Tradiční narativ o masovém odlivu mladých lékařů za hranice je definitivně vyvrácen. Data ÚZIS ukazují, že 90 % absolventů lékařských fakult zůstává pracovat v českém veřejném zdravotnictví a zbytek do ciziny míří většinou jen na čas za zkušenostmi. Stabilní trend i situaci na fakultách potvrzuje také děkan Lékařské fakulty Masarykovy univerzity Martin Repko. Generační obměně tuzemských nemocnic navíc výrazně napomáhá i vládní program na posílení kapacit lékařských fakult, který do systému přivádí stovky nových absolventů ročně.

Představa o masovém odlivu čerstvých absolventů lékařských fakult patřila po dlouhá léta mezi nejčastěji opakovaná klišé v debatách o budoucnosti českého zdravotnictví. Data z detailního mapování trhu práce však ukazují, že realita dnešního systému je diametrálně odlišná. Díky provázání Národního registru zdravotnických pracovníků, Národního registru hrazených služeb a Registru poskytovatelů mají dnes analytici i Ministerstvo zdravotnictví přesný přehled o tom, kam každý jednotlivý absolvent po složení státních zkoušek směřuje, jaký úvazek přebírá a kde se dále vzdělává. Místo dramatického úbytku se tak ukazuje stabilita českého zdravotnického prostředí, do kterého nastupuje drtivá většina nově vyškolených kapacit.

Děkan: Do zahraničí odchází jen naprosté minimum

Potvrzují to nejen celostátní registry, ale i přímá zkušenost samotných fakult, které jsou s mediky v každodenním kontaktu. Děkan Lékařské fakulty Masarykovy univerzity Martin Repko pro Zdravotnický deník uvedl, že situace na jeho působišti je patrně ještě příznivější, než ukazují celorepublikové průměry.

„Podle dat ÚZIS v českém zdravotnictví zůstane přibližně 90 procent absolventů lékařských fakult. Já bych skoro řekl, že z naší fakulty zůstává v českém zdravotnictví ještě více absolventů. Mnoho mladých lékařů navíc odchází jen na zkušenou. Ti, kteří odejdou natrvalo, tvoří naprosté minimum. Většina se s novými zkušenostmi vrací a v systému zůstává,“ popsal realitu přímo z akademického prostředí šéf brněnské lékařské fakulty.

Podle Repka dochází i k posunu v tom, jak takový „odliv mozků“ vypadá. Pokud v současnosti existuje nějaká přeshraniční fluktuace, týká se specifického typu migrace. „Problém skutečně není ten, že by lékaři odcházeli ven. Absolventů, kteří by po škole odešli ven, je naprosté minimum. Mírný tlak vidíme spíše v takové té příhraniční migraci. Stejně jak se to děje v jiných profesích, tak máme některé lékaře, kteří takzvaně pendlují. To znamená, že žijí v Česku a pracují za hranicemi – například z Jihomoravského kraje dojíždějí do rakouských nemocnic. Zpravidla ale nejde o čerstvé absolventy, ale o starší a zkušenější lékaře, které tam táhnou lepší ekonomické podmínky,“ vysvětlil děkan Repko.

Role fakult a propojování s praxí již během studia

Otázkou zůstává, jaký podíl na tomto příznivém stavu mají samotné vysoké školy a zda je vůbec jejich úkolem aktivně působit na to, aby medici po promoci neopouštěli domácí síť zdravotní péče. Děkan Repko věří, že fakulty mají v tomto směru nezastupitelnou úlohu. Klíč spočívá především v tom, aby studenti nebyli uzavření pouze v akademickém prostředí, ale dostávali reálné impulzy z praxe mnohem dříve, než obdrží diplom.

„Jako vzdělavatelé můžeme mediky už během studia propojovat s konkrétními nemocnicemi a seznamovat je s praxí. Velmi dobře fungují například stipendijní programy, které nabízejí méně populární okresní či odlehlejší nemocnice. Studenty tak dokážou zaujmout ještě před státnicemi. Hlavně se ale snažíme odchodům do zahraničí předcházet tím, že medikům ukazujeme reálné fungování českého systému a vysokou kvalitu zdejší péče, která je opravdu špičková,“ přiblížil konkrétní kroky fakulty děkan.

Tento přístup vytváří přirozené vazby mezi studenty a budoucími zaměstnavateli. Navíc se ukazuje, že český zdravotnický systém má výraznou absorpční schopnost i pro zahraniční studenty. Významný počet lékařů přichází do českých nemocnic ze Slovenska, a to jak absolventů slovenských univerzit, tak i těch, kteří vystudovali medicínu v češtině přímo na českých fakultách. Velká většina z nich v tuzemském systému po dokončení studií zůstává a natrvalo posiluje lékařské týmy.

Šéf ÚZIS: Není to žádná masa, máme přesná čísla

Slova děkana Repka na tiskové konferenci ministerstva zdravotnictví tento týden potvrdil i ředitel Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) Ladislav Dušek. Zde mimo jiné prezentoval detailní data z Národního registru zdravotnických pracovníků, přičemž tento systém poskytuje přehled o dráze každého jednoho absolventa.

„Není pravda, že by nějaká velká masa absolventů odcházela do zahraničí. Díky Národnímu registru zdravotnických pracovníků vidíme každého absolventa. Víme, že vystudoval i k jakému poskytovateli nastoupil na jaký úvazek. A ta čísla jsou nádherná a kéž by taková vydržela. 90 procent občanů České republiky studujících všeobecné lékařství zůstává ve veřejném zdravotnictví. Nutno dodat, že když mladý člověk odejde do zahraničí a vrátí se, tak je to vlastně výhoda,“ prezentoval šéf ÚZIS.

Mohlo by vás zajímat

Statistická data tak vyvracejí dřívější spekulace, že by do zahraničí mizely desítky procent kvalifikovaných odborníků. Systém evidence svazuje informace o získaném vzdělání s výkazy zdravotních pojišťoven o úvazkových kapacitách. Výsledný obraz tak dokládá, že i cizinci studující v českém jazyce v Česku po promoci velmi často zapustí kořeny a nastoupí do zdejších nemocnic či ambulancí.

Vojtěch: Mýtus o exodu patří do minulosti

Na prezentovaná data reagoval také ministr zdravotnictví Adam Vojtěch. Zdůraznil, že rétorika o plošném útěku lékařských kádrů je přežitkem ze staré doby, který neodpovídá současným podmínkám ani reálnému chování mladé generace lékařů. Zlepšující se pracovní prostředí, finanční ohodnocení i možnosti odborného růstu přímo v tuzemsku drží drtivou většinu absolventů doma.

„Představa o exodu českých lékařů je z jiného světa. To je minulost z doby před 20 lety. 90 procent absolventů českých lékařských fakult zůstává v Česku. Opusťme tedy tezi o tom, že lékaři houfně odcházejí do zahraničí, protože není pravdivá,“ zdůraznil ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.

Vládní program již nese ovoce

Diskuse o počtu lékařů se navíc odehrává na pozadí strategického kroku, který stát učinil před několika lety. Od roku 2019 běží vládní rozvojový program na navýšení kapacit lékařských fakult, jehož cílem bylo systémově posílit finanční i personální zázemí vysokých škol tak, aby mohly přijímat výrazně více uchazečů o studium všeobecného lékařství.

Tento víceletý program dnes přináší hmatatelné výsledky. Celkový počet studentů všeobecného lékařství na českých univerzitách vzrostl o více než 30 procent. To v praxi znamená, že tuzemské fakultní i regionální nemocnice mohou ročně počítat s přílivem více než 350 nových absolventů nad rámec dřívějších ročníkových stavů. Vzhledem ke stvrzené devadesátiprocentní věrnosti absolventů českému zdravotnictví tak tento nárůst představuje stabilní a dlouhodobou posilu pro generační obměnu lékařského stavu.