Spojené státy trápí rostoucí počet úmrtí v důsledku takzvaných masožravých bakterií. Těmi se lze nakazit v teplé mořské nebo brakické vodě. Za nárůstem infekcí pravděpodobně stojí změna klimatu.

Úmrtí kvůli masožravým bakteriím Vibrio vulnificus ve Spojených státech, konkrétně na jihovýchodním pobřeží, přibývá. Na infekci, která může způsobit nekrotizující rány, už podle NBC v Americe zemřelo přinejmenším 10 lidí.

Tento rok bylo zatím ve Spojených státech hlášeno nejméně 60 potvrzených případů infekce bakterií Vibrio vulnificus, a to především v Louisianě, na Floridě a v Severní Karolíně. Protože bakterie Vibrio preferují teplou vodu, obvykle se objevují podél jihovýchodního pobřeží USA, ale vyskytují se i na západním pobřeží. S rostoucí teplotou oceánů bylo v posledních letech zjištěno více případů dále na sever, včetně některých v New Yorku, Connecticutu a Marylandu.

Nekrotizující fasciitida po nákaze Vibrio vulnificus. Foto: Wikimedia/scirp.org, licence Attribution 4.0 International 

„Neříká se mi to lehko, ale počty stabilně rostou… Zejména v posledních šesti, sedmi letech,“ říká podle portálu Today.com Salvador Almagro-Moreno z Dětské nemocnice sv. Judy a vedoucí laboratoře Moreno, která zkoumá evoluci patogenů.

Prudký nárůst oproti minulým rokům zaznamenává Louisiana, kde zatím letos bakterie přivedla do nemocnice 17 lidí, z nichž čtyři zemřeli. Během stejného období bylo v posledním desetiletí v Louisianě zaznamenáno průměrně sedm případů a jedno úmrtí ročně.

Mohlo by vás zajímat

Extrémní vedra, povodně a silné bouře

Nárůst případů přichází v době, kdy země čelí vlnám veder, extrémním povodním a silným bouřím, které mohou ovlivnit šíření bakterie. USA jsou přitom teprve v polovině sezóny vibriózy, která probíhá od května do října. Očekává se tak, že počet případů ještě poroste.

„Hlavním důvodem je pravděpodobně změna klimatu,“ řekl pro Newsweek Sean Norman, profesor a ředitel Laboratoře molekulární mikrobiální ekologie na katedře environmentálních zdravotních věd Univerzity Jižní Karolíny.

„Rozhodně to není normální. Tolik případů jsme na začátku léta neměli už velmi dlouho,“ konstatuje profesor na Floridské univerzitě Antarpreet Jutla, jehož výzkum se zaměřuje na to, proč Floridu trápí vysoké koncentrace planktonu a chlorofylu – což jsou indikátory Vibria. Podle něj mají infekce bakterií Vibrio vulnificus tendenci se zvyšovat po hurikánech. „Letos se stalo něco, co spustilo patogeny o něco více než dříve,“ dodává Jutla.

V USA zemře každý 5. nakažený

Viníkovi, tedy bakterii Vibrio vulnificus, se daří v teplé mořské vodě. Bakterie se mohou dostat do těla otevřenými ranami na kůži a způsobit odumírání okolní tkáně, což je stav známý jako nekrotizující fasciitida neboli masožravá nemoc. Lidé se mohou nakazit také konzumací kontaminovaných potravin, zejména syrových ústřic.

Podle amerického Centra pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) zemře přibližně každý pátý člověk nakažený bakterií Vibrio vulnificus.

Vibrio vulnificus je jedním z řady druhů bakterií Vibrio, podle českého Státního zdravotního ústavu ale jen 12 druhů Vibrií vyvolává lidská onemocnění označovaná jako vibriózy. V USA se vibriózami ročně nakazí kolem 80 tisíc lidí, ovšem jen asi za 100 až 200 případy stojí Vibrio vulnificus. Jiné druhy Vibria, včetně Vibrio parahaemolyticus a Vibrio alginolyticus, jsou často příčinou žaludečních onemocnění. Další typ, Vibrio cholorae, způsobuje průjmové onemocnění cholera.

Vibriózy na vzestupu i u nás

„Zdrojem nákazy je voda nebo tepelně nedostatečně upravené potraviny (ryby, korýši, plody moře) nebo v souvislosti s koupáním. V Evropě byla necholerová vibria prokázána ve vodách Baltského, Severního a Středozemního moře, ale také v rybnících a řekách,“ uvádí český Státní zdravotní ústav (SZÚ).

Vibrio vulnificus podle něj vyvolává buď gastroenteritidu s horečkou a zvracením, anebo způsobuje kožní léze, které mohou být až puchýřnaté, s otokem, zarudnutím a svěděním. Následný zánět kůže a svalů může být provázen nekrózou tkání, u závažných průběhů dochází k významné hypotenzi, bakteriémii až sepsi. 

„Specifické a často závažné jsou infekce vyvolané V. vulnificus, které je považováno za jednoho z nejinvazivnějších a rychle letálně působících lidských patogenů se smrtností více než 50 %. Podílí se na 94 % úmrtí v rámci všech druhů necholerových vibrií. Onemocní většinou muži zaměstnaní jako námořníci nebo rybáři, rizikovými faktory jsou onemocnění jater, abúzus alkoholu a zvýšená hladina železa v séru,“ vysvětluje SZÚ.

Jako prevenci nákazy vibrii obecně doporučuje ústav řádné tepelné zpracování ryb a mořských plodů včetně náležité ochrany rukou, pokud na nich má kuchař poranění. Co se týče nákazy při koupání v brakické a mořské vodě, jsou v největším riziku lidé s otevřenými kožními lézemi včetně škrábanců, imunosuprimovaní a starší jedinci.

„Vzhledem k tomu, že vibriózy budou i v Evropě stále četnější a průběh onemocnění může být v některých případech fatální, je třeba těmto nákazám věnovat pozornost i v České republice,“ uzavírá SZÚ.