Každý rok v Česku zemře více než 200 žen na rakovinu děložního hrdla. Jde přitom o onemocnění, kterému lze ve velké části případů předejít. Ministerstvo zdravotnictví proto upozorňuje na nízké využívání prevence, především očkování proti HPV a pravidelného screeningu.
Rakovina děložního hrdla patří mezi zhoubná onemocnění, jejichž výskyt lze výrazně ovlivnit preventivními opatřeními. Přesto dlouhodobá statistická data ukazují, že v České republice se nedaří potenciál prevence plně využít. Počet nově diagnostikovaných případů i úmrtí zůstává stabilně vysoký, a to navzdory dostupnosti očkování a organizovaného screeningu.
Vojtěch: Možnosti prevence nejsou dostatečně využívány
Na problém dlouhodobě upozorňuje ministr zdravotnictví Adam Vojtěch, podle něhož má právě u této diagnózy prevence klíčový význam.
„Toto onemocnění je diagnostikováno nejčastěji ženám ve věkové kategorii 45–49 let, tedy v období, kdy pečují o rodinu a věnují se rozvoji své profesní kariéry. Přitom jde o nemoc, které umíme účinně předcházet očkováním, pravidelnými preventivními prohlídkami a včasným záchytem přednádorových změn. Je proto důležité, aby o těchto možnostech ženy věděly a využívaly je,“ zdůrazňuje.
Podle resortu zdravotnictví je právě nedostatečná účast na preventivních programech jedním z hlavních důvodů, proč se nedaří úmrtnost výrazněji snižovat.
HPV jako společný jmenovatel onemocnění
Naprostá většina případů rakoviny děložního hrdla souvisí s infekcí lidským papilomavirem. HPV patří mezi nejrozšířenější sexuálně přenosné viry. Stojí i za vznikem dalších nádorových onemocnění, například v oblasti genitálu, konečníku nebo hlavy a krku. V průběhu života se s virem setká značná část populace, přičemž u většiny lidí infekce spontánně odezní.
U části infikovaných však virus v organismu přetrvává a může postupně vést k rozvoji přednádorových změn, které bez včasného záchytu přecházejí v invazivní karcinom. Právě tento dlouhodobý proces vytváří prostor pro účinnou prevenci.
Mohlo by vás zajímat
Očkování pro adolescenty i dospělé
Nejúčinnější formu primární prevence představuje očkování proti HPV, které chrání před nejrizikovějšími typy viru. Vakcíny jsou dlouhodobě sledované a patří mezi standardní preventivní nástroje v řadě vyspělých zemí.
V Česku se očkování proti HPV hradí ze zdravotního pojištění dívkám i chlapcům od 11. do 15. narozenin. „To je benefit, kterého bychom měli maximálně využívat. Očkování proti HPV je ale doporučováno i pro adolescenty a dospělé, a to i v případech, kdy se už lidé s virem potkali. Těm na očkování přispívají zdravotní pojišťovny z fondů prevence,“ říká hlavní hygienička Barbora Macková.
Screening zachytí riziko včas, část žen ale vypadává
Pravidelný screening v rámci gynekologických preventivních prohlídek zahrnuje cytologické vyšetření a ve vybraných věkových intervalech také testování na přítomnost HPV. Z dostupných dat vyplývá, že v posledním roce preventivní vyšetření absolvovalo přibližně 60 % žen ve věku 25 až 59 let. Při hodnocení delšího, tříletého období se účast zvyšuje zhruba na 80 %.
„Screening zcela míjí až 20 % žen, které jsou tím pádem ve vyšším riziku vzniku nádoru. Z dat je zároveň patrné, že po 60. roce věku se účast postupně snižuje, přičemž je důležité zmínit, že u starších žen se nádor vyskytuje častěji. Kampaň Ukaž rakovině záda oslovuje ženy, aby se preventivních prohlídek nebály, a naopak využily tuto příležitost pro prevenci,“ podtrhuje Karel Hejduk z Národního screeningového centra.
Kampaň Ukaž rakovině záda, organizovaná ministerstvem, si klade za cíl připomínat, že včasné preventivní kroky mohou zásadně změnit prognózu onemocnění a v řadě případů mu zcela zabránit.
