Lekárske odborové združenie (LOZ) ešte vo februári tohto roka upozornilo, že vláda ignoruje plnenie časti memoranda, ktoré spolu podpísali ešte vlani na jeseň. V apríli preto začali rokovania medzi odborármi a novým vedením ministerstva zdravotníctva. LOZ ministerstvo zdravotníctva upozornilo, aby začalo pracovať na plnení zvyšných bodov. Naznačili, že v opačnom prípade by mohol hroziť scenár z minulého roka, kedy podali hromadnú výpoveď. Rezort zdravotníctva tvrdí, že pracuje na tom, aby sa to nestalo. Ďalšie rokovania ale posunul nástup úradníckej vlády.
O plnení požiadaviek začalo s odborármi rokovať ministerstvo zdravotníctva ešte 11. apríla tohto roka. Stretnutie malo podľa odborárov za cieľ upozorniť na skutočnosť, že väčšina bodov z memoranda sa zo strany vlády neplní. S LOZ rokoval štátny tajomník rezortu zdravotníctva Michal Palkovič, ktorý má ministerstvo na starosti. Predseda LOZ Peter Visolajský pre Zdravotnícky denník potvrdil, že ďalšie rokovanie by malo prebehnúť 12. mája. Ministerstvo zdravotníctva má na ňom odborárov informovať, v akom stave je plnenie memoranda.
Proces ale skomplikovala politická situácia. Prezidentka Zuzana Čaputová sa rozhodla vymenovať úradnícku vládu na čele s viceguvernérom Národnej banky Slovenska (NBS) Ľudovítom Ódorom po tom, ako na svojich postoch skončilo niekoľko ministrov dočasne poverenej vlády. O tom, kto bude na jednotlivých ministerských stoličkách, chce prezidentka informovať postupne od 15. mája. Ďalšie rokovania odborárov a ministerstva o memorande sa preto musia posunúť.
„Stretnutie s LOZ sa uskutoční na budúci týždeň. Uskutoční sa teda po vyriešení nominácií a menovania úradníckej vlády prezidentkou. Ministerstvo plní požiadavky LOZ priebežne a postupne podľa možností legislatívneho rámca aj procesných úkonov. Obsahom stretnutia bude určite odpočet plnenia bodov memoranda,“ uviedol pre Zdravotnícky denník komunikačný odbor ministerstva zdravotníctva.
Na zlý stav upozorňujeme dlhodobo, tvrdí LOZ
Visolajský pripomína, že na zlý stav slovenského zdravotníctva upozorňuje LOZ dlhodobo a v súčasnosti je podľa neho tento stav zdravotníctva už citeľný aj pre obyvateľov Slovenska. „Napriek tomu politici slovenské zdravotníctvo neriešia. Len počas výpovedí lekárov vláda konala a podarilo sa zaviesť niektoré dôležité zmeny, avšak akonáhle lekári výpovede stiahli, vláda prestala problémy nášho zdravotníctva opäť riešiť. Ak sa chceme ako lekári dobre starať o svojich pacientov a poskytnúť im taký zdravotnú starostlivosť, akú naši pacienti potrebujú, vzhľadom na túto realitu a neochotu vlád a politikov, sme odkázaní tlačiť na politikov, aby problémy zdravotníctva riešili. A v tomto snažení vytrváme,“ dodáva Visolajský pre Zdravotnícky denník.
Odborári ešte v apríli naznačili, že neplnenie memoranda môže mať následky. Ak bude podľa nich slovenská vláda ignorovať záväzky, ktoré jej vyplývajú z memoranda, ani LOZ sa ním nebude cítiť viazané. Potom podľa nich Slovensku „hrozí horúca jeseň“. Rezort tvrdí, že na odvrátení scenára, ktorý sa odohral vlani, pracuje. „Ministerstvo robí všetko preto, aby nebol dôvod na podobné vyhrotenie situácie, ako tomu bolo uplynulú jeseň,“ napísal komunikačný odbor.
Prezidentka mená ministrov novej vlády ešte neprezradila, ale podľa informácií Zdravotníckeho denníka by mal funkciu ministra zdravotníctva zastávať jeho doterajší štátny tajomník Palkovič. Túto informáciu však nepotvrdilo, ale ani nevyvrátilo samotné ministerstvo, podľa ktorého si treba počkať na oficiálne menovanie členov vládneho kabinetu. Palkovič sa do vedenia ministerstva dostal po odchode Lengvardského.
Odborári apelovali aj na výbor
Lekárski odborári sa 2. mája zúčastnili aj rokovania parlamentného výboru pre zdravotníctvo. Ich predseda Visolajský a podpredseda Miroslav Mendel sa na ňom venovali situácii v slovenskom zdravotníctve a nevyhnutnosti prijatia všetkých požiadaviek z memoranda. „Dnes sú mzdy vyriešené, ale ostatné požiadavky lekárov z výpovedí sa napriek prísľubom politikov a aj vlády neplnia. Tak, ako sme to deklarovali od začiatku, samotné zvýšenie miezd situáciu v našom zdravotníctve nezlepší, a ak ministerstvo zdravotníctva a vláda nebude riešiť aj ostatné problémy zdravotníctva, kríza bude pretrvávať,“ povedal Visolajský.
Zdravotníctvo podľa neho potrebuje poriadok vo financovaní nemocníc, reformu vzdelávania mladých lekárov, opravu stratifikácie nemocníc a podporu lekárskych fakúlt. Viacerí analytici a experti podľa neho potvrdili správnosť lekárskych požiadaviek. Naposledy Rada pre rozpočtovú zodpovednosť pri analýze problémov lekárskych fakúlt. „Zaviazali sme sa zlepšiť zdravotníctvo a 2 100 výpovedí lekárov boli jasným dôkazom, že lekári to myslia vážne a žiadajú splnenie ôsmich požiadaviek. LOZ preto na ich plnení trvá a bude trvať aj naďalej,“ zdôraznil predseda LOZ.
Riešenie problémov slovenského zdravotníctva je podľa odborárov dôležité nielen v čase, keď sú na stole masové výpovede. Na rokovaní zdravotníckeho výboru ale nakoniec neprešiel návrh uznesenia poslanca Vladimíra Faiča, ktorý okrem iného žiadal, aby dočasne poverená vláda predložila správu o realizácii memoranda na rokovanie schôdze parlamentu do 15 dní.
Nesplnené požiadavky odborárov
Minuloročnú jeseň hrozil slovenskému zdravotníctvu kolaps. Vyše dvetisícsto kľúčových nemocničných lekárov podalo výpoveď. Dôvodom bol nevyhovujúci stav v zdravotníctve. Výpovediam ale zabránili rokovania a následná dohody vlády a ministerstva zdravotníctva s LOZ. Dohodu spečatil podpis memoranda, ktoré obsahuje osem požiadaviek.
Patrí medzi ne ozdravenie a poriadok vo financovaní nemocníc, zvýšenie produkcie nových lekárov podporou lekárskych fakúlt, reforma vzdelávania mladých lekárov, navýšenie miezd sestrám, priblíženie sa v mzdách lekárov v Poľsku, Maďarsku a Česku, dodržiavanie personálnych noriem v nemocniciach a záruku, že sa nebudú rušiť oddelenia v nemocniciach.
Odborári však ešte vo februári tohto roka vymenovali, ktoré opatrenia z memoranda nie sú splnené. Jeden z nesplnených bodov memoranda napríklad hovorí o tom, že vláda zabezpečí pre nemocnice platby zo zdravotných poisťovní tak, aby mali zdravotnícke zariadenia pokryté náklady súvisiace s adekvátne poskytnutou zdravotnou starostlivosťou.
Vláda podľa LOZ tiež neprijala zákon ukladajúci poisťovniam povinnosť zaplatiť za adekvátne poskytnutú liečbu. Mešká aj zavedenie systému skupín súvisiacich diagnóz (DRG), v rámci ktorého by mal byť v riadiacom výbore aj zástupca LOZ. Ďalším z nesplnených bodov je zabezpečenie lekárskych fakúlt tak, aby mohli produkovať viac slovenských lekárov.
Memorandum hovorí aj o tom, že sa nebudú rušiť oddelenia v nemocniciach, až kým nebude pomerne zvýšený personálny stav a priestorové zabezpečenie. Aj tento bod považujú odbory za nesplnený. Odborári v memorande žiadajú aj navýšiť počet lekárov, sestier a pôrodných asistentiek, tak aby bola zabezpečená kvalitná zdravotná starostlivosť pre pacienta, garantovanie týchto počtov zákonom a zaviesť trestnú zodpovednosť v prípade ich nedodržania.
Podľa lekárskych odborárov boli doteraz splnené len tri požiadavky. Ide o navýšenie platov sestier a pôrodných asistentiek, zrušenie zdaňovania vzdelávania zdravotníkov a zvýšenie miezd lekárov pracujúcich v lôžkovom zariadení s odmeňovaním podľa rokov praxe. Za čiastočne splnenú považujú odborári aj reformu vzdelávanie mladých lekárov v rámci atestačného a špecializačného štúdia.
Miroslav Homola
