Zavedení povinných ePoukazů vzbudilo mezi některými lékaři nemalé vášně. Povinnost potvrdil v dopise ambulantním specialistům i ministr Adam Vojtěch. Ten ale zároveň umožnil půlroční přechodné řešení pro prostředky používané při akutních ošetřeních, jako jsou ortézy a berle. A ambulantní specialisté hned začali pracovat na tom, aby se za tu dobu situace vyřešila. Zároveň však ministerstvo jednoznačně vyvrací fámy, že se tříměsíční výjimka pro povinné elektronické posudky vztahuje i na ePoukazy. Ty jsou od 1. ledna povinné bez pardonu.

Jedním z přínosů povinného ePoukazu je, že udělá konec šmelení s poukazy a nelegálnímu rozdávání zdravotnických prostředků v ordinacích. To také zdůraznil v dopise ambulantním specialistům ministr Vojtěch. Podle Sdružení ambulantních specialistů (SAS) ovšem nutnost vyzvednout si prostředek ve výdejně či lékárně může pacientům zkomplikovat život.

„SAS v žádném případě nejde o krytí nějakých černých kšeftů. Jde nám čistě o to, aby pacient ve chvíli, kdy má ošetřenou například zlomeninu končetiny či nějaké vykloubení, mohl hned dostat berle a/nebo ortézu, a to i v oblastech (a není jich málo), kde nejsou výdejny pomůcek. A aby to šlo bez toho, že by se všichni chirurgové nebo ortopedi stali výdejnami, se všemi finančními riziky,“ vysvětluje předseda SAS Zorjan Jojko.

Na změně u ortéz se pracuje

Podle ministerstva by ovšem prostředky, které jsou potřeba k akutnímu ošetření v ordinaci, vůbec neměly být poukazové. Správně by mělo jít o zvlášť účtovaný materiál (ZUM). Pohotovostní ordinace ošetřující pacienty za použití ortopedicko-protetických pomůcek proto dostaly výjimku. Pokud mají pod společným IČO výdejnu/lékárnu, mohou tyto vybrané prostředky do pololetí dál poskytovat pacientům v ordinacích. V mezidobí se ale musí situace napravit.

„Na základě výzvy ministra zdravotnictví jsme oslovili dotčené odborné společnosti, tedy chirurgickou a ortopedickou, s žádostí o změnu obsahu dotčených výkonů. Vedení Ortopedické společnosti již reagovalo a zahájilo potřebné práce. Na reakci Chirurgické společnosti zatím čekáme,“ přibližuje současnou situaci Jojko.

Mohlo by vás zajímat

Aby se ale vše stihlo, bude nezbytná i snaha ministerstva. Je totiž známo, že celý proces schvalování na ministerské komisi trvá nezřídka roky. „Až se změna výkonů připraví, vysoce pravděpodobně bude třeba pomoc vedení ministerstva zdravotnictví. Jinak by ty žádoucí změny při klasické délce projednávání měly šanci začít platit nejspíš až od roku 2028,“ podtrhává Jojko.

Ve chvíli, kdy se povede ortopedicko-protetické pomůcky zařadit jako ZUM, mohou se poskytovat pacientům v ordinaci. Žádný ePoukaz nebude třeba.

ePoukaz není ePosudek

Faktem ovšem je, že úzká výjimka pro ortézy a berle ve vybraných ordinacích rozhodně neznamená jakýkoliv odklad pro povinné používání ePoukazu. A nesouvisí ani s tříměsíční výjimkou pro elektronické posudky.

„Ministr zdravotnictví poskytl přechodné adaptační období od 1. ledna 2026 do 31. března 2026, které se týká výhradně vystavování elektronických lékařských posudků o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel. Netýká se ePoukazu – elektronického poukazu na zdravotnické prostředky, který je povinný od začátku ledna 2026 a vystavuje se výhradně elektronicky,“ zdůrazňuje mluvčí ministerstva zdravotnictví Naďa Chattová.

Mimochodem, výjimka spolu nemůže souviset ani proto, že agenda eReceptu a ePoukazu zatím není propojena s provozem Národního portálu elektronického zdravotnictví – portálu eZdraví, přes který se nově vystavují elektronické posudky.

Hrozí stížnosti pacientů?

Jasně zodpovědět všechny nejasnosti kolem povinného ePokazu se nyní pokusil také Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). „Povinnost vystavovat ePoukazy je dána zákonem o zdravotnických prostředcích a diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro – znění účinné od 1. ledna 2026. Povinnost vystavovat ePoukaz platí tedy od 1. ledna 2026,“ konstatuje SÚKL.

ePoukaz si přitom mohou pacienti vyzvednout jen v oficiální lékárně či výdejně zdravotnických prostředků napojené na Centrální úložiště elektronických poukazů. Listinná podoba je možná jen v případě, že jej z technických důvodů vystavit nelze, lékař ho vystavuje bezodkladně doma u pacienta nebo je určen pro člena jeho rodiny.

„Respektujeme legislativní pravidla, proto jsme vydali našim členům doporučení, aby ty prostředky či pomůcky, které podle zákona (nejsou-li výdejnou) nesmí vydávat, nevydávali. Očekáváme ale, že ten, komu se to nebude líbit, budou především pacienti. Proto jsme o tomto svém doporučení informovali zdravotní pojišťovny, neboť tam nejspíš budou chodit pacientské stížnosti na to, že hned v rámci ošetření nedostali potřebnou pomůcku,“ dodává Jojko.