V stredu (25. január) prebehlo rokovanie medzi slovenskými ministerstvami zdravotníctva, financií a zväzmi, ktoré zastupujú ambulancie všeobecných lekárov či špecialistov. Dôvodom ich stretnutia bol kritický stav v ambulantnom sektore, ktorý spôsobil rozpočet pre zdravotníctvo. Štát ambulanciám ponúkol peniaze navyše, k dohode ale zatiaľ nedospeli.
Ambulantní lekári na Slovensku sa sťažujú, že v úhradách na tento rok, ktoré sú financované zo štátneho rozpočtu, nie je zohľadnený nárast výdavkov na energie, služby, spotrebný materiál či na nárast miezd. Ministerstvu zdravotníctva preto pohrozili, že to budú musieť cez poplatky hradiť ich pacienti. V niektorých prípadoch už lekári poplatok za vyšetrenie aj zaviedli.
Ministerstvo zdravotníctva a financií preto v stredu rokovalo so zástupcami ambulantného sektora. Poverený minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský ale na tlačovej konferencii po rokovaní informoval, že k dohode zatiaľ nedošlo. Lekárom rezort ponúkol 172 miliónov eur (zhruba štyri miliardy Kč) navyše. V porovnaní s vlaňajškom by malo by ísť o vyše 17 percent viac pre všeobecných lekárov a o viac ako desať percent pre špecialistov.
Navýšenie nemusí stačiť
To ale podľa všetkého nestačí. „Vzhľadom na nárasty bolo dohodnuté, že ministerstvo zdravotníctva môže zvýšiť ponuku pre ambulancie ešte o ďalších 110 miliónov eur (zhruba 2,6 miliardy Kč),“ povedal na tlačovej konferencii Lengvarský s tým, že to treba ešte „doladiť“. Dôvodom je podľa neho rast deficitu, ktorý je limitovaný rozpočtovým zákonom.
„V priebehu zajtrajška bude rokovanie pokračovať a predpokladám, že v piatok dôjde k finálnej dohode,“ prezradil poverený minister zdravotníctva. Doteraz pritom ministerstvo zdravotníctva, financií a ambulantný sektor nerokovali. V stredu išlo o ich prvé spoločné stretnutie k problému dofinancovania.
Na dohodu majú pritom ministerstvo a ambulancie ešte necelý týždeň. Viaceré ambulancie totiž avizujú, že bez dodatočného financovania budú musieť zaviesť poplatok, alebo s poisťovňami neuzatvoria zmluvy a pacienti si budú musieť priamo platiť za vyšetrenia.
Lengvarský ale povedal, že na návrh ministerstva ambulantný sektor reagoval pozitívne. „Pacienti si nebudú musieť platiť za lekára. Zväzy povedali, že nechcú a neplánujú zavádzať poplatky bez celospoločenskej diskusie. Nemajú o to záujem,“ tvrdil na tlačovej konferencii.
Peniaze chýbajú v rozpočte
Zo schváleného rozpočtu pre zdravotníctvo bude 6,74 miliardy eur (zhruba 165 miliárd Kč) v rámci verejného zdravotného poistenia využitých na ústavnú zdravotnú starostlivosť, všeobecnú a špecializovanú ambulantnú starostlivosť, ale aj na zdravotnú záchrannú službu a kúpeľnú zdravotnú starostlivosť. Kým ale nemocniciam narastú v tomto roku platby o zhruba 26 percent, špecialistom mali pôvodne rásť len o šesť percent a všeobecným lekárom o sedem percent.
Keďže ambulanciám sa skokovito zvýšili náklady už od januára, niektoré z nich si začali účtovať takzvaný „energetický“ poplatok. Lekári si pritom podľa zákona môžu pýtať len také poplatky, ktoré sú uvedené v cenníku a skontrolované samosprávnym krajom. Zaviesť ale môžu dobrovoľné poplatky, ktorými však nemôžu podmieňovať ošetrenie. Pacient by ich mal vedieť aj rozoznať.
Ak má pacient podozrenie na neoprávnený výber poplatku, môže sa so svojou žiadosťou o prešetrenie obrátiť na samosprávny kraj, v ktorom daná ambulancia sídli. Podľa odborníkov sú ale poplatky zo strany ambulancií skôr spôsob, ako zatlačiť na vládu.
Miroslav Homola
