Platby za státní pojištěnce v roce 2027 vzrostou méně, než se původně očekávalo. Zatímco ještě před létem se hovořilo o více než dvacetimiliardové injekci, podle aktuálního návrhu úhradové vyhlášky stoupne mimořádná platba ze strany státu jen o 13 miliard korun. Zdravotní pojišťovny v reakci na nová čísla zdůrazňují, že zásadní bude nastavení výdajové stránky. Systém podle nich musí směřovat k vyrovnanému hospodaření.

Ministerstvo zdravotnictví poslalo návrh úhradové vyhlášky pro rok 2027 do připomínkového řízení. Z jeho odůvodnění vyplývá, že oproti srpnové predikci ministerstva financí dochází k úpravě očekávaných příjmů. Důvodem je pokles mimořádného navýšení platby za státní pojištěnce z původně plánovaných 15 miliard na 13 miliard korun. Při započtení rostoucího počtu státních pojištěnců má celkový růst této platby dosáhnout 16 miliard korun. Snížení mimořádné částky stát odůvodňuje vyšším očekávaným výběrem pojistného od ostatních skupin.

Klíčové bude nastavení výdajů

Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny přijaly nový návrh s opatrností. Materiál dostaly k dispozici teprve nyní a jejich analytické týmy aktuálně propočítávají konkrétní dopady na hospodaření. Ve svých reakcích se však shodují na jednom: rozhodující bude, zda vyhláška dokáže zbrzdit i výdaje za zdravotní péči.

„Návrh úhradové vyhlášky jsme dostali teprve včera večer a aktuálně ho pečlivě analyzujeme. Příjmy jsou navíc jen jedna část celé rovnice. V současné době je pro nás důležité, aby výše úhrad pro rok 2027 stanovená úhradovou vyhláškou respektovala disponibilní příjmy a umožňovala dosažení vyrovnaného hospodaření,“ uvedl ve čtvrtek tiskový mluvčí Oborové zdravotní pojišťovny (OZP) František Tlapák.

Podobně reagují i další pojišťovny. Dlouhodobý tlak na rovnováhu mezi příjmy a výdaji připomíná také zdravotní pojišťovna RBP. „V tomto kontextu je nezbytné připomenout, že zaměstnanecké zdravotní pojišťovny už několik let volají po vyrovnaném hospodaření s příjmy a výdaji. Proto považujeme za velmi důležité, jak právě na tyto plánované příjmy budou v úhradové vyhlášce pro rok 2027 nastaveny výdaje. To bude mít v konečném důsledku i přímý vliv na vyrovnané hospodaření,“ sdělil mluvčí RBP Ivo Čelechovský.

Na nutnost svázat výdaje s reálnými příjmy poukazuje i Zaměstnanecká pojišťovna Škoda. „Z dlouhodobého hlediska je zcela nezbytné, aby výdajová stránka systému respektovala tu příjmovou, což je postoj, který je nejen z naší strany, ale i ze strany ostatních zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven zastáván dlouhodobě,“ podotkl tiskový mluvčí pojišťovny Petr Kvapil.

Výsledky analýz až v příštích dnech

Pojišťovny v současnosti zpracovávají vlastní ekonomické modely, které porovnávají s předpoklady ministerstva. Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) pak upozorňuje, že nižší mimořádná platba státu má své opodstatnění v jiných příjmových položkách.

„VoZP aktuálně analyzuje dopady návrhu úhradové vyhlášky a předpokládanou výši platby za státem hrazené pojištěnce od 1. ledna 2027 na své hospodaření. Snížení částky vychází z vyšších očekávaných příjmů z výběru pojistného a vyššího počtu státních pojištěnců. VoZP zpracovává vlastní odhady příjmů vycházející primárně z makroekonomické prognózy,“ vysvětlil ekonomický ředitel VoZP Pavel Kolář s tím, že první odhad hospodaření pro rok 2027 bude mít pojišťovna k dispozici během následujícího týdne.

Na finální podoby dokumentů si však ještě počkáme. Jak upozorňuje Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV), samotný návrh je pouze prvním krokem v celém procesu. „Návrh úhradové vyhlášky jsme obdrželi k připomínkám a jeho parametry zohledníme při přípravě zdravotně pojistného plánu. V tuto chvíli je však předčasné vyvozovat konkrétní závěry, protože rozhodující bude až finální znění vyhlášky,“ konstatovala PR specialistka ZPMV Lucie Krausová.