Krevní test, který umožní detekovat řadu druhů rakoviny a dalších onemocnění z jediného vzorku, a nebude stát ani 20 dolarů. Takový průlom předznamenávají výsledky studie vědců Kalifornské univerzity uveřejněné v žurnálu PNAS, při níž byly zkoumány fragmenty DNA. Informaci přinesl web Medical News Today.

Vědci se v poslední době čím dál více zaměřují na zkoumání bezbuněčné DNA. Tímto termínem bývají označovány malé fragmenty DNA (označované jako cfDNA), které volně cirkulují v tělních tekutinách, například v krevní plazmě. Do krve se uvolňují při odumírání buněk, přičemž u průměrného dospělého člověka jich každý den odumírá přibližně 50 až 70 miliard.

O využití cfDNA pro neinvazivní diagnostiku rakoviny je přitom mezi odborníky stále větší zájem. Vzhledem k tomu, že buňky z celého těla uvolňují DNA do krevního oběhu, mohou tyto fragmenty poskytnout informace o zdraví různých orgánů. A díky tomu „informovat“ o řadě onemocnění.

Autoři studie, z nich většina působí na lékařské fakultě americké Kalifornské univerzity v Los Angeles (UCLA), vytvořili test, který dokázal detekoval 63 % nádorových onemocnění a 55 % nádorových onemocnění v raném stadiu. Vyšší míry detekce dosahoval u pacientů s vysokým rizikem rakoviny jater. Osvědčil se také v identifikaci různých onemocnění tohoto orgánu. Vědci proto věří, že našli cestu k vyvinutí široce použitelného neinvazivního nástroje pro včasnou detekci a sledování řady chorob.

Razantní snížení nákladů

Klíčovou výzvou při používání cfDNA k detekci onemocnění je, že většina cirkulující DNA pochází ze zdravých krevních buněk. To vytváří „šum na pozadí“, který ztěžuje identifikaci signálů souvisejících s onemocněním. Diagnostika pomocí cfDNA proto obecně bývá označována za nákladnou.

Tým vědců z UCLA ale přišel s metodou, která před sekvenováním velkou část pozadí DNA odstraní. Náklady pak činí méně než 20 dolarů (412 korun) na vzorek. To je nižší cena, než jakou má mnoho stávajících krevních testů na různé druhy rakoviny.

Mohlo by vás zajímat

„Test eliminuje 80 až 90 % DNA z krevních buněk,“ vysvětlila pro Medical News Today profesorka patologie a laboratorní medicíny a výzkumnice v Jonsson Comprehensive Cancer Center při UCLA Jasmine Zhouová, která je hlavní autorkou nové studie.

Najít nemocnou tkáň

Ta zahrnovala 1 061 účastníků. Mezi nimi byli pacienti s nádorovými onemocněními, jako jsou rakovina jater, plic, vaječníků a penisu či onemocnění jater. Pochopitelně do ní byli zařazeni i zdraví lidé jako kontrolní skupina.

Při specificitě 98 %, tedy velmi nízké míře falešně pozitivních výsledků, odhalil test více než polovinu všech případů rakoviny i případů rakoviny v raném stadiu. U lidí s vyšším rizikem rakoviny jater, jako jsou pacienti trpící cirhózou nebo hepatitidou, byl ještě úspěšnější – identifikoval téměř 80 % případů. Rozlišoval také mezi různými typy onemocnění jater, a to s přibližně 85 % přesností. To podle vědců naznačuje, že by mohl pomoci snížit potřebu invazivních procedur, jako jsou biopsie.

Jako klíčové se jeví, že test byl schopen nejen detekovat signály onemocnění, ale také určit pravděpodobnou tkáň jejich původu. To by mohlo být klíčové pro nasměrování následných diagnostických postupů, například orgánově specifického zobrazování. Test by fungoval jako nástroj pro monitorování zdraví a identifikoval poškození orgánů nebo onemocnění ještě předtím, než se objeví první příznaky.

„Jediný krevní test slibuje detekci více onemocnění v těle, včetně rakoviny a onemocnění jater, a to za zlomek nákladů. To by mohlo urychlit přechod od reaktivní diagnostiky k proaktivní detekci,“ shrnula Zhouová.

Jeden test pro všechny nemoci?

O screening rakoviny na základě krevních testů, který je někdy označovaný jako tekutá biopsie, roste zájem. Některé stávající testy dokážou odhalit desítky druhů rakoviny. Jsou však často nákladné a zatím neschválené pro běžné užití. Navíc nejsou diagnostické a v případě pozitivních výsledků musí následovat další vyšetření.

Někteří experti upozorňují, že pro ověření výkonnosti testů v reálných podmínkách jsou nezbytné rozsáhlejší studie. Pokud se ale zkoumaný přístup potvrdí, mohl by představovat krok směrem k jedinému, cenově dostupnému krevnímu testu schopnému včas detekovat širokou škálu onemocnění, nejen rakovinu.

„Jedná se o vzrušující pokrok, který nás přibližuje k uskutečnění snu o jediném testu pro univerzální detekci nemocí,“ dodala Zhouová.