Obézním dětem by mohly léky na hubnutí hradit zdravotní pojišťovny. Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) dnes při slavnostním otevření závodu firmy Novo Nordisk ve středních Čechách řekl, že rozhodnutí o úhradách předpokládá do konce roku. Konkrétní podmínky stanoví Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) v zatím neukončeném správním řízení, nejpravděpodobnější podle jeho ředitele Tomáše Boráně je kombinace váhy nad 60 kilogramů a BMI vyššího než má 97 procent jejich vrstevníků. Oproti roku 1991 je obézních dětí čtyřnásobek, v roce 2024 jich bylo asi 12 procent. Odborníci čekají, že v roce 2050 bude mít nadváhu či trpět obezitou polovina dětí.

Moderní léky ze skupiny GLP-1 antagonistů jsou dostupné i v Česku, ale lidé si je musí platit sami. Měsíčně pacienta stojí několik tisíc korun a většinou je léčba dlouhodobá či doživotní.

V Česku je 245 tisíc obézních dětí

„Vnímám to (případné hrazení léků dětem ze zdravotního pojištění) jako investici do veřejného zdraví a potenciál snížit tu drastickou prevalenci obezity v České republice,“ řekl dnes novinářům Vojtěch. Podle premiéra Andreje Babiše (ANO) je v Česku 245.000 obézních dětí.

Podle předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost ČR Ilony Hülleové podmínky pro možné zavedení takové léčby připravuje pracovní skupina na ministerstvu zdravotnictví, které byli dětští praktičtí lékaři součástí. „Pokud by se vyčerpaly všechny další možnosti jako dieta, režimová opatření nebo pohyb, tak by to pro takové vysoce obézní děti byla varianta,“ řekla ČTK. Děti by pro léčbu musely splnit další podmínky. Podle jejího odhadu by šlo zhruba o jedno či dvě děti v jedné ordinaci pediatra, která obvykle čítá kolem tisícovky dětí.

O úhradě rozhodne správní řízení

Ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Tomáš Boráň uvedl, že by mělo jít o standardní úhradu pro děti ve věku 12 až 18 let. „Nejpravděpodobnější je úhrada u dospívajících ve věku od 12 let do věku 18 let s obezitou, BMI vyšším než sedmadevadesátý percentil, a tělesnou hmotností nad 60 kilogramů jako doplňková léčba k dietě se sníženým obsahem kalorií a zvýšené fyzické aktivitě,“ sdělil ČTK Bořáň. Parametr BMI porovnává váhu vůči výšce, hodnota nad 30 je považovaná za obezitu, závažná začíná na hodnotě 40. Sedmadevadesátý percentil udává, že mají vyšší BMI než 97 procent jejich vrstevníků.

O tom, zda získá nějaký lék úhradu ze zdravotního pojištění, rozhoduje SÚKL ve správním řízení, k úhradě injekcí dětem ještě nebylo dokončeno. „To teprve určí, zda a případně v jakých věkových skupinách, případně za jakých podmínek a v jaké výši, mohou být tyto léky hrazeny,“ odpověděla na dotaz ČTK mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Viktorie Plívová.

Ředitel VZP Ivan Duškov tento týden v debatě, která se možnými úhradami těchto léků i dospělým zabývala, uvedl, že s cukrovkou, která obezitu často doprovází, souvisí až 20 procent nákladů celého veřejného zdravotního pojištění. „Na druhou stranu všichni musíme vnímat velmi intenzivně i finanční možnosti českého zdravotnictví,“ dodal.

Obezita ovlivňuje i mysl

Podíl obézních dětí podle průzkumu, který loni publikovali dětští lékaři, roste s věkem, mění se i podíl chlapců a dívek. V pěti letech jsou obézní asi tři procenta chlapců a necelých pět procent dívek. Ve 13 letech je obézních chlapců skoro pětina, dívek šestina. U starších se pak rozdíly mezi pohlavími podle posledních studií snižují.

Obezita s sebou nese řadu závažných zdravotních komplikací. Jde jednak o komplikace způsobené mechanickými účinky nadměrného množství tuku, například artrózu, ale také o problémy v důsledku hormonálních, metabolických a imunitních změn, zejména cukrovku nebo nemoci srdce.

Mohlo by vás zajímat

U obézních dětí nastávají změny v mozku. Kromě fyzických obtíží čelí děti i psychickým problémům. Mají nízké sebevědomí, úzkosti a deprese. U dospívajících navíc přejídání často souvisí se stresem, tlakem ze školy nebo úzkostmi.

Novo Nordisk bude v závodu v Bohumili, části středočeských Jevan, vyrábět právě součásti do moderních léků na cukrovku a obezitu.