Na první pohled by se mohlo zdát, že nezáleží na tom, kde konkrétně v Německu vykonáváte lékařskou profesi, protože všude jsou podmínky v zásadě stejné. Jenže i v tomto případě platí, že zdání klame. Přinejmenším v těchto dnech totiž můžeme pozorovat zcela rozdílné typy vyjednávání o odměňování lékařů na příští rok podle toho, zda pracují v městských nemocnicích nebo zda jde o lékaře smluvní v rámci systému zákonného zdravotního pojištění. Jedni již mají na příští rok své jisté, zatímco druzí dál marně vyjednávají o navýšení svých platů. O obou případech informovaly deníky Deutsche Apotheker Zeitung a Deutsches Ärzteblatt.

Až ve třetím kole vyjednávání se německé zdravotní pojišťovny a Spolková asociace lékařů statutárních zdravotních pojišťoven (smluvní lékaři) dohodli a úhradách lékařské péče na příští rok. Dojde k jejich nárůstu o 3,85 procenta, což odpovídá přibližně 1,7 miliardy eur (v přepočtu asi 42,7 miliardy korun).

Zdravotní pojišťovny, jež jsou součástí systému zákonného zdravotního pojištění, přitom původně nabízely zvýšení úhrad jen o 1,6 procenta. S tím se ovšem smluvní lékaři nehodlali smířit a výsledkem je navýšení o již zmíněná necelá čtyři procenta, respektive 1,7 miliardy eur.

„Zvýšením úhrad o 3,85 procenta pro rok 2025 reagujeme na současnou situaci, kdy lékařům v ordinacích rostou náklady, zároveň také zohledňujeme extrémně napjatou situaci zdravotních pojišťoven,“ uvedla pro deník Deutsche Apotheker Zeitung Stefanie Stoff-Ahnisová, místopředsedkyně Spolkové asociace zdravotních pojišťoven (GKV – Spitzenverband).

Kompromis bez důvodu k oslavám

Podle ní je však dodatečných 1,7 miliardy eur nemalou sumou, která poplyne z peněženek pojištěnců. „Aby se našim pojištěncům dostalo dobré ambulantní péče, musí být finančně kompenzována také inflace a nedostatek kvalifikovaných pracovníků v lékařských praxích,“ dodala Stoff-Ahnisová.

Pro zástupce smluvních lékařů však pro nalezený kompromis není důvod k oslavám. „Tato dohoda představuje sdílenou odpovědnost mezi zdravotními pojišťovnami a smluvními lékaři, a to ve velmi složitém politickém prostředí. Není důvod k oslavám a výsledek jednání bude mnohými vnímán jako nedostatečný,“ uvedl v reakci Andreas Gassen, předseda představenstva Spolkové asociace lékařů statutárních zdravotních pojišťoven.

S podobnými pocity na dosaženou shodu reagovali také představitelé jiných lékařských sdružení. „Nárůst o 3,85 procenta zdaleka nepokrývá skutečné potřeby lékařských praxí,“ uvedl pro deník Deutsche Apotheker Zeitung Dirk Heinrich, generální ředitel Sdružení lékařských specialistů SpiFa.

Mohlo by vás zajímat

Sdružení německých praktických lékařů Virchowbund pak hovoří o „programu předčasného odchodu praktických lékařů do důchodu namísto toho, aby generaci lékařů z období baby boomu udržoval v ordinacích co nejdéle“. Podle sdružení pak dosažená dohoda nepřináší žádní rozhodující zlepšení situace praktických lékařů.

Stále nevyřešená situace lékařů městských nemocnic

Smluvní lékaři však přesto mohou určitý pocit zadostiučinění pociťovat. A to zejména v porovnání s lékaři, kteří pracují v městských nemocnicích. Jejich zástupci se již řadu měsíců nemohou shodnout na tom, jakým tempem porostou od nového roku jejich platy. Zatímco lékaři prostřednictvím odborového svazu Marburger Bund požadují navýšení o 8,5 procenta, zástupci zaměstnavatelů o takovém růstu nechtějí ani slyšet.

Problém je ale v tom, že ani jedna ze stran nenavrhuje kompromisní řešení, na kterém by bylo možné nalézt shodu. Nezdar v jednáních došel dokonce tak daleko, že lékaři městských nemocnic v pondělí přistoupili k výstražné stávce.

Výsledek ale nepřineslo ani třetí kolo jednání, které proběhlo ve středu, tedy dva dny po výstražné stávce. Příští kolo vyjednávání je naplánováno na 14. a 15. října v Berlíně. Obě strany naznačily, že by toto jednání mohlo být konečné. Odborový svaz lékařů totiž hovořil o „velmi křehké vyjednávací situaci“, kdežto zástupci zaměstnavatelů naznačili určitou ochotu k vyřešení situace. Oba tábory se ale víceméně shodnou, že aktuální situaci nelze prodlužovat do nekonečna.

Zdeňka Musilová