Mnoho žen vynechává pravidelné gynekologické prohlídky, a to často až do chvíle, kdy se objeví obtíže. Prevence jim přitom může zachránit život, říká Tereza Čeledová, vedoucí lékařka gynekologie a zákrokového sálu na klinice ImunoGen ze skupiny Innova Healthcare. Díky moderním screeningovým metodám je dnes možné odhalit závažné nemoci, jako jsou rakovina děložního čípku, prsu či tlustého střeva. A to včas a v dobře léčitelném stadiu.

Rakovina děložního čípku, prsu, osteoporóza či chronické gynekologické potíže – pravidelná preventivní vyšetření jsou klíčová pro včasnou diagnostiku i prevenci těchto onemocnění. Přesto mnoho žen nechává prevenci stranou, a to zejména po porodu nebo v období menopauzy.

„Cílem a principem preventivních prohlídek obecně je včasné odhalení závažných onemocnění včetně rakoviny. Prevence je základ. Může zachránit život nebo minimálně předejít závažnému onemocnění,“ vysvětluje Čeledová.

Moderní metody i očkování

Gynekologové doporučují absolvovat pravidelné screeningy, které sledují více oblastí zdraví ženy. Mezi nejdůležitější patří cytologické vyšetření děložního hrdla (stěr buněk), včetně moderní metody LBC (Liquid Based Cytology). Součástí vyšetření může být i test na přítomnost lidského papilomaviru (HPV), hlavní příčiny vzniku karcinomu děložního čípku. Riziko jejího vzniku dokáže významně snížit očkování. Dostupné je už od 11 do 15 let věku a zdravotní pojišťovny jej hradí.

Prevence zahrnuje i vyšetření prsou, například mamografií či ultrazvukem. U starších žen lékaři doporučují denzitometrii, která odhaluje riziko osteoporózy. Dále se nabízí testy na okultní krvácení z trávicího traktu, jež mohou upozornit na rakovinu tlustého střeva.

Mohlo by vás zajímat

Alespoň jednou za rok

Podle Čeledové by každá žena měla prevenci absolvovat alespoň jednou ročně. „Za bezpečný interval je určitě považována každoroční prevence, tedy pravidelné každoroční gynekologické prohlídky s odběrem cytologie z děložního čípku. Od roku 2021 navíc u žen v 35., 45. a 55. roce života nabízíme vyšetření na přítomnost HPV viru. To se také hradí ze zdravotního pojištění,“ říká lékařka.

Roční prohlídka také poskytuje komplexní pohled na reprodukční zdraví ženy a odhaluje bezpříznakové patologie. Ultrazvukem lze objevit cysty, polypy, vrozené vady nebo endometriózu.

„Řadu patologií můžeme přímo řešit. K dispozici je u nás sál jednodenní chirurgie, takže nálezy odhalené při prevenci můžeme často vyřešit hned nebo v krátké době. Například hysteroskopicky odstraníme děložní polyp ambulantně, výběrově i bez narkózy a bez dlouhého čekání na termín,“ vysvětluje Čeledová.

Když starší ženy nejdou příkladem

Přesto se pokrytí screeningem na karcinom děložního hrdla v Česku pohybuje kolem 50 %. „Bohužel je pravda, že se tohoto programu účastní ani ne polovina žen,“ konstatuje lékařka.

„Částečně se snažíme zlepšit záchyt onemocnění děložního čípku zařazením vyšetření přítomnosti HPV viru a také proočkovat populaci žen a i mužů proti HPV,“ dodává Čeledová. Mezi další nástroje patří pozvánky pojišťoven pro ženy od 25 let na preventivní prohlídky i aktivity lékařů v médiích a na sociálních sítích.

Nejčastěji ženy odkládají vyšetření kvůli pocitu, že už gynekologii nepotřebují. „Je známým faktem, že mnoho pacientek poté, co porodí své poslední dítě, přestane na gynekologii docházet. Mají pocit, že už vlastně nic moc nepotřebují. Často je pak přivedou až potíže spojení s blížící se menopauzou. Po přechodu už je pak procento žen, které pravidelně chodí na gynekologii, asi nejmenší. Bohužel. Ve vyšší věku existuje statisticky vyšší riziko všech onkologických onemocnění,“ upozorňuje Čeledová.

High-tech je standard

Přesnost preventivních prohlídek se zlepšuje i s tím, jak se modernizuje medicínská technika. Ultrazvukové vyšetření malé pánve je dnes prakticky standardem a gynekolog jej musí mít k dispozici pro úhradu od pojišťovny.

„V případě potřeby také využíváme přímo v ordinaci mikroskopii, tedy přímé vyšetření mikrobiomu pochvy. Na rozdíl od dříve hojně používaného kultivačního vyšetření jde o mnohem přesnější vyšetřovací metodu. Nutno říct, že mikroskop stále využívá spíše menší procento gynekologů,“ dodává Čeledová.

Pro ženy to znamená jediné: pravidelná preventivní kontrola u gynekologa není zbytečnost, ale klíčový krok pro včasné odhalení závažného onemocnění, kdy je léčba nejúčinnější.