Lékaři uznají bolest zad, ne však mírný covid. Jak se změní pravidla pro odškodnění?

Pravidla pro uznání covidu-19 jako nemoci z povolání se zpřísní. Mírnější naopak budou pro chronické bolesti bederní páteře způsobené těžkou fyzickou prací. Do seznamu přibydou další druhy rakoviny vyvolané azbestem.

Vyplývá to z návrhu nařízení vlády připraveného ministerstvem zdravotnictví. Ve středu návrh projedná vláda. Nařízení vejde v platnost 15 dní po vyhlášení ve sbírce zákonů.

„Pouze nemoci, které jsou explicitně vyjmenovány v tomto seznamu, mohou být uznány za nemoc z povolání a následně odškodněny,“ píše se v materiálu. Covid je na seznamu od roku 2020. V prvním roce ho lékaři uznali pracovníkům ve více než 5300 případů, v následujících dvou letech bylo případů přes 6000 za rok.

„Opakovaně stovky zdravotníků žádají o uznání a odškodnění nemoci z povolání pro covid-19. Většinově s lehkým průběhem, dokladovaným často pouze pozitivním antigenním testem,“ uvedlo ministerstvo v odůvodnění změny. Nově musí být závažnost nejméně středně těžká nebo s komplikacemi.

Nově na seznamu přibydou nemoci z azbestu

Důvody pro přísnější posuzování jsou podle ministerstva i ekonomické. Současná situace je podle něj dlouhodobě neudržitelná. Pojišťovny platí za uznané nemoci z povolání vysoké částky a střediska nemocí z povolání nemají kapacity na administrativně náročné posuzování.

Kvůli aktualizaci evropské směrnice musí Česko do seznamu nemocí z povolání zařadit choroby, které může vyvolávat expozice vláknům azbestu. Kromě rakoviny plic, hrtanu a vaječníků do seznamu přibude karcinom žaludku, tlustého střeva a konečníku.

Mohlo by vás zajímat

V oblíbené destinaci Čechů řádí žloutenka. Pozor na mořské plody, varují hygienici

Azbestová vlákna mohou podle informací na webu Státního zdravotního ústavu způsobovat zdravotní komplikace, zejména při jejich vdechování. Hrozí poškození plic, takzvaná azbestóza, při níž se plicní tkáň zjizví. V důsledku dlouhodobé expozice se může vyvinout i rakovina, zejména plic.

Mírnější pravidla pro nemoci páteře z přetěžování

V lednu 2023 na seznam přibylo chronické onemocnění bederní páteře způsobené dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací. Loni ho lékaři uznali prvnímu nemocnému.

„Současná kritéria pro uznání nemoci z povolání pro toto onemocnění se jeví až příliš přísně nastavená, a mnohým žadatelům není status nemoci z povolání přiznán, byť faktické poškození středního stupně závažnosti z práce mají,“ uvedlo ministerstvo.

Hospodářská komora a Svaz průmyslu a dopravy v připomínkách k návrhu nařízení žádaly zachování původního znění. Nově podle komory nebude průkazné, zda přetížení vzniklo v práci nebo ve volném čase, například při opravách vlastní nemovitosti, nebo naopak neaktivním způsobem života. Ministerstvo změny hájí tím, že dosud nastavená kritéria byla extrémně přísná a uznání nemoci z povolání takřka nemožné.

Legislativa zohlední psychickou zátěž

Českomoravská konfederace odborových svazů žádala, aby do seznamu přibyly i nemoci způsobené psychickou zátěží. Ministerstvo je zařadí do jiné legislativy.

„Zařazení (…) do seznamu nemocí z povolání vnímá až jako další možný krok, který ovšem bude vyžadovat širokou diskusi s odborníky, neboť nebude jednoduché vydefinovat jak klinická, tak hygienická kritéria,“ píše se v materiálu.

Vedle covidu patří mezi nejčastěji uznané nemoci z povolání různá poškození způsobená fyzikálními faktory, jako jsou hluk, vibrace nebo přetěžování. Loni lékaři evidovali přes 180 případů syndromu karpálního tunelu, u více než 100 případů bylo přetěžování příčinou onemocnění šlach a kloubů. Před deseti lety bylo případů uznaných nemocí z povolání kolem tisícovky za rok, jejich počet až do pandemie covidu postupně klesal. Bez něj bylo v posledních čtyřech letech případů kolem 600.