Slovenskí pacienti sa dostávajú k lekárovi tak, že v noci vycestujú, aby sa mohli o piatej ráno postaviť do radu pred zdravotníckym zariadením a čakať na poradie u lekára. Prípadne si platia za objednanie na termín, neraz vysoké sumy.
Na tlačovej konferencii to povedali poslanci Kresťanskodemokratického hnutia (KDH) Peter Stachura a František Majerský. Poukázali na to, že podľa platnej legislatívy sú poplatky za poskytnutie konkrétneho termínu u lekára zakázané, no v praxi sa to často obchádza. Preto do Národnej rady SR predkladajú návrh novely zákona, ktorý má zamedziť platenému objednávaniu cez rozličné portály a spoločnosti. Ministerku zdravotníctva Zuzanu Dolinkovú (Hlas-SD) vyzvali, aby si návrh osvojila, prípadne ho podporila.
Jediná európska krajina, kde sa platí za termín k lekárovi
Peter Stachura povedal, že mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti si vymysleli okľuku, že objednávanie delegujú na spoločnosť, pre ktorú zákon neplatí. Pacienti sa tak podľa Stachuru často musia k lekárovi na konkrétny termín objednávať za poplatok cez súkromné internetové portály.
V týchto prípadoch je podľa neho problémom aj to, že starší ľudia s objednávacími systémami nevedia pracovať. „Ak takýto človek nemá niekoho, kto mu pomôže, stratí sa v tom a povie si, že radšej k lekárovi nejde,“ upozornil poslanec KDH, „Sme jediná krajina v Európskej únii, kde sa za objednávanie k lekárovi, ktorý má zmluvy so zdravotnými poisťovňami, musí platiť.“ Ceny za objednávanie sú rôzne, podľa Stachuru niekedy treba zaplatiť pár eur, niekedy desiatky za rôzne vernostné karty.
Zároveň poukázal na to, že štát chcel umožniť bezplatné objednávanie k lekárom v rámci služby eobjednávanie. „Tá sa však neujala, možno preto, lebo nebola dobre pripravená,“ tvrdí poslanec. V KDH majú podľa neho len zákulisné informácie, že pri objednávaní cez súkromné kanály sa poplatky delia na polovicu medzi konkrétnu spoločnosť a lekára. Náklad lekára za služby spoločnosti sa poplatkom prenáša na pacienta. Práve tomu chce KDH zabrániť novelou zákona. Vyššie územné celky vytvorili vlastný portál, cez ktorý môžu lekári objednávať bezplatne. Niektorí umožňujú bezplatné telefonické objednanie.
Ambulancie potrebujú viac peňazí
Lekári však tvrdia, že podobné poplatky často vyberajú preto, aby ich ambulancie prežili. Prezidentka Zväzu ambulantných poskytovateľov Jaroslava Orosová na sympóziu Zdravotníckeho denníka povedala, že sú zahnaní do slepej uličky: „Štát je regulátor a poisťovne majú iba určené množstvo zdrojov, takže s nimi nevieme vyjednať viac. Zatiaľ v žiadnom roku nebol na zdravotníctvo taký rozpočet, ktorý by zodpovedal požiadavkám a potrebám ambulantného sektora.“ Tvrdí, že ak má byť na Slovensku zdravotníctvo pre všetkých občanov zadarmo, štát tomu bude musieť prispôsobiť spôsob financovania.
V KDH si podľa Stachuru uvedomujú, že pre niektoré ambulancie sú podobné dodatkové príjmy dôležité, pretože inak by skončili. Preto aj účinnosť predkladaného opozičného návrhu novely zákona navrhujú až od 1. januára 2025. „Chceme, aby pri tvorbe nového rozpočtu na nasledujúci rok bola možnosť dofinancovať tie ambulancie, ktoré majú s financiami problém,“ odôvodnil.
Poslanec zároveň kritizoval ministerstvo zdravotníctva, že ešte len robí audit poplatkov a doplatkov v zdravotníctve. Cieľom auditu má byť transparentnejšie využívanie zdrojov. Ministerka Dolinková avizovala, že o možnosti získať dodatočné prostriedky pre ambulantný sektor bude rokovať s ministerstvom financií.
Súčasťou návrhu kresťanských demokratov je zaviazať lekárov, aby minimálne 35 percent svojich ambulantných hodín vyhradili pre objednaných pacientov a ľudia sa nemuseli skoro ráno stavať do radu. Ďalej zastaviť objednávanie cez rôzne portály alebo firmy, keďže v zákone je napísané, že manažment pacienta je poskytovaním zdravotnej starostlivosti a je to bezplatná služba. V neposlednom rade by lekári mali zohľadňovať zdravotný stav pacienta – niektorí lekári si totiž podľa Stachuru a Majerského objednávajú ľudí na rôzne preventívne prehliadky a nenájdu si čas na pacientov, ktorí potrebujú termín skôr. Aj riaditeľka Asociácie zdravotných poisťovní Dajana Petríková v rozhovore pre Zdravotnícky denník poukázala na to, že lekárov treba ohodnocovať za to, že sa venujú novým chorým pacientom a nie stále točia tých, ktorí sú už stabilizovaní.
Európsky predpis o uznávaní vzdelávania
Vo štvrtok 25. apríla v parlamente zasadal zdravotnícky výbor, ktorý odobril návrh na skrátené legislatívne konanie pri vládnom návrhu zákona o transpozícii európskej smernice, ktorá hovorí o uznávaní odborných kvalifikácii zdravotníckych pracovníkov. Európska komisia poukazuje na to, že na Slovensku je pre preukázanie jazykových znalostí zahraničných zdravotníkov zavedená len jazyková skúška a nie je ustanovená možnosť preukázať svoje znalosti iným spôsobom. Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková chce problém s implementáciou smernice do slovenských zákonov riešiť v skrátenom konaní, lebo od Európskej komisie hrozí Slovensku pokuta vyše 700 tisíc eur. „Zároveň potrebujeme zákonom dostať do systému viac zdravotníkov aj z radov študentov. Na Slovensku máme akútny nedostatok sestier, praktických sestier a zubných asistentov,“ povedala ministerka na zasadnutí výboru. Ministerstvo chce tiež naplniť záväzky z minuloročného memoranda s lekárskymi odborármi.
Podľa Petra Stachuru, ktorý je poslancom výboru, neexistujú dôvody na to, že sa novela predkladá v skrátenom legislatívnom konaní. To sa má realizovať, ak by boli neskorým prijatím zákona ohrozené ľudské práva alebo bezpečnosť či hrozili vážne hospodárske škody. „Nenašiel som nič o penále, ak smernicu neimplementujeme včas. Ovládanie alebo neovládanie štátneho jazyka cudzincami nie je dôvod, aby sme celý tento komplexný zákon prehnali cez skrátené konanie,“ hovorí s tým, že zákon by mali prediskutovať so zdravotníkmi, strednými zdravotníckymi školami aj univerzitami.
Návrh na skrátené legislatívne konanie poslanci výboru schválili, proti bol okrem Stachuru a Majerského aj Marek Krajčí (OĽaNO). Na zasadnutí neboli prítomní poslanci SaS.
Lucia Hakszer
