Játra nebolí, a právě proto mohou žloutenky zůstávat dlouho bez povšimnutí. Dobrou zprávou však je, že většině z nich lze úspěšně předcházet. Státní zdravotní ústav (SZÚ) upozorňuje na 3 základní kroky, které mohou výrazně snížit riziko nákazy.
Největší pozornost se v současnosti v Česku věnuje hepatitidě A, známé jako nemoc špinavých rukou. Podle údajů SZÚ bylo k 30. červnu letošního roku hlášeno 1 304 případů, zatímco ve stejném období loni jich bylo 928. Virus se šíří především prostřednictvím kontaminovaných rukou, vody nebo potravin a první příznaky bývají snadno zaměnitelné za běžnou virózu.
Naopak výskyt hepatitidy B se díky dlouhodobému očkování podařilo výrazně omezit. Zatímco v 90. letech lékaři každoročně evidovali tisíce akutních případů, dnes se jejich počet pohybuje pod stovkou ročně. Očkování navíc chrání také před hepatitidou D, která se bez viru hepatitidy B nemůže množit.
Specifickou kapitolou zůstává hepatitida C. Proti ní sice dosud neexistuje očkování, moderní léčba však dokáže vyléčit více než 95 % pacientů. Zásadní podmínkou úspěchu je ale včasné odhalení infekce.
Jak se chránit?
Podle odborníků stojí účinná prevence na třech jednoduchých principech:
1. Očkování
Vakcíny jsou dostupné proti hepatitidě A i B. Očkování proti typu A se doporučuje zejména cestovatelům do rizikových oblastí, lidem pracujícím v profesích se zvýšeným rizikem nákazy (například pracovníkům v potravinářství, sociálních službách či IZS), pacientům s chronickým onemocněním jater či dětem od 1 roku věku. Dospělí, pokud nemají zdravotní indikaci nebo jiný nárok na úhradu, si vakcínu hradí sami. Většina zdravotních pojišťoven na ni ale přispívá. Proti hepatitidě B jsou dnes běžně očkovány děti, očkovat se však mohou i dosud nechránění dospělí.
2. Důsledná hygiena a bezpečné chování
U hepatitidy A je zásadní pečlivé mytí rukou mýdlem pod teplou tekoucí vodou, zejména po použití toalety a před jídlem. Virus se totiž do těla dostává ústy – typicky přes neumyté ruce, kontaminovanou vodu či jídlo. Běžné antibakteriální gely k ochraně nestačí. Ruce si myjte mýdlem alespoň 40 sekund, nebo použijte přípravky s plně virucidním účinkem. Při cestování do rizikových zemí dodržujte pravidlo Světové zdravotnické organizace (WHO): „Převařte, upečte, oloupejte, nebo nechte být.“ Pijte tam pouze balenou vodu a dejte si pozor na kostky ledu v nápojích nebo neoloupané ovoce a zeleninu.
Důležitá je také dostatečná tepelná úprava masa a vnitřností prasat a zvěřiny (například při domácích zabijačkách či grilování) kvůli riziku hepatitidy E, proti níž neexistuje očkování.
Riziko hepatitid B a C, které se přenášejí krví a tělesnými tekutinami, snižuje používání vlastních osobních hygienických potřeb (zubní kartáčky, holicí strojky, kleštičky na nehty). Využívejte také pouze ověřené a profesionální zdravotnické, kosmetické, tetovací či piercingové salony, které dbají na striktní sterilizaci nástrojů. A myslet byste měli také na bezpečné sexuální chování a využívat bariérovou ochranu (kondom, femidom).
Mohlo by vás zajímat
3. Včasné testování
Lidé nakažení hepatitidou B nebo C mohou být řadu let bez jakýchkoli obtíží, přesto infekce mezitím postupně poškozuje játra. Pokud má člověk podezření, že mohl být v minulosti vystaven riziku nákazy, může o vyšetření požádat svého praktického lékaře při preventivní prohlídce. Na hepatitidu B nebo C se také zcela zdarma můžete nechat otestovat v poradnách SZÚ v Praze, Brně, Hodoníně nebo v Jihlavě.
