Přestože bude zákon o stabilizaci sazeb pojistného v rámci zákonného zdravotního pojištění (GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz), jehož cílem je v německém zdravotnickém systému uspořit miliardy eur, účinný až od nového roku, reálné dopady začíná mít už nyní. A to na praktické lékaře nebo psychoterapeuty, kteří se musí začít připravovat na finančně obtížnější časy. Kolik jim úsporný balíček vezme, vypočítává odborný deník Deutsches Ärzteblatt.

Německá Spolková asociace lékařů systému zákonného zdravotního pojištění (KBV) přinesla odhad ztrát, které v důsledku zavedení úsporného balíčku ve zdravotnictví utrpí němečtí praktičtí lékaři a psychoterapeuti.

KBV předpokládá, že od 1. ledna 2027 dojde u každého lékaře k průměrnému výpadku příjmů ve výši 3 629 eur ročně. Stojí za tím zejména zrušení úhrad nad rámec stanoveného rozpočtu. A to za výkony jako jsou například ambulantní chirurgické zákroky, screeningová vyšetření nebo už zmíněná psychoterapie.

V příštích letech lze také očekávat, že výše úhrad za lékařské výkony, a tedy příjmy lékařů, porostou výrazně pomaleji. Podle odhadů KBV se tato opatření dotknou všech lékařů, kteří mají vlastní ordinaci, fungují tedy v režimu praktiků. Systému zákonného zdravotního pojištění mají přinést úspory ve výši 550 milionů eur ročně (v přepočtu přes 13 miliard korun).

S nižšími příjmy musí počítat všichni

Další úspory půjdou na vrub specialistů, a to kolem 1,5 miliardy eur ročně (v přepočtu více než 36 miliard korun). Průměrně se tak příjmy specialistů sníží o necelých 30 tisíc eur ročně na jednoho. To v přepočtu představuje více než 700 tisíc korun.

Úsporný balíček také počítá se zrušením takzvaných hygienických příplatků. Systém tak díky tomu ušetří přes 100 milionů eur ročně (asi 2,4 miliardy korun), respektive 716 eur na jednoho lékaře.

Zdravotní pojišťovny dále ušetří 279 milionů eur ročně (asi 6,7 miliardy korun) díky zavedení elektronické zdravotní dokumentace. Pro jednotlivé lékaře či terapeuty to bude znamenat výpadek příjmů ve výši 7 465 eur ročně (necelých 181 tisíc korun), uvádí Deutsches Ärzteblatt.

Mohlo by vás zajímat

Úspory se dotknou rovněž zařízení, jež zajišťují technické výkony. V oboru nukleární medicíny půjde o ztrátu kolem 3 200 eur ročně (přes 77 tisíc korun), v radiologii asi o 4 200 eur (více než 101 tisíc korun) a v radioterapii přibližně o 10 600 eur (asi 256 tisíc korun) na dané oddělení a rok.

Úsporný balíček nemusí stačit

Sada opatření pro snížení deficitu německého systému zákonného zdravotního pojištění byla definitivně schválena teprve před několika dny. Jenže ještě předtím se v německé veřejné debatě objevily názory, že úsporný balíček nemusí být dostatečný.

Je o tom přesvědčen šéf německé Spolkové asociace pojišťoven systému zákonného zdravotního pojištění (GKV – Spitzenverband) Oliver Blatt. „Je třeba jej navýšit,“ řekl Blatt už dříve německým médiím. Podle něj se totiž ukazuje, že výdaje v letošním roce zatím rostou rychleji, než se předpokládalo v době, kdy spolková ministryně zdravotnictví Nina Warkenová (CDU) plán úspor připravovala.

Za první kvartál letošního roku se totiž výdaje v systému GKV zvýšily meziročně o 8 %. Odhady přitom počítaly s růstem v prvním letošním kvartále o 6,7 % v meziročním vyjádření. V takovém případě by to implikovalo deficit celého systému v příštím roce ve výši téměř 19 miliard eur. Plánované úspory ve veřejném zdravotnictví však mají dosáhnout jen 16,3 miliardy eur.

Motorem růstu výdajů v systému zákonného zdravotního pojištění zůstává nemocniční péče, kde došlo k meziročnímu nárůstu o 9,4 %, a zejména také výdaje na léky. Ty se meziročně zvýšily o více než desetinu.

Vysoký nárůst nákladů nadále pozorujeme u nemocniční péče (+9,4 %) a léčiv (+6,4 %). Také lékařská péče zaznamenala nárůst o 7,33 %. Rychleji se zvyšují také personální výdaje ve zdravotnictví, které vykázaly dvouciferné tempo růstu.