Zvýšení státních plateb do zdravotnictví za důchodce, děti, studenty nebo nezaměstnané, které by mělo do systému veřejného zdravotního pojištění příští rok přinést 21 miliard korun navíc, by měly doprovodit úspory na provozu pojišťoven. Ministerstvo financí navrhuje snížit limit nákladů na jejich činnost. Podle návrhu vyhlášky, který nyní prochází připomínkovým řízením, by tak na úhradu zdravotních služeb měly pojišťovnám navíc v příštím roce zbýt tři miliardy korun.

Limit určuje maximální roční objem prostředků, které si zdravotní pojišťovny mohou převést ze základního fondu do provozního fondu a následně do sociálního fondu a fondu reprodukce majetku.

Tlak na provozní efektivnost zdravotních pojišťoven

„Tato změna bude trvalá. Zmíněné tři miliardy zůstanou v základním fondu k dispozici pro úhradu zdravotních služeb. Opatření zároveň bude vytvářet tlak na provozní efektivnost zdravotních pojišťoven,“ uvádějí autoři návrhu.

Změna podle nich zachovává stav, kdy s růstem počtu pojištěnců klesá procento, které si může zdravotní pojišťovna převést na vlastní činnost. Toto procento se u všech pojišťoven sníží o 0,52 procentního bodu. Současná výše koeficientu 3,08 má klesnout na 2,56.

Zvýšení státních plateb na 2 479 korun na pojištěnce měsíčně místo letošních 2 188 korun poslanci počátkem července poslali do podrobného projednávání. Začátkem září ho posoudí zdravotnický výbor. Zvýšení plateb v celkové sumě 21 miliard korun má zajistit finanční rovnováhu veřejného zdravotního pojištění.

Zrušení automatické valorizace plateb za státní pojištěnce

Předloha dočasně ruší automatickou valorizaci plateb za státní pojištěnce zavedenou od roku 2024. Příští rok by přinesla do zdravotnictví podle podkladů zhruba 3,2 miliardy korun navíc. Valorizace o inflaci a o polovinu růstu reálné mzdy se má podle novely opět použít od roku 2029. V roce 2028 má být státní platba podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) stejná jako příští rok.

Systém veřejného zdravotního pojištění letos předpokládá podle podkladů schodek 15 miliard korun. Příští rok má být díky zvýšení státních plateb za zhruba šest milionů lidí vyrovnaný při výdajích asi 603,1 miliardy korun. Nynější, podle Vojtěcha tíživou finanční situaci zdravotních pojišťoven přineslo snížení státních plateb do zdravotnictví v roce 2022 na úroveň předchozího roku kvůli snaze předchozího kabinetu Petra Fialy (ODS) konsolidovat veřejné finance. Zmiňuje také schodkově nastavené úhradové vyhlášky v uplynulých letech.