Městská část Praha 1 aktivně pracuje na zajištění dostupné zdravotní péče pro své obyvatele. Přestože praktických lékařů je v centru metropole relativně dostatek, dostupnost služeb není vždy ideální. Radnice proto zahájila práce na nové zdravotní strategii, která má pomoci udržet akutní péči přímo v centru města a zajistit dostupnost základních služeb pro rezidenty. Zároveň rozvíjí systém cílené podpory – například formou zvýhodněných nájmů – pro soukromé poskytovatele, aby mohli efektivně pokrýt poptávku po ambulantní péči. V rozhovoru pro Zdravotnický deník to řekl radní pro zdravotnictví Prahy 1 Michal Müller (ODS).

Jak je to s dostupností péče v samém srdci Prahy. Nemají rezidenti Prahy 1 problém najít praktického lékaře?

Praktických lékařů je na území městské části Prahy 1 relativně hodně. Když budeme vycházet z průměrného počtu 2000 registrovaných pacientů na jednoho praktického lékaře, tak to podobně vychází i na Praze 1.

S dostupností je to o něco horší. Stále ale platí, že kdo chce praktického lékaře v centru najít, tak ho také najde. Většina praktiků, která zde pracuje, má službu pokrytou, a to minimálně v rámci regionu hlavního města, mnohdy i mimo něj.

Jak hodnotíte smluvní politiku zdravotních pojišťoven k praktickým lékařům a ambulantním specialistům v centru Prahy? Co říkáte na stanovisko pojišťoven, že v Praze je už lékařů dost a tedy jejich neochotu uzavírat nové smlouvy s poskytovateli?

Z jejich úhlu pohledu tomu rozumím. Je to dáno tím, jak v současnosti trh funguje. Tím narážím na to, že dosud není ani v minimální míře garantována spádovost poskytování zdravotních služeb. Zdravotním pojišťovnám zkrátka v tuto chvíli počty lékařů vycházejí na počet obyvatel a s tím se nyní nedá bez nějaké změny nic dělat.

Je tedy otázka, zda by nebylo dobré promítnout do služeb praktiků alespoň minimální povinnost garantovat poskytování zdravotních služeb rezidentům dané oblasti. Tím nemyslím povinnost pacienta vyhledat lékaře ve svém místě bydliště, ale naopak nějakou míru povinnosti lékaře daného pacienta vzít, pokud nebude mít jinou možnost.

Jaká je situace s domy s pečovatelskou službou?

Tento segment je ze strany městské části také relativně dobře pokrytý. Městská část provozuje hned několik domů s pečovatelskou službou, které potřebám našich rezidentů odpovídají dostatečně.

U tohoto segmentu máme coby městská část výhodu v tom, že jsme schopní sami regulovat, komu tuto službu poskytneme. Jinými slovy, preferujeme nájemce z řad rezidentů Prahy 1. U zdravotních služeb je to náročnější, neboť tam rozhoduje vlastní zdravotnické zařízení a nejsme v nich tedy schopní regulovat příchozí podle místa bydliště.

Mohlo by vás zajímat

Když to vezmeme obecněji, jakou má Praha 1 strategii ve zdravotnictví?

Na strategii jsme již v tomto období začali pracovat. Naše představa je zachovat akutní péči v centru města, včetně urgentního příjmu, který provozuje Nemocnice Na Františku, protože se domníváme, že je potřeba, aby tento segment v centru byl přítomen. Nemělo by to být tak, aby za úrazovou nebo pohotovostní službou musel jet pacient do širšího centra. Strategie tedy spočívá v tom mít pokrytý segment základní péče v rámci městské části tak, aby zde zůstala zachována dostupnost.

Věřím, že městská část by měla mít přehled o tom, jaké má na svém území poskytovatele, jaké mají možnosti v poskytování zdravotní péče a do jaké míry jsou schopní poskytovat službu rezidentům. To je něco, o co se snažíme v rámci hledání cest v systému.

Kromě toho se snažíme cílenou podporou jednotlivých soukromých zařízení – ať už formou zvýhodněného nájmu nebo jiné spolupráce – nabídnout pokud možno spektrum ambulantních služeb tak, aby to pokrylo poptávku v rámci centra města.

Praha 1 má tedy prostory, které poskytovatelům nabízí?

Ano, využíváme k tomu budovu vlastní polikliniky.

Je zajímavé, že historicky bylo na území Prahy 1 přibližně dvacet budov určených pro zdravotnické účely, tedy de facto šlo o polikliniky. Z nich si Praha 1 zachovala jedinou, což je dnešní Poliklinika Palackého. Z těch ostatních zůstala Městská poliklinika ve Spálené ulici, Poliklinika Revoluční a částečně na Senovážném náměstí. Lze tak říci, že v rámci přechodu do kapitalismu se tento počet zredukoval na pětinu původního stavu.

Praha 1 je obecně známá vysokou hustotou zástavby a omezeným prostorem, což je dáno historickým vývojem. Má centrum ještě nějaké územní rezervy? Lze se někam rozšiřovat?

Rozšiřovat určitě ne. Jsou zde místa s chátrajícími objekty, ale vzhledem ke statusu památkové rezervace jsou demolice – byť nevyužívaného objektu v havarijním stavu – a výstavba nových nemyslitelná věc. Takových míst ale v Praze 1 příliš není, zvlášť v majetku městské části. Jeden z mála volných pozemků je v areálu nemocnice Na Františku – a ten je určený k její budoucí dostavbě.

Více o plánech radnice s nemocnicí Na Františku si ve Zdravotnickém deníku budete moci přečíst již brzy ve druhé části rozhovoru s radním pro zdravotnictví Michalem Müllerem.