Stačily dva týdny v Ostravě, aby ukrajinský chirurg Rostyslav Bublij získal know-how, které nyní rozhodlo o životě a smrti. V nemocnici v Dnipru nedaleko frontové linie přijal pacienta s vážným poraněním jícnu. Díky speciální metodě EndoVac, kterou okoukal v Česku, muže zachránil. Do Ostravy teď poslal dojemné poděkování.
Lékař z Dnipru Rostyslav Bublij se na loňské stáži na Chirurgické klinice FNO a LF OU od svých ostravských kolegů naučil výkon, kterým nedávno na Ukrajině zachránil život pacienta s vážným poraněním jícnu. Do České republiky poslal dopis, v němž poděkoval za zkušenosti, které v Ostravě získal.
„Díky tomu, že jste mi tuto techniku ochotně ukázali a naučili mě ji používat, jsme dokázali pacienta úspěšně vyléčit. Jménem celé naší nemocnice i rodiny pacienta bych Vám chtěl vyjádřit obrovské poděkování. Tento pacient je jedním z důkazů, že Vaše práce a vzdělávání kolegů mají skutečný dopad na životy lidí daleko za hranicemi České republiky,“ píše Rostyslav Bublij.
Třícentimetrové poranění jícnu
Jelikož Dnipro leží zhruba 100 kilometrů od frontové linie, ukrajinští lékaři tam léčí především zraněné vojáky a civilisty. Doktor Bublij přijel do Ostravy loni na podzim na dvoutýdenní stáž v rámci zdravotně-humanitárního programu Medevac Ministerstva vnitra ČR, aby si rozšířil zkušenosti z oblasti civilní medicíny. Ve fakultní nemocnici se věnoval chirurgii a endoskopii a byl i u několika operací.
Jeho nemocnice na Ukrajině před časem přijala pacienta v kritickém stavu se závažným defektem jícnu, který měl přibližně 3 centimetry. Doktor Bublij se rozhodl použít EndoVac terapii, s níž se seznámil právě v Ostravě.
Alternativa náročné operace s nejistou prognózou
Podle přednosty Chirurgické kliniky FN Ostrava Lubomíra Martínka je EndoVac terapie obecný pojem pro využití podtlakové terapie při léčbě defektů v některých oblastech zažívacího traktu, jako jsou například jícen nebo konečník. Používá se u případů, které by si jinak vyžádaly komplikovanou operaci často s nejistou prognózou.
„V tomto konkrétním případě se jednalo o opakované endoskopické zavedení polyuretanové houby EsoSponge, která byla připojena na podtlak do jícnu. Negativní tlak odsává sekret, zmenšuje dutinu defektu, zlepšuje prokrvení tkání a stimuluje hojení. Houba je opakovaně s odstupem 3 až 4 dnů měněna,“ popisuje léčbu Martínek.
Tento postup se nejčastěji používá pro řešení pooperačních komplikací v místě nově vytvořeného spojení po odstranění jícnu nebo konečníku. Ročně se ve FN Ostrava tato technika uplatní zhruba u 6 až 8 pacientů.
Záchrana lidského života je největší odměnou
Poděkování od ukrajinského chirurga udělalo Lubomíru Martínkovi a jeho ostravským kolegům velkou radost: „Ukázalo se, že pobyt na našem pracovišti nebyl formální stáží, ale prokazatelně přispěl ke zlepšení chirurgické péče jinde, v tomto případě na mateřském pracovišti stážisty. To vždycky potěší a záchrana lidského života je pak tou největší odměnou.“
Stáže na Chirurgické klinice FN Ostrava v nedávné minulosti absolvovalo několik lékařů ze zahraničí. Kromě Ukrajiny zde měli možnost získat zkušenosti i chirurgové z afrických států Benin a Madagaskar. Časté jsou také stáže zahraničních studentů z programu Erasmus, kteří přijíždějí z celé Evropy i Asie.
