S přesnějším vymezením kompetencí praktických sester počítá návrh novely zákona o nelékařských zdravotnických povoláních, který má redakce Zdravotnického deníku k dispozici. Ze současného demonstrativního výčtu činností se má stát výčet taxativní. Návrh zároveň pracuje se změnou jedné z cest k získání odborné způsobilosti praktické sestry.

Cílem změny je podle důvodové zprávy jasněji oddělit kompetence praktické a všeobecné sestry a zabránit tomu, aby praktickým sestrám byly ukládány činnosti odpovídající kvalifikaci všeobecné sestry.

Důvodová zpráva praktickou sestru popisuje jako pracovníka, který provádí dílčí ošetřovatelské postupy v týmu se všeobecnou sestrou, respektive za její fyzické přítomnosti a pod jejím odborným dohledem.

Co bude moci praktická sestra dělat

Návrh vyhlášky zachovává výčet konkrétních činností. Praktická sestra například podává léčivé přípravky s výjimkami stanovenými vyhláškou, zajišťuje inhalaci a oxygenoterapii, odebírá kapilární a venózní krev a další biologický materiál nebo ošetřuje nekomplikované chronické rány a stomie.

Patří sem také péče o periferní žilní vstupy, močové katetry u pacientů starších tří let, sledování stavu kůže a sliznic, podávání stravy pro zvláštní lékařské účely nebo některé činnosti související s příjmem, překladem a propuštěním pacienta.

U některých výkonů návrh výslovně stanoví podmínky odborného dohledu. Ve specializované ošetřovatelské péči může praktická sestra vykonávat stanovené činnosti pod odborným dohledem všeobecné sestry, dětské sestry nebo porodní asistentky. V intenzivní péči pak pod přímým vedením příslušné specializované sestry či porodní asistentky.

„Zejména“ u praktických sester zmizí

Právě tady se návrh liší od úpravy řady dalších zdravotnických profesí. U nich má být výčet činností demonstrativní. U praktické sestry se má slovo „zejména“ odstranit.

Neznamená to přitom, že by u ostatních profesí bylo možné kompetence libovolně rozšiřovat. I tam musí další činnost odpovídat získané odborné způsobilosti, vzdělání, odborné přípravě a praktickému výcviku. Za organizaci práce a konkrétní činnosti v rámci způsobilosti odpovídá poskytovatel zdravotních služeb.

Pokročilé kompetence se praktických sester netýkají

Návrh zároveň pracuje se změnou podmínek pro získání odborné způsobilosti praktické sestry. U akreditovaného kvalifikačního kurzu praktická sestra se má upustit od požadavku, aby uchazeč předtím absolvoval kvalifikační kurz pro ošetřovatele.

Důvodová zpráva tento požadavek označuje za nadbytečný. Odborná příprava v kurzu praktická sestra podle ní obsahuje teoretickou i praktickou přípravu odpovídající kurzu ošetřovatel, takže současné nastavení vzdělávací cestu zbytečně prodlužuje.

K tématu

Na rozdíl od všeobecných a dětských sester návrh praktickým sestrám nepřiznává obdobný rámec pokročilé praxe založený na rozšířené specializované způsobilosti. U této profese se tak navrhovaná změna soustředí především na jasnější vymezení kompetencí a hranice mezi prací praktické a všeobecné sestry.