Počet verbálních i fyzických útoků na zdravotníky i nezdravotnický personál roste, shodují se tuzemské fakultní nemocnice. Zdravotnický deník se jich zeptal, jak své zaměstnance na bezpečnostní hrozby připravují.

Fakultní nemocnice se shodují, že agresivita pacientů a návštěv v posledních letech narůstá. Zvyšují se i počty fyzických útoků na zdravotníky i další zaměstnance nemocnic. Nedávno to popsal vedoucí odboru vnitřní bezpečnosti a krizového řízení FN Ostrava Daniel Naivert. Na to, jak nárůst bezpečnostních rizik vnímají a jak tomu přizpůsobují edukaci svých zaměstnanců, odpověděly Zdravotnickému deníku i další fakultní nemocnice.

„Toto riziko podle námi vedených statistik každoročně narůstá a počet incidentů se zvyšuje. Kromě nárůstu agresivního chování ze strany pacientů a návštěv evidujeme i zvýšený počet výhružných telefonátů a ústních hrozeb násilím. Tento trend bereme velmi vážně a aktivně na něj reagujeme,“ uvádí tisková mluvčí Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (VFN) Marie Heřmánková.

Útoky hlavně proti sestrám

Více útoků proti svým zaměstnancům zaznamenávají také ve FN Brno. „Za poslední dva roky evidujeme přibližně 70 až 90 případů agrese vůči zdravotníkům ročně. Za první pololetí letošního roku jsme zaznamenali 50 bezpečnostních incidentů,“ přibližuje vedoucí oddělení krizové připravenosti FN Brno Antonín Koukal. Podle dat nemocnice převažují verbální útoky nad fyzickými, ale i těch přibývá. A to nejčastěji vůči sestrám a dalším nelékařským zdravotníkům.

Zvýšení počtu útoků ale podle něj může být i následkem zavedení důslednější evidence a větší důvěry zaměstnanců v nastavený systém. „Zaměstnance vedeme k důslednému oznamování všech bezpečnostních incidentů, včetně verbálních útoků nebo situací, které dříve často zůstávaly bez hlášení,“ vysvětluje Koukal.

Neblahý trend potvrzuje i tiskový mluvčí pražské Fakultní Thomayerovy nemocnice Petr Sulek. „Zaznamenáváme postupný a dlouhodobě rostoucí počet případů verbální i fyzické agrese vůči zdravotníkům a dalším zaměstnancům nemocnice. Tento nárůst má průběžný charakter a nejde bohužel pouze o ojedinělé případy,“ popisuje.

Motol výjimkou

V posledních letech evidují zvýšený počet událostí spojených zejména s verbální agresivitou, vyhrožováním a v některých případech také s fyzickým napadením zdravotníků i dalších zaměstnanců také ve FN Olomouc. „Nejvíce zatížena jsou přirozeně pracoviště s nepřetržitým provozem, vysokou koncentrací akutních stavů a kontaktem s pacienty či doprovody pod vlivem stresu, alkoholu nebo jiných návykových látek,“ konstatuje tiskový mluvčí nemocnice Adam Fritscher.

I v olomoucké nemocnici se přitom snaží povzbudit své lidi k tomu, aby byli aktivní, což prý nese své ovoce. „Zaměstnance vedeme k důslednému hlášení incidentů, zlepšujeme preventivní opatření a posilujeme bezpečnostní povědomí. V posledním období proto vnímáme určité známky stabilizace vývoje,“ dodává Fritscher.

Mohlo by vás zajímat

Každoroční nárůst verbálních i fyzických útoků evidují i ve FN u sv. Anny v Brně, potvrzuje její tiskový mluvčí Jiří Erlerbach.

Jedinou fakultní nemocnicí, která Zdravotnickému deníku sdělila, že v posledních letech nepozoruje výrazný nárůst počtu útoků, je ta vůbec největší – pražská FN Motol a Homolka. „Incidenty se pohybují dlouhodobě na minimální úrovni a jejich četnost zůstává stabilní. Agresivita pacientů či jejich doprovodu se samozřejmě objevuje, nicméně nevnímáme trend, že by se situace výrazně zhoršovala nebo naopak zlepšovala,“ uvádí tamní vedoucí odboru pro vnitřní bezpečnost a krizové řízení Aneta Břízová.

Kurzy sebeobrany i simulace útoků

Aby na narůstající agresi své zaměstnance připravili, kladou fakultní nemocnice velký důraz na edukaci pracovníků v oblasti bezpečnosti.

Ve VFN mimo jiné sázejí i na kurzy sebeobrany, kterých letos ve spolupráci s externí agenturou uskutečnili už šest. „Nově letos probíhaly některé z nich přímo na klinikách, kde si zaměstnanci mohli vyzkoušet deeskalační techniky v reálném pracovním prostředí,“ říká mluvčí Heřmánková. Do konce roku plánuje VFN uskutečnit ještě další tři kurzy sebeochrany pro zdravotníky.

Loni v prosinci uspořádali ve VFN ve spolupráci s policií dva odborné semináře zaměřené na aktuální bezpečnostní témata. A zaměstnanci tamního oddělení krizové připravenosti se zároveň pravidelně vzdělávají v oblasti krizového řízení, aby byli připraveni reagovat na aktuální výzvy a rizika.

Důležitou součástí edukace v oblasti bezpečnosti je podle Heřmánkové také sdílení know-how mezi nemocnicemi. „Vzájemně se zvou na cvičení zaměřená například na řešení situace aktivního střelce nebo aktivaci traumatologického plánu. Pracovníci krizového řízení se rovněž pravidelně setkávají a vyměňují si zkušenosti z praxe,“ dodává mluvčí.

Pravidelná školení kombinující teoretickou i praktickou část probíhají pravidelně ve FN Motol a Homolka. „Zaměstnanci jsou připravováni na komunikaci s agresivními pacienty i na řešení vyhrocených situací prostřednictvím modelových scénářů, včetně simulací útoku různými typy zbraní. Tato školení zajišťujeme ve spolupráci s externí bezpečnostní agenturou, se kterou máme dlouhodobě velmi dobré zkušenosti. Spolupráce je pozitivně hodnocena jak vedením nemocnice, tak samotnými zaměstnanci. Přínosem je rovněž praktická zkušenost školitelů z bezpečnostních složek,“ popisuje mluvčí Břízová.

Myslet i na psychiku

Bezpečnostní edukaci ve FN Brno koordinuje tamní oddělení krizové připravenosti. „Specializovaná školení realizujeme ve spolupráci s externími odborníky se zkušenostmi v oblasti krizového řízení a bezpečnosti zdravotnických zařízení. Každoročně jimi projde přibližně 150 zaměstnanců, kteří se učí komunikaci s agresivním pacientem, deeskalační techniky, zvládání konfliktních situací a správný postup při řešení bezpečnostních incidentů. Rozsah vzdělávání přizpůsobujeme výsledkům hodnocení rizik a potřebám jednotlivých pracovišť,“ uvádí vedoucí oddělení Koukal.

Při bezpečnostních školeních používají ve FN Brno také metodické karty popisující jednotné postupy, například při napadení ozbrojeným útočníkem, nálezu podezřelého předmětu nebo evakuaci. Běžnou praxí jsou ve také cvičení se složkami Integrovaného záchranného systému, včetně policie.

A nezapomíná se ani na psychickou odolnost. „Po závažnějších bezpečnostních incidentech mají zaměstnanci k dispozici odbornou psychologickou pomoc i systém peer podpory. Péče o psychickou odolnost zdravotníků představuje důležitou součást jejich připravenosti zvládat náročné situace spojené s výkonem zdravotnického povolání,“ doplňuje Koukal.

Silná spolupráce s policií

Pravidelná bezpečnostní školení zaměstnanců jsou samozřejmostí také ve Fakultní Thomayerově nemocnici. I tam se na školeních podílejí externí partneři, a to zejména policie. „Zajišťujeme je pravidelně a snažíme se jejich frekvenci nastavovat co nejvýše s ohledem na provozní možnosti a pracovní vytížení jednotlivých pracovišť. Zaměřujeme se zejména na problematiku ochrany měkkých cílů, asertivní komunikaci, prevenci konfliktů a včasné rozpoznání projevů narůstající agrese,“ popisuje mluvčí Sulek.

Edukaci zaměstnanců v bezpečnosti zařadili v posledních dvou letech mezi své významné priority i ve FN Olomouc. „Realizovali jsme a připravujeme řadu interních i externích školení zaměřených na prevenci konfliktů, rozpoznání rizikového chování, zásady bezpečné komunikace, deeskalaci konfliktu a správný postup při krizových situacích,“ konstatuje mluvčí Fritscher. A dodává, že i v Olomouci se na edukaci částečně podílejí externí odborníci.

Vlastními silami zajišťují základní bezpečnostní školení pro všechny zaměstnance ve druhé brněnské fakultní nemocnici – ve FN u sv. Anny. „A pro školení a nácviky pracovníků exponovaných pracovišť využíváme i služeb externích specializovaných firem,“ uvádí mluvčí Erlerbach.

Ke školení dochází i ve FN Hradec Králové. „Proaktivně organizujeme – a z vlastních finančních zdrojů hradíme – bezpečnostní kurzy pro naše zaměstnance, zaměřené na zvládání konfliktních situací typu agresivního jedince či aktivního útočníka,“ upozorňuje tisková mluvčí nemocnice Nikola Bánská.