Reforme slovenského zdravotníctva, ktorá nakoniec ani nebola úplne dokončená, chýbala personálna stratégia. V predvolebnej diskusii pri Okrúhlom stole Zdravotníckeho denníka to povedala lekárka a členka predsedníctva Kresťanskodemokratického hnutia (KDH) Monika Kolejáková. Podľa jej slov tak má zdravotníctvo problém s nedostatkom personálu. „Nemôžeme hovoriť, čo všetko sa má spraviť v zdravotníctve, keď to nebude mať kto urobiť,“ povedala.
Slovenské politické strany už v podstate spustili kampaň pred predčasnými parlamentnými voľbami, ktoré sa budú konať na konci septembra tohto roka. Okrem toho už pomaly začali zverejňovať aj svoje programy, ktorých súčasťou sú aj plány pre zdravotníctvo. Kolejáková v diskusii uviedla, že z pohľadu jej strany by v súčasnosti nebolo šťastným riešením otáčať smer slovenského zdravotníctva. Podľa jej slov však existujú oblasti, ktoré treba vylepšiť a dokončiť.
„Slovenské zdravotníctvo je v úpadku aj kvôli tomu, že reforme zdravotníctva, ktorá (od roku 2003, poznámka redakcie) nebola dokončená, chýba personálna stratégia. Nemôžeme hovoriť, čo všetko sa má spraviť v zdravotníctve, keď to nebude mať kto urobiť a za čo. Nemôžeme si kresliť vzdušné zámky,“ vysvetlila členka predsedníctva KDH v predvolebnej diskusii pri Okrúhlom stole Zdravotníckeho denníka.
Práve nedostatok stredného zdravotného personálu je podľa Kolejákovej najväčší problém slovenského zdravotníctva. „Potrebujeme zvýšiť počet sestier v zdravotníctve a sociálnej oblasti. Ony sú vždy kontaktnou osobou pri pacientovi, lekára tak často nevidíte. Ide o veľmi dôležitú úlohu v zdravotníctve a štátu chýba stratégia, ktorá by zabezpečila dostatok sestier,“ zdôraznila Kolejáková.
Slovensko si valorizáciu nemôže dovoliť
Aj keď je na Slovensku podľa jej slov dostupnosť zdravotnej starostlivosti na celkom dobrej úrovni, jej strana by to chcela ešte zlepšiť. „Musíme zabezpečiť zlepšenie dostupnosti zdravotnej starostlivosti, riešiť zadlžovanie nemocníc, potrebujeme vytvoriť komfort pre pacientov a tiež zdravotníkov, či zabezpečiť lepšie objednávanie k lekárovi. To je základ,“ uviedla Kolejáková.
Dôležitou oblasťou sú aj ambulancie, ktoré v podstate plnia úlohu sita pre nemocnice a podľa Kolejákovej nimi prejde nimi viac ľudí ako nemocnicami. „Chceme vytvoriť systém, ktorý bude fungovať. V súčasnosti totiž nemáme zabezpečenú stabilizáciu personálu ani vzdelanie budúcich zdravotníckych zamestnancov. Musíme vytvoriť systém, ktorý bude fungovať tak, aby mal vždy kto nahradiť chýbajúceho lekára,“ zdôraznila členka predsedníctva KDH.
Budúce politické vedenie v oblasti zdravotníctva by podľa nej malo myslieť aj na prevenciu. „Mottom nášho programu je dlhší a zdravší život. Viac peňazí musí ísť do prevencie, ktorá by mala byť nadrezortná. Na starosti by to mal Úrad verejného zdravotníctva,“ povedala s tým, že okrem toho sa politici v budúcnosti budú musieť zamyslieť nad tým, či má byť financovanie nášho zdravotníctva absolútne solidárne, alebo sa nastavia aj nejaké bonifikácie pre ľudí, ktorí sa o svoje zdravia starajú, a naopak perzekúcie pre tých, ktorí to zanedbávajú.
Zmena financovania zdravotníctva
Po voľbách môže byť na stole aj zmena systému financovania zdravotníctva, ktorá v súčasnosti závisí od parlamentu. To, čo je parlament v súčasnosti ochotný poskytnúť, sú podľa Kolejákovej len zmeny pri platbách za poistencov štátu. Slovensko pritom podľa nej nemôže zaviesť ani valorizáciu objemu peňazí, ktorý putuje do zdravotníctva, pretože by na to chýbali peniaze. „Skôr by sme potrebovali dobrého ministra hospodárstva, ktorý by zvýšil ekonomickú produkciu Slovenska,“ dodala k financovaniu.
Krajina už teraz podľa nej nemá peniaze na prevenciu, klesajú počty ambulancií, financie nesmerujú ani do inovácií či medicínskej vedy. „Zo štyroch oblastí financujeme len jednu a aj tam je to napäté. Dobrou cestou je, že sa stanovujú oprávnené náklady, pretože potrebujeme určitý počet personálu a materiálu. Keď je to definované, peniaze sa na to musia nájsť,“ uviedla s tým, že sa treba pozrieť na to, či súčasný dvojpilierový systém financovania zdravotníctva ešte stačí.
Podľa Kolejákovej by mohlo mať Slovensko troj- až štvorpilierový systém financovania zdravotníctva. „Môže tam patriť napríklad pripoistenie. Definovala by sa základná starostlivosť, ktorá by bola hradená z klasického zdravotného poistenia. A definovalo by sa to, čo je navyše a čo by sa hradilo z pripoistenia. Štát by vedel zaviesť rôzne bonifikácie pre ľudí, ktorí sa starajú o svoje zdravie a menej chodia k lekárovi. Keď to nebude stačiť, budú sa musieť zaviesť poplatky za vopred definované úkony,“ vysvetlila.
Členka predsedníctva KDH dodala, že slovenské zdravotníctvo si potrebuje zadefinovať aj iné ciele a veličiny. Ide napríklad o oprávnené náklady nemocníc či to, čo vlastne má byť financované ambulanciám. Keď si to štát definuje, môže to podľa nej aj ľahšie kontrolovať. „Aby sme potom vedeli ambulancie a poskytovanie zdravotnej starostlivosti viesť správnym smerom,“ uzatvorila.
Miroslav Homola
