Každý pacient, ktorý sa od júna po návšteve ambulancie stane práceneschopným, by už nemal dostať papierové potvrdenie. Lekári totiž už musia povinne vystavovať elektronické potvrdenie o práceneschopnosti. Ide o súčasť elektronizácie zdravotníctva. Vzorom pre takzvanú ePN bol systém napríklad aj v Českej republike. Lekári ale tvrdia, že systém nebude naplno využitý, kým sa do neho nezapoja všetci lekári, ktorých sa to týka.
Podľa ministerstva zdravotníctva pacienti od júna nemusí obiehať úrady a administratívnu záťaž pri vystavení péenky za neho vybavia príslušné inštitúcie. Duálne obdobie vystavovania papierových a elektronických sa totiž skončilo 31. mája tohto roka. Po novom musia lekári vystavovať péeenku len v elektronickej podobe. Podľa rezortu je však už vyše 98 percent lekárov je technicky pripravených vystaviť ePN.
„Podľa zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve je zdravotnícky pracovník povinný používať elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka a technické zariadenia slúžiace na autentizáciu v národnom zdravotníckom informačnom systéme a v informačnom systéme zdravotnej poisťovne,“ vysvetľuje legislatívne pravidlá ministerstvo zdravotníctva.
Stále sa však môže stať, že lekár niekomu vystaví aj papierové potvrdenie. V hraničných prípadoch to môžu podľa ministerstva urobiť ambulantní lekári a lekári zdravotníckych zariadení. „Sociálna poisťovňa bude prechodne v opodstatnených prípadoch akceptovať vystavené tlačivá. Vychádza tak z ustanovení zákona o sociálnom poistení, ktoré aj naďalej predpokladajú existenciu papierového tlačiva o práceneschopnosti mimo režimu ePN,“ tvrdí ministerstvo.
Od začiatku fungovania tejto služby lekári vystavili viac ako 360-tisíc elektronických péeniek.
Musia sa zapojiť všetci
Elektronickú PN v súčasnosti aktívne využíva vyše 2 500 lekárov oproti ani nie 600 lekárom, ktorí vystavovali ePN v júni minulého roka. Najviac lekárov vystavuje ePN v Žilinskom kraji a najmenej v Trnavskom kraji. V pomere k počtu obyvateľov najviac vystavujú elektronické péenky v Žilinskom kraji a najmenej v Prešovskom kraji. Rezort tiež eviduje narastajúci počet všeobecných lekárov, gynekológov a lekárov zdravotníckych zariadení, ktorí sa do systému zapájajú. Od 1. januára budúceho roka v systéme pribudnú aj lekári špecialisti.
Prezident Slovenskej spoločnosti všeobecných praktických lekárov Peter Makara hovorí, že zavedenie elektronickej péenky víta a osobne systém používa takmer rok. „Podľa mojich vedomostí už dnes používa ePN takmer 90 percent ambulancií všeobecných lekárov. Na to, aby bol systém naplno využitý a šetril čas pacientom a predchádzalo sa problémom, je však potrebné, aby sa doň zapojili všetci, teda aj nemocnice,“ zdôrazňuje Makara.
Zavedenie povinných elektronických péeniek sa totiž zatiaľ týka len všeobecných lekárov, gynekológov, kúpeľných zariadení a nemocníc. Keď sa lekár do systému neprihlási, môže mu hroziť aj pokuta. „Pred možnými finančnými postihmi pri uplatňovaní ePN vyplývajúcimi z legislatívy uprednostňujeme informačnú kampaň s vysvetlením pozitív pre lekárov aj pacientov a rýchle a efektívne odstránenie zistených prekážok,“ tvrdí Slovenská lekárska komora (SLK).
Komora po ustálení realizačnej praxe a úplnom nastavení systému očakáva aj odbornú diskusiu o rozšírení využívania ePN v systéme poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Elektronická PN ešte nie je dokonalá
Ministerstvo zdravotníctva zdôrazňuje, že elektronická PN je „dôležitým krokom v elektronizácii služieb a odbúravaní byrokracie“. Pacient pri péenke nebude mať žiadne povinnosti, celý proces za neho vykonajú úrady. Informáciu o jeho práceneschopnosti lekár elektronicky odošle do Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI), odtiaľ sa potrebné údaje dostanú do Sociálnej poisťovne, ktorá ich následne sprístupní občanovi aj zamestnávateľovi.
Problém je v tom, že systém lekárom neumožňuje v opodstatnených prípadoch ukončovať elektronickú péenku do minulosti. „Úprava zákona, ktorý by to umožňoval, nezískala potrebnú parlamentnú podporu. Aktuálne však ministerstvo zdravotníctva pracuje s NCZI na riešení, ktoré by lekárom umožnilo ukončiť ePN k už určenému dňu predpokladaného ukončenia. Na vylepšovaní elektronickej služby sa pracovalo celý rok od jej spustenia a bude sa pracovať aj naďalej,“ tvrdí rezort.
Elektronická PN je súčasťou elektronizácie zdravotníctva (eZdravie). Komplexnejší pohľad na jeho stav priniesli aj tri minuloročné kontroly zamerané na jeho elektronizáciu zo strany Najvyššieho kontrolného úrad. Jeho predseda Ľubomír Andrassy povedal, že slovenské zdravotníctvo v digitalizácii zaostáva. „Absolútne zaostáva digitalizácia, potrebné dáta na systémové riadenie a financovanie chýbajú,“ povedal. Kontrolóri tiež uviedli, že systém eZdravie využívajú pacienti aj lekári len minimálne.
Miroslav Homola
