Lidé si mohou u svých zdravotních pojišťoven zkontrolovat, jestli za zubní výplň v ordinaci zubního lékaře zaplatili správnou cenu s odečteným příspěvkem pojišťovny. Do loňského roku pojišťovny platily bílé plomby jen dětem, nově platí obyčejnější nebo přispívají 900 korun na kvalitnější. Důvodem ke změně je zákaz amalgámových plomb, který v Česku platí od středy.
Kontrolu plateb za péči pojišťovny umožňují lidem například ve svých mobilních aplikacích nebo webových portálech. Například u VZP vidí klient výpis a cenu veškeré uhrazené péče v aplikaci Moje VZP. „Pouze je třeba upozornit, že se zde vyšetření může propsat až s tříměsíčním zpožděním,“ sdělila mluvčí největší zdravotní pojišťovny Viktorie Plívová. O výpis v papírové podobě lze také bezplatně požádat jednou ročně na pobočce pojišťovny.
Jak postupovat u pojišťoven
Podobné systémy mají i ostatní pojišťovny. U Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra je to systém eKomunikace, Česká průmyslová zdravotní pojišťovna má aplikaci Zdraví v mobilu, Oborová zdravotní pojišťovna aplikaci Vitakarta a pojišťovna RBP aplikaci my213. Vojenská zdravotní pojišťovna umožňuje přístup přes Klientský portál a Zaměstnanecká pojišťovna Škoda aplikaci Karta mého srdce. Do většiny se lidé přihlašují zabezpečeným přístupem, například přes bankovní identitu. Používat mohou webovou i mobilní formu.
VZP, u níž je pojištěno asi 60 % populace, za první čtyři měsíce roku uhradila dospělým 812 tisíc ošetření zubu za 731 milionů korun. Z toho bylo podle mluvčí 212 milionů korun za nevrstvené výplně z fotokompozitu a 519 milionů korun jako příspěvky na plastickou výplň, kde si doplatek hradí pacient sám.
V roce 2018 byly zakázány na úrovni EU plomby z takzvaného nedózovaného amalgámu. Ten připravovali stomatologové přímo v ordinaci mimo jiné ze rtuti. Do roku 2025 povolila unie používat plomby z předem připraveného dózovaného amalgámu. Česko, kde byly amalgámové plomby velmi časté, protože byly plně hrazené zdravotními pojišťovnami, mělo výjimku na dalších 1,5 roku, která skončila koncem letošního června.
Dospělým se bílé plomby platily výjimečně
Stomatologové s pojišťovnami a ministerstvem jednali, aby zůstala i nadále aspoň jedna zubní plomba plně hrazená z pojištění. „To, že se platí výplně ve stomatologii, není vůbec běžné,“ řekl novinářům před rokem prezident České stomatologické komory Roman Šmucler. I ve velmi vyspělých zemích je podle něj tím hrazeným stomatologickým ošetřením vytržení zubu. Naopak stejně jako nově Česko na bílé zubní výplně podle něj přispívají Německo, Chorvatsko, Lucembursko nebo některé skandinávské země.
Dosud hradily pojišťovny plomby z bílého materiálu dětem, dospělým výjimečně. Ročně tak platily asi 4,6 milionu zubních výplní. Kolik plomb z bílého materiálu si lidé platili sami, ale stát nevěděl. Ředitel VZP Ivan Duškov v pondělí novinářům řekl, že prozatím je částka vyplacená za zubní plomby nižší, než pojišťovna předpokládala, očekává ale postupný nárůst.
