Počet pacientů v centrech roste dvouciferným tempem. Účet za nejmodernější medicínu, alespoň u Všeobecné zdravotní pojišťovny, ovšem roste o něco pomaleji. Přesto jen VZP loni za centrové léky zaplatila 24,5 miliardy korun. Hlavním motorem růstu jsou revoluční terapie v hematoonkologii, jejichž cena se u jediného pacienta šplhá k šesti milionům korun.
Loni zaplatila VZP za centrovou péči 24,5 miliardy, tedy o dvě miliardy více než v roce 2024. Meziročně jde o nárůst o 9 %. Léčbu čerpalo 96 tisíc klientů VZP, což znamená o 12 % víc než o rok dříve.
„Tlakem na cenu, zvláště u biosimilárních léků, ale i vyjednáváním o nových vstupech, se daří cenu stlačit na minimum,“ konstatuje místopředseda správní rady VZP Tom Philipp.
Hematoonkologie: růst o 600 milionů
K nárůstu nákladů loni nejvíce přispěla hematoonkologie, kde náklady stouply o 600 milionů korun. Lví díl na tom mají genové a buněčné terapie CAR-T, které se loni přesunuly do centrových budgetů.
Zároveň pojišťovny od minulého roku hradí CAR-T, jejichž cena se pohybuje kolem pěti až šesti milionů za pacienta, také nemocným s mnohočetným myelomem. A u dalších hematoonkologických diagnóz se tato velmi efektivní, ale zároveň finančně náročná terapie posouvá do dřívějších linií léčby.
„Jestliže je hematoonkologie obor, kde dochází k největším inovacím, nemůžeme nikdy dodržet rozpočet. Jen díky opravdu dobré spolupráci i tomu, že nám samotným záleží na tom, aby to ekonomicky sedělo a bylo racionální, se to daří zvládat,“ okomentoval růst segmentu na nedávném sympoziu Zdravotnického deníku na téma genové a buněčné terapie v Česku přednosta Kliniky hematoonkologie FN Ostrava a předseda České myelomové skupiny Roman Hájek.
Na centrovou léčbu v nemocnicích šlo skoro 40 miliard
K dalším diagnózám, které nejvíce přispěly k růstu centrové léčby, patří léčba nádorů prsu, těžké psoriázy, roztroušené sklerózy a zhoubných nádorů prostaty.
Růst segmentu centrové léčby potvrzují i čísla za všechny zdravotní pojišťovny. Na centrové léky v nemocnicích šlo celkem 39 766 milionů. Pokud se podíváme o rok dříve, bylo to 36 106 milionů. A v porovnání s rokem 2020, kdy šlo o 21 636 milionů, činí nárůst 84 %.
Mohlo by vás zajímat
Celkem mají pojišťovny centrovou péči zasmluvněnou se 167 poskytovateli, z toho 77 je lůžkových a 90 ambulantních. Tato pracoviště podávají pacientům 449 centrových léků.
