Praktičtí lékaři a ambulantní specialisté by už příští rok mohli dostávat peníze navíc za využívání eŽádanky, říká ředitel Národního centra elektronického zdravotnictví (NCEZ) Petr Foltýn. Zdravotnický deník se ho zeptal i na to, jak se za poslední rok posunuly datové standardy, které mají provázet elektronizaci českého zdravotnictví.
V našem loňském rozhovoru jste mluvil o tom, že připravujete bonifikaci, která by praktickým lékařům a ambulantním specialistům přinesla určitou finanční odměnu za využívání datové sady elektronizace. Postoupila nějak jednání se zdravotními pojišťovnami o této bonifikaci?
Tento koncept jsme probrali na ministerstvu zdravotnictví se zástupci zdravotních pojišťoven. Trochu jsme ho celý zjednodušili. Bonifikace se „přivázala“ k využívání jedné konkrétní služby, která bude s elektronizací naprosto neoddělitelně spjata. A to jsou eŽádanky. Je to velmi dobře měřitelné.
V současnosti se řeší úhradová vyhláška, takže není ideální doba na vyjednávání. Máme ale už připraven výchozí modus operandi, který, když se vydá, může měřitelně – na úrovni vystavení nebo práce v eŽádankách – ukázat na nárok na bonifikaci.
Největší problém tedy spočíval v měřitelnosti?
Přesně tak, v nalezení měřítka toho, zda digitální služba je, nebo není využívána. Hodně to totiž závisí na programu, který lékař používá. I na faktu, jaký typ pacientů má v péči, jaké provádí typy ošetření. Ale zrovna u eŽádanek u praktických lékařů je měřitelnost dobrá, protože vyžádaná péče je jejich „denním chlebem“. Proto si myslím, že právě tímto způsobem můžeme zacílit bonifikaci správně.
A váš časový odhad toho, kdy by takové řešení mohlo vstoupit do praxe?
Věřím, že v průběhu příštího roku.
Standardy už máme připraveny
Mluvil jste také o tom, že aby někdy v budoucnu bylo vedení elektronické dokumentace povinné, je nutné zavést datový standard akceptovatelný všemi. Jak daleko práce na tomto standardu postoupily?
Kulminuje celý proces vytvoření standardů v projektu, který nyní běží. Předpokládám, že ještě do konce letošního roku začneme povinné standardy vydávat. Jsou už předpřipraveny, dodělávají se jen nějaké kontroly před jejich vydáním.
Dopady standardů na naše kapacity jsou ale významné. Takže jsem teď schopen jen slíbit, že minimálně pilotní vydání standardů dokumentace do konce roku proběhne. To za každou cenu stihneme, abychom si ověřili první set těchto standardů ještě v letošním roce.
Čeho se povinné standardy týkají?
Týkají se základní zdravotnické dokumentace, tedy propouštěcích zpráv, laboratorních výsledků, zobrazovacích vyšetření nebo ambulantních zpráv. Ale také komunikačního standardu, který se týká třeba telemedicíny. Ten už je dokonce vydán. Připravíme i balík technických standardů. Poté projde poradou vedení, aby se mohl stát národním standardem.
Přiznávám, že jsme v určitých oblastech v něčem slevili. Důvodem bylo především to, aby byly povinné standardy co nejdříve implementovatelné i ve starších systémech.
