Svaz zdravotních pojišťoven (SZP) se postavil za ministerský návrh mimořádného přerozdělení peněz mezi zdravotními pojišťovnami. Podle svazu má jednorázový zásah pomoci stabilizovat systém, kterému docházejí zdroje, a získat čas na širší reformu. Kriticky se naopak staví k pozměňovacímu návrhu poslance Toma Philippa (KDU-ČSL), který by podle nich původní záměr deformoval.

Podle návrhu ministerstva zdravotnictví by došlo k mimořádnému přerozdělení zhruba 7,9 miliardy korun ze Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) směrem k zaměstnaneckým zdravotním pojišťovnám. SZP to označuje jako krok, který má krátkodobě stabilizovat finanční situaci systému veřejného zdravotního pojištění.

„Návrh ministra zdravotnictví na mimořádné jednorázové přerozdělení zbytků peněz na straně pojišťoven má opodstatnění,“ uvedl prezident SZP Martin Balada. Připomněl, že dlouhodobě existuje shoda, že současný systém přerozdělení není dostatečně přesný a v kombinaci s úhradovou vyhláškou vytváří neodůvodněné dopady na finanční situaci jednotlivých pojišťoven.

Vytvořit čas pro systémovější řešení

Podle Balady se navíc potřebné úpravy systému dosud nepodařilo připravit. „Bohužel se systém dosud nejen neupravil, ale ani neproběhly potřebné analýzy. Mezitím ale již pro rok 2026 skutečně docházejí peníze, včetně použití zůstatků rezervních fondů,“ upozornil.

„Aktuální návrh pana ministra má tedy jediný účel: rozdělit mimořádně finanční prostředky dostupné v systému tak, aby se vytvořil čas pro potřebné a systémovější řešení,“ dodal Balada s tím, že je to důležité i s ohledem na již zahájená dohodovací jednání o úhradách na rok 2027.

Mohlo by vás zajímat

Philipp: Vláda bere VZP miliardy bez logiky

Proti vládnímu návrhu se naopak postavil poslanec a místopředseda správní rady VZP Tom Philipp (KDU-ČSL). „Rozčiluje mě, že přerozdělení probíhá bez rozumné logiky,“ řekl již dříve Zdravotnickému deníku. Podle něj navržený postup popírá principy transparentnosti a soutěže zdravotních pojišťoven.

Tom Philipp předložil vlastní pozměňovací návrh, který vychází z rozdílu mezi příjmy a náklady zdravotního pojištění u uprchlíků s dočasnou ochranou z Ukrajiny. Foto: Radek Čepelák

Philipp vychází ze zdůvodnění vládního návrhu, který poukazuje na fakt, že VZP „vydělala“ na tom, že se jejími pojištěnci stali Ukrajinci. Podle poslance by současný postup VZP fakticky penalizoval. „Pojišťovna, která byla odvážná, která to odpracovala, její zaměstnanci to odpracovali, teď vlastně dostane takovou pokutu zhruba osm miliard,“ prohlásil v pátek ve Sněmovně.

Co Philipp navrhuje

Philipp proto předložil vlastní pozměňovací návrh. Vychází z rozdílu mezi příjmy a náklady zdravotního pojištění u uprchlíků s dočasnou ochranou z Ukrajiny.

Celkové pozitivní saldo podle něj dosahuje zhruba 13,1 miliardy korun. Z toho přibližně 10,5 miliardy připadá na VZP, zatímco zaměstnanecké pojišťovny dohromady vykázaly přebytek asi 2,6 miliardy korun. Philipp navrhuje všechny tyto prostředky sečíst a následně je přerozdělit mezi zdravotní pojišťovny podle počtu jejich pojištěnců. Podle jeho propočtů by tak zaměstnanecké pojišťovny nezískaly téměř 8 miliard korun, jak navrhuje vláda, ale zhruba 5,7 miliardy.

SZP: Alternativní postup by systém více rozkolísal

Právě takové úpravy ale Svaz zdravotních pojišťoven odmítá. Podle něj se veřejná debata příliš zúžila pouze na jediné téma: Disproporci mezi příjmy a náklady systému veřejného zdravotního pojištění na uprchlíky z Ukrajiny. Tyto rozdíly jsou podle Balady průkazné a velmi pomáhají Všeobecné zdravotní pojišťovně, současně ale nejsou jediné.

„Zatímco původní záměr ve smyslu tisku č. 70 (tedy přerozdělení 7,8 miliardy korun ze zůstatků VZP směrem k zaměstnaneckým pojišťovnám) by systém veřejného zdravotního pojištění stabilizoval, alternativní postup, respektive jeho modifikace, například ve smyslu návrhu poslance Toma Philippa a dalších opozičních poslanců, by naopak systém ještě více rozkolísal,“ dodal Balada.