Vůně čerstvě uvařené kávy je pro miliony lidí po celém světě synonymem pro úspěšný start do nového dne. Desítky let nás však poučky strašily, jak tento nápoj škodí našemu cévnímu systému, zvyšuje tlak a zatěžuje srdce. Nejnovější stanovisko Americké kardiologické asociace (AHA), publikované v prestižním časopise Circulation, však přichází s překvapivě uklidňující zprávou. Zdravý dospělý člověk si může bez výčitek dopřát až pět šálků kofeinové kávy denně, aniž by tím ohrozil své kardiovaskulární zdraví. Záleží ale na tom, jak si ji připravujete.

Vědci zdůrazňují, že káva není jen jedna a hranice mezi zdravotním přínosem a rizikem spočívá v detailech. Rozhoduje způsob přípravy i genetická výbava každého jednotlivce.

Více šálků, méně rizika?

Výzkum poukazuje na poměrně překvapivou dynamiku mezi konzumací kávy a krevním tlakem. Zatímco lidé s normálním tlakem, kteří pijí kávu spíše příležitostně (jeden až tři šálky denně), mohou zaznamenat mírné zvýšení rizika hypertenze, u pravidelných konzumentů s dávkou nad tři šálky denně bylo toto riziko naopak nižší.

Nutriční terapeutka Claire Cohenová nabízí logické vysvětlení tohoto zdánlivého paradoxu. „U pravidelných konzumentů kávy se může vyvinout určitá tolerance vůči krátkodobým účinkům kofeinu na zvyšování krevního tlaku. Ti, kteří naopak pociťují negativní účinky, svou spotřebu přirozeně sníží, což vytváří efekt takzvané zpětné příčinnosti,“ vysvětluje.

Podobně složitý vztah ukázaly výzkumy i u srdečního rytmu. Běžné pití kávy sice nepředstavuje riziko pro vznik fibrilace sítí, nicméně klinické testy odhalily, že i běžné množství kofeinu může u některých lidí vyvolat předčasné tzv. komorové stahy. Tyto drobné arytmie mohou při dlouhodobém přehlížení vést až k přetížení pravé či levé srdeční komory a následnému selhání srdce.

Když turek útočí na játra

Zásadní průlom přináší zpráva AHA v pohledu na to, jak se káva připravuje. Studie prokázaly, že nefiltrovaná káva – například klasický český „turek“, espresso nebo káva z french pressu – zvyšuje hladinu takzvaného špatného (LDL) cholesterolu. Na vině je látka cafestol, která se přirozeně vyskytuje v kávových zrnech.

„Cafestol může zvyšovat LDL cholesterol tím, že snižuje schopnost jater odstraňovat jej z krevního oběhu,“ konstatuje Cohenová. Papírové filtry nebo proces výroby instantní kávy však cafestol spolehlivě zachytí. Pokud jde o riziko cukrovky 2. typu, vědci zjistili, že pravidelné pití černé kávy snižuje riziko tohoto onemocnění o 20 až 30 %. Pozoruhodné je, že efekt nemá na svědomí kofein, ale vysoký obsah antioxidantů a polyfenolů, které pomáhají tělu bojovat se záněty.

Není budič jako budič

Výzkumníci zároveň varují před náhledem na kvalitní černou kávu a kaloriemi nabité kávové nápoje či dokonce energetické drinky jako na sobě rovné. Přidaný cukr, ochucené sirupy a velké množství smetany veškeré zdravotní benefity spolehlivě vymažou.

„Uklidňující data o kardiovaskulárním zdraví se vztahují na kávu, nikoli na nápoje s vysokým obsahem kofeinu. Ty často obsahují přidané cukry nebo jiné stimulanty spojené se zvyšováním krevního tlaku a poruchami srdečního rytmu,“ uvádí expertka na preventivní kardiologickou výživu Michelle Routhensteinová.

Zpráva AHA by tak podle ní neměla být chápána jako povolenka k nekontrolovanému pití. „Jako kardiologická dietoložka považuji toto stanovisko za uklidňující, ale nikoli jako neomezené povolení. Vidím v tom důkaz, že pro většinu obecně zdravých dospělých může být až pět šálků filtrované kávy denně slučitelných s kardiovaskulárním zdravím. Ale není to doporučení ani cílový příjem,“ zdůrazňuje.

Mohlo by vás zajímat

Vždy s ohledem na svůj stav

Výsledné poselství pro milovníky tohoto lahodného nápoje je tedy jednoznačné. Káva do zdravého životního stylu nepochybně patří, klíčem je však střídmost, správný způsob přípravy a především naslouchání vlastnímu tělu.

„Musíme zvážit dávku, způsob přípravy, co do kávy přidáváme, gastrointestinální toleranci, výchozí kardiovaskulární riziko jednotlivce a dokonce i genetiku,“ shrnuje Routhensteinová a dodává: „Svým pacientům také připomínám, že kofein není univerzální. Pokud máte nekompenzovanou hypertenzi, arytmii nebo jste na kofein zvláště citliví, váš ideální příjem může být mnohem nižší než u někoho jiného.“