Demenci sice dnes neumíme úplně zabránit, nová zjištění ovšem ukazují, že ji můžeme výrazně oddálit. Klíčem je aktivní přístup k vlastnímu zdraví už od 45 let. O celých 13 let demenci dokážou posunout tři hlavní faktory. Zjištění byla publikována v lékařském časopise Neurology.

Demenci jde oddálit o 13 let – a to díky třem faktorům středního věku. Výzkum také naznačil, že bez ohledu na to, kolik rizikových faktorů lidé mají, ženy žijí déle bez demence než muži. A že bílí lidé prožijí více let bez demence než černoši.

Výzkumníci z newyorské NYU Langone Health analyzovali data ze studie Atherosclerosis Risk in Communities (Aric), která začala v roce 1986 a sledovala Američany po desetiletí, a to až do jejich pozdního věku. Měřila přitom cévní rizikové faktory a demenci.

V nové analýze se vědci zaměřili na 12 409 lidí s průměrným věkem 56 let, kteří na začátku netrpěli demencí. Účastníky hodnotili na základě tří rizikových faktorů: vysokého krevního tlaku, cukrovky 2. typu a kouření. Poté je sledovali po dobu přibližně tří desetiletí s průměrnou dobou sledování 26 let.

Během této doby se u 3 008 osob rozvinula demence a 5 238 osob zemřelo bez rozvoje tohoto onemocnění. Ti, kteří neměli žádný ze tří rizikových faktorů, žili bez rozvoje demence téměř o 13 let déle než ti, kteří měli všechny tři.

Od 45 let sledujte zdraví svých cév

Studie zjistila, že lidé, kteří neměli cukrovku, vysoký krevní tlak a na začátku studie nekouřili, před sebou měli 30,1 roku života bez demence. Přitom ti s jedním rizikovým faktorem měli 26,3 roku, ti se dvěma 21 let a ti se třemi něco málo přes 17 let.

„Naše zjištění naznačují, že lidé se musí ve středním věku těmto faktorům aktivně vyhýbat jako strategii pro zachování zdraví mozku, a to po dobu delší než deset let. Doufejme, že tyto výsledky povzbudí lidi k tomu, aby přestali kouřit a od 45 let pečlivě sledovali zdraví svých cév,“ řekl podle deníku The Guardian vedoucí výzkumník Josef Coresh, ředitel Institutu optimálního stárnutí na NYU Langone.

Ženy žily bez demence déle než muži

Výzkumníci také přišli na určité demografické rozdíly. Například u černochů byla vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine demence dříve než u bílých účastníků studie. Riziko dřívějšího rozvoje měli také nositelé genu pro apolipoprotein E4 (APOE-e4). Zjištění navíc naznačují, že ženy obvykle žily bez demence déle než muži.

„Protože se však ženy dožívají věku, kdy je riziko demence nejvyšší, je jejich celoživotní riziko demence vyšší – podle našich dat přibližně 40 % oproti 33 %. Je to stejný vzorec jako u našeho hlavního zjištění: Přidané roky se přidávají v nejstarším věku, což je období s nejvyšším rizikem,“ vysvětlil Coresh pro Medical News Today.

Mohlo by vás zajímat

„Velká část tohoto rozdílu odráží spíše nižší úmrtnost než nižší riziko demence. Se třemi rizikovými faktory ženy v průměru žily 18,1 let bez demence oproti 16,6 letům u mužů,“ dodal.

Faktory, které stojí za 45 % demence

Diabetes, hypertenze a kouření nejsou jedinými rizikovými faktory demence. Studie publikovaná v roce 2024 v časopise Lancet shrnuje další faktory, které stojí za přibližně 45 % případy demence. Jde o:

  • vysoký cholesterol,
  • nečinnost,
  • obezitu,
  • ztrátu sluchu,
  • ztrátu zraku,
  • depresi,
  • sociální izolaci,
  • omezenou kognitivní stimulaci,
  • nadměrnou konzumaci alkoholu,
  • traumatické poranění mozku,
  • znečištění ovzduší,
  • problémy se spánkem.

Dostatečný spánek i kontroly sluchu

I když nemusí být možné demenci zcela zabránit, kroky ke zlepšení cévního zdraví by mohly pomoci snížit riziko nebo oddálit její nástup. Patří mezi ně:

  • dostatečná pravidelná fyzická aktivita nebo cvičení,
  • spolupráce se zdravotnickým pracovníkem při zvládání stavů, jako jsou cukrovka, hypertenze, vysoký cholesterol, deprese a další problémy s duševním zdravím,
  • pravidelné kontroly sluchu a léčba ztráty sluchu,
  • vyhýbání se kouření nebo jeho ukončení,
  • vyhýbání se konzumaci alkoholu nebo její omezení,
  • dostatečný kvalitní spánek,
  • udržování duševní aktivity, například pomocí cvičení pro mozkové funkce.

Coresh doporučuje snažit se zvládat rizikové faktory co nejdříve. „Zajímejte se o svůj krevní tlak a hladinu glykovaného hemoglobinu do 40 let a snažte se potížím předcházet, nikoli je jen léčit. Zvyšování krevního tlaku zabraňuje fyzická aktivita, nižší příjem soli a kontrola hmotnosti.“

„Načasování je důležité zejména u cukrovky. Cukrovka diagnostikovaná před 60. rokem nese podstatně vyšší riziko demence než cukrovka nastupující v 65 letech,“ dodává.

Jak dlouho můžeme žít bez demence

Nový výzkum tak přidává další díl do skládanky preventivních opatření. „Spíše než aby se tato studie zaměřovala pouze na pravděpodobnost vzniku demence, klade si otázku, která je pro lidi důležitá: jak dlouho můžeme očekávat, že budeme žít bez demence? Tento přístup poskytuje smysluplný obraz o tom, jak zdraví ve středním věku může ovlivňovat počet let, které strávíme bez demence,“ říká Jacqui Hanleyová, vedoucí oddělení financování výzkumu v Alzheimer’s Research UK, která se na výzkumu nepodílela.

„I když neexistuje žádný zaručený způsob, jak demenci předcházet, výzkum, včetně této studie, naznačuje, že řešení rizikových faktorů špatného kardiovaskulárního zdraví může také pomoci snížit riziko kognitivního poklesu a demence,“ dodává.