České zdravotnictví potřebuje zásadní změny. Na 6. ročníku summitu Ekonomika zdravotnictví, kterou uspořádal Zdravotnický deník, to prohlásil prezident Asociace soukromých poskytovatelů zdravotní péče (ASPZP) Šimon Toman. „Soukromí poskytovatelé si uvědomují, že změny jsou potřeba. I když některé nám nepůjdou úplně po srsti a budou nás nutit k nějaké změně, chápeme, že systém je vyžaduje a jdeme jim naproti,“ zdůraznil. Klíčem má být větší efektivita.
Česká populace stárne a české zdravotnictví se tomu musí přizpůsobit. O plánovaných změnách se už na odpovědných místech začalo mluvit. „Vážíme si toho, že jak v pojišťovnách, tak v ministerstvu zdravotnictví máme partnera, kterého můžeme v těch změnách podporovat,“ řekl na summitu šéf ASPZP Šimon Toman.
Změny podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) přicházejí s novým systémem úhradové vyhlášky. „Povede to k větší efektivitě a samozřejmě i tlaku na poskytovatele. A to je v pořádku, pracují v systému veřejného zdravotního pojištění. Chceme od nich co největší kvalitu za co nejnižší náklady,“ popsal ministr Vojtěch své plány.
Efektivita především
Jeho slova o nutné efektivitě potvrdil na summitu majitel zdravotnického holdingu AKESO Sotirios Zavalianis. „Výsledek neodpovídá vynaloženým penězům, protože efektivita ve zdravotnictví je v katastrofálním stavu,“ prohlásil. „Největší problém je management. Celé zdravotnictví řídí především doktoři. Nemáme projektové managery, nemáme logistiky, nemáme různé profese, které patří do řízení zdravotnictví,“ konstatoval majitel holdingu AKESO na summitu s tím, že se to musí změnit.
„Systém od nás vyžaduje, že ho musíme upravit na nové potřeby. Naše maminky, babičky budou potřebovat následnou péči. Dětí se rodí méně, takže porodnic tolik potřebovat nebudeme,“ vypočítal základní předpokládané a nutné změny v infrastruktuře generální ředitel České průmyslové zdravotní pojišťovny David Šmehlík.
„Extrémní orientace na kvalitu a racionalizace sítě nemocnic při zachování dostupnosti péče. Ty teze jsou srozumitelné, jen politické provedení není úplně jednoduché. Je to vždy součástí nějakého handlu,“ shrnul ředitel VZP Ivan Duškov.
Toman: Potřebujeme nejen cetralizaci, ale i decentralizace
Připravit se změny musí opravdu všechny části systému – pojišťovny, ministerstvo a nemocnice, i ty soukromé. „Naše asociace se poprvé účastnila dohodovacího řízení, byli jsme kromě jednoho segmentu ve všech. Je to úspěch ministerstva zdravotnictví a pana ministra, protože ve většině segmentů se našla dohoda,“ pochvaloval si Šimon Toman vývoj situace.
Úplnou dohodu se nepodařilo uzavřít v oblasti lůžkové péče. Šéf ASPZP je rád, že se domluvili alespoň na dohodě částečné. „Povede to k tomu, že se začne zmenšovat rozdíl základní sazby mezi fakultními a regionálními nemocnicemi. Což je důležité do budoucna v debatě o restrukturalizaci, abychom podporovali nejen centralizaci vysoce specializované péče, ale také decentralizaci,“ řekl Toman.
Zdravotní pojišťovny jako štiky
S vývojem je spokojený i Vojtěch, který věří, že změny pomohou i samotným pojišťovnám. „Jsem přesvědčený, že to jde správným směrem. Pokud bude ministerstvo stále všechno předepisovat do vyhlášky a regulovat, dravé štiky se z pojišťoven nestanou,“ uvedl.
Podle Tomana se v dohodovacím řízení mluví hlavně o dvou tématech. „První je, aby se pro některé segmenty uzavíraly dlouhodobé dohody nad rámec jednoho roku, po čemž dlouhodobě voláme a může to velmi zvýšit předvídatelnost systému. A druhou věcí jsou bonifikace za kvalitu a efektivitu péče. Tomu chceme jít maximálně naproti,“ dodal.
