Porodní asistentky kritizují Všeobecnou zdravotní pojišťovnu (VZP) za způsob, jakým jim hradí cesty za ženami v šestinedělí. Tvrdí, že kvůli rozdílným podmínkám oproti nemocnicím nesou část nákladů samy. Žádají proto nastavení stejných podmínek pro všechny poskytovatele návštěvní poporodní péče bez ohledu na jejich právní nebo organizační formu.

Unie porodních asistentek (UNIPA), Česká komora porodních asistentek (ČKPA) a Liga lidských práv v pondělí zaslaly VZP otevřený dopis, v němž kritizují způsob úhrady dopravy samostatných porodních asistentek za ženami v šestinedělí.

Zatímco porodnice mohou vykazovat dopravu zdravotnického pracovníka v okruhu až 50 kilometrů od zdravotnického zařízení bez ohledu na hranice okresů nebo krajů, samostatným porodním asistentkám VZP stanovuje virtuální výjezdní místa v jednotlivých okresech. Od nich se následně počítá vzdálenost, kterou pojišťovna hradí.

Přenášení nákladů na poskytovatelky péče?

Podle organizací systém přináší nejen další administrativu, ale v některých případech také náklady, které musí porodní asistentky pokrýt samy. Problém podle nich nastává například tehdy, když je skutečná cesta za ženou delší než cesta z virtuálního výjezdního místa.

„Na naši profesní organizaci se obrací nejen členky UNIPA, ale i další porodní asistentky s tím, že VZP podmiňuje uzavření smlouvy návštěvní služby porodní asistentky zřízením virtuálních výjezdních míst a omezuje jim tak dojezdovou vzdálenost. V případě virtuálních míst tak na ně přenáší náklady na cestovné. V některých případech jim dokonce nařizuje vykazovat přepravu z kontaktního místa, a ne z virtuálního, pokud by tato cesta byla kratší. A opačně, v případě, že by jela porodní asistentka přímo k ženě, kde je uvedeno virtuální místo, jí cestu z velké části neuhradí,“ vysvětlila prezidentka UNIPA Martina Suchardová.

Organizace proto VZP vyzvaly k nastavení stejných podmínek pro všechny poskytovatele návštěvní poporodní péče bez ohledu na jejich právní nebo organizační formu. Navrhují také transparentní úhradu dopravy podle skutečně ujeté vzdálenosti s limitem 50 kilometrů.

Duškov: Jednání připravujeme

VZP se diskusi o nastavení úhrad nebrání. „S dopisem jsem se podrobně seznámil, vnímám uvedené argumenty a v tuto chvíli mohu říct, že jsme připraveni jednat s uvedenými organizacemi o změně přístupu ke způsobu úhrady za dopravu u samostatných porodních asistentek,“ sdělil ředitel pojišťovny Ivan Duškov pro Zdravotnický deník.

Jsme připraveni otevřít debatu o dalších možnostech, které by k porodním asistentkám mohly být vstřícnější, říká ředitel VZP Ivan Duškov. Foto: Radek Čepelák

Model, který pojišťovna u samostatných porodních asistentek aktuálně aplikuje, podle Duškova odpovídá obdobným kontraktům například u poskytovatelů domácí péče. Pojišťovna ale souhlasí s otevřením debaty o možnostech, které by k porodním asistentkám mohly být vstřícnější.

„Věřím, že se dohodneme, pokud budou očekávání na obou stranách jednacího stolu realistická,“ dodal s tím, že jednáním s organizacemi pověřil svého náměstka pro zdravotní péči.

Mohlo by vás zajímat

Třetina žen se k péči nedostala

Podle profesních organizací se ale problém neomezuje jen na ekonomiku poskytování péče. Průzkum z prvního čtvrtletí letošního roku ukázal, že třetině žen, které měly o poporodní návštěvu zájem, se tuto péči nepodařilo využít vůbec. Situace se liší také regionálně. V některých oblastech se nasmlouvání týká pouze jediné porodní asistentky, případně službu neposkytuje žádná nemocnice. Ženy tak podle nich nemusejí mít možnost získat hrazenou péči v době, kdy ji potřebují.

K tématu

VZP k tomu uvedla, že dostupnost poporodní péče průběžně sleduje a podle poptávky rozšiřuje síť smluvních poskytovatelů. V současnosti má smlouvy se 74 poskytovateli lůžkové péče, zejména porodnicemi, a se 37 komunitními porodními asistentkami.

Aktuálně VZP eviduje pouze dvě stížnosti na nedostupnost služby. „I toto téma tedy chceme na společném jednání otevřít. Pokud organizace hovoří o nedostupnosti této služby, budeme na základě konkrétních podkladů situaci řešit. Pokud je maminka klientkou VZP a má problém s hledáním porodní asistentky, může se na pojišťovnu obrátit,“ doplnil Duškov.