Infekce stojí za přibližně 2,3 milionu nových případů rakoviny ročně. Nejčastěji způsobují nádor žaludku, děložního hrdla a jater. Řadě řadě těchto onemocnění může zabránit očkování, včasné odhalení infekce a účinná léčba, píše web News-Medical.

Infekce nejsou jen příčinou akutních onemocnění. Některé bakterie a viry mohou při dlouhodobém působení vyvolat také zhoubné nádorové bujení. Podle studie zveřejněné v odborném časopise The Lancet Oncology bylo v roce 2024 celosvětově přibližně 2,3 milionu nových případů rakoviny spojeno s infekcemi. To je zhruba 12 % všech nově diagnostikovaných nádorových onemocnění.

Řadě těchto případů lze podle studie předcházet. Mezi hlavní rizikové faktory patří infekce bakterií Helicobacter pylori, lidským papilomavirem (HPV) a viry hepatitidy B a C. Významnou roli hraje také virus Epsteina–Barrové (EBV).

Infekce, které způsobují nejvíce případů rakoviny

Největší podíl na nádorových onemocněních spojených s infekcemi mají podle analýzy bakterie Helicobacter pylori a virus HPV. Společně jsou spojeny s více než 1,5 milionu nových případů ročně. Uvedené počty představují odhady případů přičitatelné jednotlivým infekcím.

  • Helicobacter pylori – přibližně 760 tisíc případů. Tato bakterie osídluje žaludeční sliznici a může způsobovat chronický zánět. Dlouhodobá infekce zvyšuje riziko rakoviny žaludku, především v jeho části mimo přechod do jícnu.
  • Lidský papilomavirus – přibližně 750 tisíc případů. HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního hrdla. Studie mu připsala asi 600 tisíc případů tohoto onemocnění. Některé typy viru se podílejí také na vzniku nádorů konečníku, penisu, vulvy, pochvy a části nádorů v oblasti úst a hrdla.
  • Virus hepatitidy B – přibližně 360 tisíc případů. Chronická infekce může vést k poškození jater a rozvoji zhoubného nádoru jaterních buněk.
  • Virus Epsteina–Barrové – přibližně 260 tisíc případů. Tento virus je spojován s několika typy nádorů, mimo jiné s rakovinou nosohltanu.
  • Virus hepatitidy C – přibližně 160 tisíc případů. Stejně jako hepatitida B zvyšuje riziko rakoviny jater, zejména pokud infekce přetrvává dlouhodobě.

Nádory spojené s viry

Infekce bakterií Helicobacter pylori patří mezi nejvýznamnější infekční rizikové faktory rakoviny. Bakterie může být v žaludku řadu let a vyvolávat chronický zánět sliznice. Ten může vést ke změnám, které zvyšují riziko vzniku nádoru.

HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního hrdla. Některé typy tohoto viru mohou v buňkách vyvolávat změny, které se při dlouhodobém působení infekce mohou rozvinout v nádor. Proti nejrizikovějším typům HPV existuje účinné očkování. Významnou součástí prevence je screening, který umožňuje odhalit přednádorové změny ještě před rozvojem nemoci.

Chronické infekce viry hepatitidy B a C mohou vést k dlouhodobému poškození jater, cirhóze a následnému vzniku hepatocelulárního karcinomu. Proti hepatitidě B existuje účinná vakcína. Infekci hepatitidou C lze ve většině případů vyléčit moderní antivirovou léčbou, očkování proti ní však zatím není k dispozici.

Virus Epsteina–Barrové je spojován zejména s nádory nosohltanu a některými typy lymfomů. Jeho výskyt je rozšířený po celém světě, ale samotná infekce obvykle rakovinu nevyvolá. Rozhodující jsou další biologické a individuální faktory.

Největší zátěž je v regionech s omezenou prevencí

Studie ukázala, že největší počet případů připadal na východní Asii, která představovala přibližně 42 % celosvětové zátěže. Vysoký podíl nádorů způsobených infekcemi zaznamenali výzkumníci také v subsaharské Africe, kde infekcím připadalo přibližně 25 % všech případů rakoviny. V jihovýchodní Asii to bylo 16 %.

Rozdíly souvisejí s rozšířením infekcí, dostupností očkování a úrovní zdravotnictví v daném místě. V zemích, kde převažuje populace s nízkými a středními příjmy, vzniklo podle studie 77 % všech nádorových onemocnění přičitatelných infekcím.

Prevencí lze řadě případů rakoviny předejít

Výsledky studie zdůrazňují, že prevence infekcí je současně prevencí rakoviny. Základními opatřeními jsou očkování proti HPV a hepatitidě B, včasná diagnostika a léčba infekcí a pravidelný screening nádorových a přednádorových změn.

Význam má také bezpečnější sexuální chování, dostupnost kondomů a opatření omezující přenos infekcí krví. U hepatitid je důležité testování rizikových skupin a včasné zahájení léčby. U bakteriální infekce Helicobacter pylori může být zásadní její rozpoznání a odstranění.

Vědci zároveň upozorňují na potřebu dalšího vývoje preventivních vakcín, například proti viru Epsteina–Barrové a bakterii Helicobacter pylori. Jejich dostupnost by mohla do budoucna otevřít další možnosti, jak snižovat výskyt nádorových onemocnění.

Odhad, že infekce stojí přibližně za každou osmou novou diagnózou rakoviny, ukazuje rozsah problému i příležitost k účinné prevenci. Klíčové je rozšiřovat a zlepšovat očkování, screening, testování a dostupnost léčby, píše News-Medical.