Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) opakovane upozorňoval na problémy v účtovníctve zdravotnej poisťovne Dôvera a to, že si vypláca zisky z verejného zdravotného poistenia. Poisťovňa tvrdí, že úrad poškodzuje jej dobré meno. V októbri 2023 naň Valéria Haščáková, správkyňa finančnej skupiny Penta, ktorá je akcionárom Dôvery, podala žalobu a žiada náhradu nemajetkovej ujmy. Vládou odvolaná predsedníčka ÚDZS Renáta Bláhová ešte na utorkovej tlačovej konferencii povedala, že Dôvera nepreukázala vznik nemajetkovej ujmy, počet jej poistencov neklesá, ale rekordne stúpa a tak neexistujú dôvody, aby poisťovni bolo súdom priznané odškodnenie. Úrad pre dohľad ešte 21. decembra 2023 požiadal súd, aby žalobu, ako zjavne nedôvodnú, v celom rozsahu zamietol.
Bývalá predsedníčka ÚDZS kritizuje celý systém verejného zdravotného poistenia, ktoré je podľa nej v Európskej únii neslávnym unikátom. Ani jednu z troch zdravotných poisťovní, ktoré na Slovensku pôsobia, nehodnotí kladne, ale práve poisťovňa Dôvera podľa nej opakovane účelovo nadhodnocuje svoj majetok, čo má negatívny dosah na objem verejných zdrojov v zdravotníctve, vrátane daňových príjmov štátu. „To je odborná informácia pre verejnosť, na ktorú majú úrad i občania zo zákona právo a úrad povinnosť ju zverejniť,“ tvrdí Bláhová.
Tiež hovorí, že jej úrad považuje súkromný kapitál za hnaciu silu v zdravotníctve a nemal by sa úplne zakázať, ale obmedziť. Nesúhlasí s podľa nej obrovskými sumami pripravenými na vyplatenie ziskov akcionárom Dôvery. Zdroje na výplatu vysokých ziskov totiž poisťovňa získava zo zdravotných odvodov zamestnávateľov alebo samostatne zárobkovo činných osôb. Tie sa od januára zvýšili o jeden percentuálny bod. Podľa ministerky zdravotníctva Zuzany Dolinkovej (Hlas-SD) zvýšenie odvodov prinesie pre sektor 357 miliónov eur navyše.
Opakom zisku je strata
Dôvera v reakcii na tlačovú konferenciu ÚDZS uviedla, že jej hospodárenie podlieha prísnej regulácii a kontrole nielen zo strany štátu, ale aj zo strany audítorských spoločností. „Popredné audítorské spoločnosti opakovane odobrili správnosť hospodárenia a postupu poisťovne pri nakladaní so zverenými finančnými prostriedkami. Každý subjekt, ktorý v zdravotníctve pôsobí, má záujem dosahovať zo svojej činnosti primeraný zisk. Opakom zisku je strata, ktorá nie je zdravým ukazovateľom. Dosahovanie zisku v zdravotníctve považujeme za zdravý a žiadaný jav,“ konštatuje poisťovňa v stanovisku, ktoré Zdravotníckemu denníku poskytol jej hovorca Matej Štepiansky.
Vyplácanie ziskov zo zdravotného poistenia svojou reformou umožnil bývalý slovenský minister zdravotníctva Rudolf Zajac (SDKÚ-DS). „Táto reforma bola plánovaná tak, že dohľad nad zdravotným poistením má robiť Národná banka Slovenska. Ale tá to robiť nechce a v princípe to nerobí nikto,“ podotkla Renáta Bláhová. Jej úrad na to nemá dostatočné kompetencie. Po približne dvadsiatich rokoch odsúhlasil obmedzenie ziskov zo zdravotného poistenia parlament na návrh vlády Eduarda Hegera (Demokrati, vtedy OĽANO) od 1. januára 2023.
Nadhodnocovanie alebo účelové informovanie?
Úrad pre dohľad pod vedením Bláhovej tiež tvrdil, že poisťovňa Dôvera nadhodnocuje svoj poistný kmeň. Pri správnom účtovaní by podľa ÚDZS hodnota vlastného imania poisťovne, vrátane nerozdeleného zisku, musela razantne klesnúť, čo by významne okresalo možnosti akcionárov vyplatiť si dividendy.
Dôvera má podľa úradu na účte nerozdeleného zisku minulých rokov taký zostatok aj z dôvodu, že každoročne skresľovala hospodársky výsledok a znižovala základ dane o približne 15 miliónov eur ročne, čo predstavuje ročnú výšku odpisu poistného kmeňa. Tým pádom odvádza každý rok do štátneho rozpočtu nižšiu daň o asi 3 milióny eur.
„V tom čase politicky ovládaný a ministerstvu zdravotníctva podriadený úrad pre dohľad schválil v rokoch 2011, 2013 a 2018 celkom bezprecedentne poisťovni Dôvera bankové úvery na vyplatenie stoviek miliónov eur z verejného zdravotného poistenia v prospech akcionárov finančnej skupiny Penta. Tá sa následne stala najsilnejšou finančnou skupinou v sektore zdravotníctva na Slovensku. Spolu v rokoch 2010 až 2020 len poisťovňa Dôvera vyplatila svojim akcionárom 550 miliónov eur, pričom kapitál, ktorý Penta do poisťovne za celý tento čas vložila, bol len 34 miliónov eur,“ tvrdí Renáta Bláhová. Priblížila, že znalec v nezávislom znaleckom posudku ocenil majetok Dôvery na približne 30 miliónov eur, nie vyše 480 miliónov, ako bolo prvotne povedané. Poisťovňa podľa exšéfky ÚDZS vykazuje zisky rádovo v stovkách miliónov eur. Jej nerozdelený zisk v súčasnosti podľa údajov z výročných správ a neskorších predbežných čísel Bláhová odhaduje vo výške 170 až 180 miliónov.
Z Dôvery na otázku, aká je výška ich nerozdeleného zisku, neodpovedali. Konštatovali však, že v právnom štáte si môže legitímne vyplatiť nerozdelený zisk každá legálne fungujúca firma. „K takémuto kroku nepotrebuje ani Dôvera, a ani Penta súhlas Renáty Bláhovej,“ uviedla poisťovňa v stanovisku. Doplnila, že počas svojho pôsobenia na čele úradu sa mala Bláhová opakovane dopúšťať najmä voči Dôvere nezákonných krokov a zasahovať do slobodnej súťaže na trhu verejného zdravotného poistenia. „Napríklad protizákonne získavala informácie týkajúce sa Dôvery z prostredia Finančnej správy SR, ktoré následne prezentovala skresľujúcim a účelovým spôsobom,“ konštatuje Dôvera. Tiež tvrdí, že vzhľadom na stav, v akom sa nachádza slovenské zdravotníctvo a jeho financovanie, si skupina Penta neplánovala a ani neplánuje vyplácať nerozdelený zisk. Renáta Bláhová je odvolaná zo svojej pozície predsedníčky ÚDZS, avšak jej odvolanie z postu či zotrvanie podľa hovorcu Dôvery Mateja Štepianskeho nemajú na rozhodovanie a kroky skupiny Penta žiadny vplyv.
Výmena vedenia
O svojom odvolaní Renáta Bláhová povedala: „Poslanci v návrhu na moje odvolanie uviedli tie isté dôvody na odvolanie ako v decembri 2022. Vtedy Výbor Národnej rady SR pre nezlučiteľnosť funkcií rozhodol, že sú nedôvodné a so mnou a mojou právnickou kvalifikáciou nie je problém.“ Na jej miesto nastupuje exminister zdravotníctva Michal Palkovič, ktorý už na čele ÚDZS bol. Bláhová svojho nástupcu hodnotí tak, že „zo všetkých tých iných možných alternatív patrí medzi lepšie“ a verí, že bude pokračovať v naštartovanej práci. „Predpokladám, že ako lekár bude riešiť zdravotnícke piliere úradu, teda zdravotné poistenie, dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, súdne lekárstvo a patologickú anatómiu,“ dodala. Hovorí, že z pozície bude odchádzať s čistým svedomím a dobrým pocitom.
Na záver skonštatovala, že na podnet predsedu parlamentného zdravotníckeho výboru Vladimíra Baláža (Smer-SD) je spracovaná analýza krížového vlastníctva v zdravotníctve. Bláhová predpokladá, že z nej vyplynie potreba regulácie reťazenia vzťahov v zdravotníctve: „Štát má povinnosť zabezpečiť bezplatnú zdravotnú starostlivosť. Súkromník má právo podnikať, ale keď máme sprivatizované zdravotníctvo, tak keď sa súkromníkovi nebudú páčiť podmienky, proste skončí a nebude poskytovať starostlivosť. Už dnes sa deje, že keď sa súkromníkom nejaký komplikovaný výkon neoplatí, jednoducho človeka neošetria.“ Myslí si, že na Slovensku sa nectí kontinuita verejného sektora a žiadna udržateľnosť, pretože niektorí politickí predstavitelia prídu a rozbijú aj to, čo bolo dobre urobené a funkčné.
Lucia Hakszer
