Již žádné lepení děr v systému německého veřejného zdravotnictví ze spolkového rozpočtu a žádné navyšování dodatečných sazeb zdravotního pojištění. To je cíl úsporných opatření, jejichž první návrh předložila spolková ministryně zdravotnictví Nina Warkenová (CDU). Německé veřejné finance mají díky nim ušetřit až dvě miliardy eur, uvedl odborný deník Deutsches Ärzteblatt.

Systém zákonného zdravotního pojištění by v přepočtu mohl ušetřit až 50 miliard korun ročně. A to pokud spolková vláda pod vedením Friedricha Merze (CDU) dá zelenou návrhu úsporných opatření, která představila Merzova vládní kolegyně Warkenová, jež stojí v čele zdravotnického resortu.

Úspory ve výši dvě miliardy eur v příštím roce přibližně odpovídají schodku, se kterým se ve zdravotnickém systému původně počítalo. Největší část úspor se dotkne nemocnic, ty mají přijít o 1,8 miliardy. To představuje celých 90 % úspor.

Ministryně pod tlakem

Zbývajících 200 milionů eur se má ušetřit v inovačním fondu Spolkového smíšeného výboru (G-BA – Gemeinsamer Bundesusschuss) a na administrativních nákladech fondů veřejného zdravotního pojištění. Obě položky se na úsporách mají podílet rovným dílem, tedy po 100 milionech eur.

Návrh na úsporná opatření má ještě tento projednat spolková vláda. Pak jej případně předloží do německého parlamentu v podobě pozměňovacích návrhů k zákonu o snížení byrokracie ve zdravotnictví a dlouhodobé péči.

Na návrhy na úspory ve zdravotnictví se v Německu čeká již řadu týdnů. Aby totiž mohla úsporná opatření fungovat už v roce 2026, musí se stihnout projednat a schválit do konce letošního roku. S neustálým odkládáním navrhovaných opatření tedy roste tlak především na spolkovou ministryni Warkenovou.

Mohlo by vás zajímat

Navíc je otázkou, zda úspory ve výši dvou miliard eur budou dostačující. Jak bylo zmíněno, jde o částku očekávaného deficitu systému zákonného zdravotního pojištění v roce 2026, jehož výši odhadlo právě spolkové ministerstvo zdravotnictví. Jenže zdravotní pojišťovny podle Deutsches Ärzteblatt upozorňují, že deficit bude vyšší.

Kritici pochybují, že opatření budou dostatečná

Ještě v červnu letošního roku se hovořilo o schodku až dvojnásobném, tedy čtyři miliardy eur. Vedle zdravotní péče se totiž z fondů zdravotního pojištění hradí také péče dlouhodobá, u níž by rovněž měl vzniknout schodek ve výši 2 miliard eur. Zde zatím dohoda o řešení nastalé situace chybí.

O dostatečném efektu navrhovaných úsporných opatření pochybuje mimo jiné šéf GKV-Spitzenverbandu (organizace, která zastřešuje systém zákonného zdravotního pojištění) Oliver Blatt. Podle něho bude jasněji až po jednání takzvaného odhadovacího výboru. Teprve poté bude možné získat realističtější obrázek zejména o předpokládaném vývoji výdajů celého systému.

Spolkovou ministryni zdravotnictví kritizuje i opozice. „Paní Warkenová se zjevně zajímá jen o to, jak systém udržet při životě po příštích několik měsíců. Místo toho, aby se snažila srovnat strukturální nerovnováhu mezi příjmy a výdaji, spoléhá jen na postupné škrty,“ uvedla Paula Piechottová, členka rozpočtového výboru Spolkového sněmu a expertka Zelených na problematiku zdravotnického rozpočtu.

Podle ní jsou mnohem důležitější a potřebnější reformy, které systém dlouhodobě a udržitelně stabilizují, než opakovaná nouzová opatření, která jen reagují na akutní problémy