Klinika ortopédie a traumatológie pohybového ústrojenstva Univerzitnej nemocnice L. Pasteura (UNLP) v Košiciach a Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika je prvým klinickým pracoviskom na Slovensku i v Česku, ktoré pripravilo cestu pre pacienta na rýchlu regeneráciu po výmene kolenného a bedrového kĺbu.
„Cieľom programu je využitie najnovších odborných prístupov a moderných technológií, ktoré našim pacientom zabezpečia vyšší komfort liečby a efektívnejší liečebný proces pri implantácii kĺbovej náhrady, čím získajú plnú sebestačnosť oveľa skôr,“ uvádza Ľuboslav Beňa, riaditeľ UNLP, v tlačovej správe.
Až o 30 percent operácií ročne viac
Na každú operáciu a následné zotavenie sa, je potrebné pacienta dobre pripraviť. Skúsenosti ukazujú, že informácií o tom, čo pacienta v nemocnici čaká, nie je dosť. „Už roky nás o tom presviedčajú neúnavné otázky našich pacientov. Riešením je komplexný pacientsky program s názvom Pacientska cesta, ktorý UNLP pripravila v spolupráci so spoločnosťou B. Braun,“ vysvetľuje Ladislava Šustová, hovorkyňa UNLP.
Dlhodobo je na ortopedickej klinike UNLP ročne operovaných približne 500 pacientov, ktorým je implantovaná endoprotéza kolenného alebo bedrového kĺbu. Potreba operácií je však výrazne vyššia. Jednak to súvisí s odložením operácií počas pandémie, ale tiež so starnutím obyvateľstva. Kapacity nemocníc sú však limitované a nie je možné túto vyššiu potrebu v súčasnosti plne pokryť. Preto sa čakanie pacientov na tento typ výkonu predlžuje a na Slovensku patrí medzi najdlhšie. „Predpokladáme, že aj vďaka projektu Pacientska cesta bude možné operovať v nasledujúcom roku o 20-30 percent pacientov viac,“ hovorí Róbert Čellár, námestník Úseku liečebno-preventívnej starostlivosti pre chirurgické odbory UNLP.
Všetko sa začína už 10 týždňov pred plánovanou operáciou. Výsledkom je informovaný pacient s dôslednou predoperačnou prípravou. „Tá spočíva v príprave pacienta po fyziologickej stránke až po jeho psychickú pohodu s dodržaním odporúčaných zásad správnej výživy, hygieny na prevenciu vzniku infekcie umelej kĺbovej náhrady, praktizovaním odporúčaných predoperačných cvičení, až po voľbu optimálnej anestézie a analgézie. Cieľom je zníženie operačného stresu a rýchlejšia rekonvalescencia po operačnom výkone,“ približuje Rastislav Šepitka, koordinátor projektu z Kliniky ortopédie a traumatológie pohybového ústrojenstva.
Pacient je od začiatku zapojený do liečby
Skorý návrat do aktívneho života je v ceste pacienta, pripravovaného na endoprotézu bedrového alebo kolenného kĺbu, zhrnutý do štyroch kľúčových krokov. Prvým je edukácia prostredníctvom brožúrok i odborného personálu, ktorý pacientom poradí a zodpovie všetky otázky.
Druhým krokom je hygiena a zníženie rizika infekcie. To znamená adekvátnu predoperačnú prípravu, dodržanie hygienických zásad a používanie antibakteriálnych prípravkov ešte pred hospitalizáciou. Včasná mobilizácia znamená rýchlejšie zotavenie. Teda tretím krokom je moderný prístup k liečbe bolesti, ktorý umožňuje pacientom postaviť sa na operovanú končatinu už v deň operácie. Zhruba 3-4 hodiny po nej postupne začnú zaťažovať nový kĺb, čím rýchlejšie získajú sebestačnosť, sebaistotu a silu do ďalšej rehabilitácie.
Posledným rokom je rehabilitácia, cvičenie pred a po operácii. To, ako bude nový umelý kĺb fungovať, závisí od mnohých faktorov a niektoré z nich môže ovplyvniť len sám pacient. Fyzioterapeut mu odporučí vhodné cvičenia, ktoré posilnia svaly už pred operáciou, čím sa skráti dĺžka rekonvalescencie po operácii.
„Ak pacient poctivo prejde všetkými štyrmi odporúčanými krokmi, odmenou mu bude kratší pasívny pobyt na lôžku, čím sa zároveň zníži riziko viacerých pooperačných komplikácií a návrat pacienta do bežného života bude rýchlejší a príjemnejší,“ uzatvára Marek Lacko, prednosta Kliniky ortopédie a traumatológie pohybového ústrojenstva.
-bre-
