Od rozšířených preventivních prohlídek a dřívějších screeningů rakoviny až po nové úhrady zubní, onkologické či domácí péče – od letoška čeká pacienty řada změn. Zdravotní systém má klást větší důraz na prevenci, včasnou diagnostiku a dostupnější péči.

Součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře bude od ledna více vyšetření, například srdce, ledvin nebo krevních tuků a cukrů. Její náležitosti stanoví ministerstvo zdravotnictví vyhláškou. Dětští lékaři se také více zaměří na odhalování očních vad u nejmenších dětí. Test pro diagnostiku rakoviny tlustého střeva půjde podstoupit už v 45 letech místo současných 50 let.

Přehled změn v preventivních prohlídkách

Zdravotní pojišťovna platí svým pojištěncům prevenci každé dva roky. Pravidelně se ale prohlídek účastní méně než 60 procent populace. Jejich součástí je například vyšetření krevního tlaku, zraku, sluchu nebo rozbor moči, v určitém věku také vyšetření krevního cukru. Nově se počítá s rozšířením spektra laboratorních vyšetření, která pomohou včas odhalit nemoci srdce a cév, ledvin nebo cukrovku. Jejich výběr bude více záležet na stavu pacienta a uvážení lékaře, dosud rozhodoval hlavně věk.

Větší důraz vyhláška nově klade také na včasný záchyt řídnutí kostí nebo demence. Lékaři by měli také u svých pacientů více dbát na to, aby absolvovali doporučená očkování nebo vyšetření k odhalení rizika rakoviny pro jejich věkovou skupinu, takzvaný screening.

U žen jde o rakovinu prsu a děložního čípku, u mužů rakovinu prostaty a u obou pohlaví rakovinu tlustého střeva a konečníku. V posledních dvou letech toto vyšetření absolvovalo pouze 31 procent lidí nad 50 let, pro které byl dosud screening určený. Nově ho mohou podstoupit už pětačtyřicetiletí, a to buď jednou za dva roky test stolice, anebo jednou za deset let kolonoskopii, při níž se speciálním přístrojem vyšetří střevo.

Tento typ nádoru lékaři ročně odhalí u 7100 lidí, z toho více než 3300 pacientů ročně zemře. Včas odhalený nádor přitom znamená pravděpodobnost přežití 90 procent, pokročilá stadia jen 20 procent. Lékaři umí při vyšetření odhalit a odstranit i výrůstky, tzv. polypy, ze kterých by se v budoucnu mohl nádor rozvinout. Objeví je asi u 40 procent lidí, kteří podstoupí kolonoskopické vyšetření.

Mohlo by vás zajímat

Nové úhrady péče

Změny vyplývají také z novely zákona o veřejném zdravotním pojištění a další legislativy pro rok 2026. Na bílé zubní plomby nově lidem přispívají zdravotní pojišťovny. Platí také domácí návštěvy porodní asistentky v šestinedělí nebo více času pro vysvětlení onkologické diagnózy. Mohou také uzavřít pro své klienty smlouvy o poskytnutí péče v zahraničí. Komplexní onkologická centra musí mít nově koordinátora péče, který pacientovi pomůže zajistit všechna potřebná vyšetření.

Základní bílé plomby zdarma, větší s doplatkem

Zubním kazem trpí celosvětově 60 až 90 procent dětí a téměř každý dospělý. Dosud byly hrazené lidem ze zdravotního pojištění jen plomby z amalgámu a bílé si platili, nově budou kvůli zákazu používání rtuti v EU hradit pojišťovny i jiné materiály. Menší plomby ze skloionomerního cementu zaplatí lidem kompletně, na větší z kvalitnějšího materiálu přispěje pojišťovna 900 korun a pacient zaplatí zbytek.

Anestezie bez hospitalizace

Děti nebo zdravotně postižení mohou podstoupit potřebná ošetření v celkové anestezii. Dosud ho pojišťovny hradily jen s přespáním v nemocnici a míst bylo málo, takže ho rodiče často platili v soukromých zařízeních. Nově je možné i bez nutnosti hospitalizace, potřeba je jen sál s anesteziologem a dospávací pokoj, kde se pacient z uspání zotaví. Center, která ošetření v anestezii umožní, je zhruba 50, nejméně jedno v každém kraji.

Návštěvy porodních asistentek doma

Většina porodnic nabídne rodičkám návštěvu porodní asistentky v domácím prostředí, za dobu šestinedělí jim ji pojišťovna zaplatí až třikrát. Podle Unie porodních asistentek ale zatím služba není zajištěna ve všech regionech a pojišťovny preferují nemocnice před samostatně pracujícími asistentkami.

Digitální terapie

Více pacientům se také budou moci zdravotnici věnovat i na dálku, hrazená bude například digitální terapie pro lidi s depresemi, vzdálené konzultace u pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo delší sledování lidí s poruchami srdečního rytmu.

Změny v onkologické péči

U některých nádorů, například hlavy, krku, břicha nebo pánve, pojišťovny nově platí léčbu takzvanou hloubkovou hypertermii, při níž se nádor ohřeje. Využívat by se mohla také v případě návratu nádoru, kdy už lékaři nedoporučují operaci. Další nově placené metody umožní přesnější zacílení ozařování. Bude možné lépe sledovat polohu pacienta a přizpůsobit je drobným pohybům, například při dýchání.

Pojišťovny přidají peníze také na dlouhodobou péči o onkologické pacienty. Větší částkou budou hradit péči denního onkologického stacionáře, tedy nemocničního oddělení, kde lidé pobývají nejvýše 12 hodin denně. Více času dostanou zdravotníci pro vysvětlování diagnózy, sestavování léčebného plánu a seznámení s možnostmi a riziky léčby, nový výkon mohou u pacienta s rakovinou vykázat pojišťovně až třikrát ročně.