Necelý půlrok od předčasných voleb čelí nová německá spolková vláda prvnímu většímu sporu. Od sociálních demokratů (SPD) opakovaně zaznívá, že by chtěli zvýšit stropy pro odvody na zdravotní pojištění u lidí s nejvyššími příjmy. Jenže druhá vládní strana, CDU/CSU, takové návrhy rezolutně a rovněž opakovaně odmítá. „Nic takového není zahrnuto v koaliční smlouvě,“ uvedl pro odborný deník Deutsches Ärzteblatt generální tajemník CDU Carsten Linnemann.
Že je finanční situace německého systému zákonného zdravotního pojištění (GKV) napjatá, je zřejmé už několik posledních let. A že žádná vláda dosud nenalezla účinné řešení, je fakt. Neudržitelná ekonomická kondice zdravotnického systému se tak zhoršuje, což prakticky vedlo zatím jen k reformě nemocniční sítě, kterou vypracoval a prosadil ještě předchozí spolkový ministr zdravotnictví Karl Lauterbach (SPD).
Nyní však ve veřejné debatě opakovaně zaznívá návrh na zvýšení stropů pro odvody na zdravotní pojištění. A zdá se, že debata na toto téma je myšlena stále seriózněji. Vážnost jí dodal generální tajemník SPD a poslanec Spolkového sněmu za stejnou stranu Tim Klüssendorf, který listu Bild am Sonntag řekl, že lidé s vysokými příjmy by do systému zákonného zdravotního pojištění měli odvádět více peněz než doposud.
Mohl bych platit i více, říká poslanec SPD
„Ve zdravotním pojištění opakovaně diskutujeme o limitech pro vyměřování odvodů, kde je stále výrazně větší potenciál,“ řekl Klüssendorf. A k argumentaci využil i svůj plat, který již naráží na aktuální limit pro odvody na zdravotní pojištění. „Platím maximální odvod a mohl bych klidně platit i více,“ dodal generální tajemník SPD.
V současné době je limit pro vyměřování odvodů na zákonné zdravotní pojištění v Německu stanoven na 5 512,5 eur měsíčně a na důchodové pojištění 8 050 eur. Jedná se o maximální výši hrubé měsíční mzdy, do níž se zaměstnancům srážejí povinné odvody na oba typy pojištění. Ta část příjmů, která uvedený strop převyšuje, zůstává od odvodů osvobozena.
Tim Klüssendorf ale neuvedl, o jakou částku by stropy pro odvody na zdravotní a sociální pojištění zvýšil. „Nechci se zavazovat tím, že bych vyslovil konkrétní částku, ale myslím, že se tímto směrem rozhodně můžeme zaměřit. Samozřejmě musíme brát v potaz i otázkou spravedlnosti,“ dodal. Klüssendorf současně důrazně odmítl, aby se omezovaly náklady na zdravotní péči za každou cenu.
Mohlo by vás zajímat
CDU: Není to v koaliční smlouvě
Nicméně reakce ze strany vládního koaličního partnera sociálních demokratů, CDU/CSU, na sebe nenechala dlouho čekat. „Nic takového není zahrnuto v koaliční smlouvě,“ důrazně návrh Tima Klüssendorfa odmítl Carsten Linnemann, generální tajemník CDU a také poslanec Spolkového sněmu za tutéž stranu.
Zároveň ale připustil, že sociální demokraté mají zcela legitimní právo takové debaty vést a takové návrhy vznášet. „Stejně tak legitimní však je, že my tyto návrhy nesdílíme. Musíme ale také akceptovat, že mezi politickými stranami někdy existují názorové rozdíly,“ dodal Linnemann.
Vládní křesťanští demokraté ale budou pravděpodobně obdobným návrhům čelit stále intenzivněji. Není to totiž poprvé, kdy se debata na téma zvyšování stropů pro odvody na zdravotní a sociální pojištění ve veřejném prostoru otevřela.
Zvýšit efektivitu, pak až řešit dodatečné příjmy
Přibližně před dvěma týdny totiž přišli poslanci hned ze tří politických stran zastoupených ve Spolkovém sněmu s návrhem, aby se zmíněné stropy zvýšily. Vedle sociálních demokratů tak učinili ještě Zelení a poslanci Levice (Die Linke).
Zelení a poslanci SPD předložili společný návrh, který by zvýšil strop pro výpočet odvodů na zákonné zdravotní pojištění o 2,5 tisíce eur měsíčně. Fakticky by to znamenalo, že by se příjmové stropy pro zdravotní pojištění a pro sociální pojištění srovnaly na již zmíněnou úroveň 8 050 eur. Poslanci Levice by rovněž chtěli stropy pro povinné odvody sjednotit, a to na úrovni 15 tisíc eur měsíčně.
Podobně jako nyní Carsten Linnemann, dřívější návrhy SPD, Zelených a Levice odmítla spolková ministryně zdravotnictví Nina Warkenová (CDU), ale také místopředseda parlamentní frakce CDU/CSU Albert Stegemann. „Zbytečně by to navýšilo náklady na pracovní sílu, což by poškodilo Německo jako místo pro podnikání,“ uvedl Stegemann pro Deutsches Ärzteblatt.
Nina Warkenová již dříve uvedla, že jejím cílem je především zvýšit efektivitu jak zdravotnického systému, tak systému dlouhodobé péče. Její ambicí není nejprve zvyšovat pojistné, ale nejdříve „se podívat na to, kde mohu peníze využít efektivněji“, cituje Warkenovou deník Deutsches Ärzteblatt. Spolková ministryně zdravotnictví slíbila představit konkrétní reformní kroky co nejdříve, a navázat tak na reformu nemocniční sítě.