů, které se hromadily po mnoho let,“ dodal Reinhardt. Provedení reforem podle něj vyžaduje jasnou podporu celé spolkové vlády, včetně spolkového ministra financí. A ideálně také stran, které sice nejsou zastoupeny ve vládě, ale ve Spolkovém sněmu ano.
Z pohledu Německé lékařské komory „se systém zákonného zdravotního pojištění musí důsledně zbavit služeb nesouvisejících s pojištěním“. Podle Reinhardta jde zejména o financování některých sociálních služeb. „Mají se v plné výši financovat z daňových příjmů,“ je přesvědčený šéf lékařské komory.
Snížit DPH na léky a přestat hradit to, co se zdravotnictvím nesouvisí
Reinhardt současně navrhuje, aby došlo ke snížení sazby daně z přidané hodnoty u léků, a to alespoň na sedm procent. Mluví také o účelové dani z alkoholu, tabáku nebo cukru, jejíž výnos by směřoval do zdravotnictví. Konkrétně by financoval preventivní opatření a částečně také léčbu lidí, jejichž zdravotní stav se zhoršil právě kvůli nesprávné životosprávě.
Ústředním tématem pro letošní rok je však podle Reinhardta dokončení reformy nemocnic tak, aby už ve střednědobém horizontu přinášela své ovoce. Podle něj musí být změny „zdravotnicky opodstatněné, regionálně diferencované a udržitelné z hlediska personálního zabezpečení“.
Na reformu nemocnic by podle Reinhardta měla bezprostředně navázat reforma urgentní a pohotovostní péče. Následně či ruku v ruce by měla přijít reforma primární péče včetně zjednodušení celého systému. „Německo v současnosti provozuje velmi složitý a do značné míry nekontrolovaný zdravotnický systém, který je z dlouhodobého hlediska neudržitelný,“ dodal prezident Německé lékařské komory.
