Pacienti si možná budou moci konečně vyzvednout receptové léky i jinde než v lékárně. Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (ANO) Zdravotnickému deníku sdělil, že chce během tohoto volebního období prosadit možnost zásilkového výdeje léků na recept (Rx online). Navázal by tak na iniciativu minulého vedení resortu, které návrh v létě minulého roku poprvé představilo stakeholderům.

Zásilkový výdej léčiv vázaných na recept je dnes už zcela běžný v řadě evropských států včetně Německa, Dánska, Nizozemska či Velké Británie. Podle Vojtěcha je čas, aby pro své receptové léky nemuseli nutně do lékárny ani pacienti v ČR. „V tomto volebním období chci prosadit, aby tuto možnost měli za podmínky maximální bezpečnosti i čeští pacienti. Aby si mohli zvolit, jestli si chtějí lék vyzvednout v lékárně, nebo využijí tento způsob,“ uvedl Vojtěch.

Dodal, že resort za tímto účelem v současné době vede diskusi s dotčenými subjekty na nastavení vhodných parametrů. „Důležité je zachování zásadní role lékárníka při výdeji a stanovení standardů pro přepravu z lékárny do rukou pacienta,“ řekl Vojtěch.

Svou podporu konceptu Rx online vyjádřil Vojtěch i na listopadovém Czech Pharma Summitu. „Je známo, že jsem jeho podporovatelem a jsem proto připraven převzít návrh, který vzniká na ministerstvu zdravotnictví. Myslím si, že Rx online je nevyhnutelný. Uměle tomu bránit je podobné jako uměle bránit očkování v lékárnách,“ řekl. Už tehdy zdůraznil, že odpovídající legislativa musí vznikat v dialogu se všemi aktéry.

Mohlo by vás zajímat

Jednání se vedou odděleně

Jak zmínil Vojtěch, nápad posílat pacientům léky poštou není žádnou novinkou z dílny současného vedení resortu. V českém zdravotnictví se probírá už několik let. S reálným návrhem na legislativní změnu s tímto obsahem však přišel v létě minulého roku ministr zdravotnictví Vlastimil Válek, který ho představil zástupcům lékárníků, pacientů, výrobců i distributorů.

Jak Zdravotnickému deníku sdělil tehdejší mluvčí resortu Ondřej Jakob, cílem setkání bylo „získat zpětnou vazbu a upravit návrh tak, aby ministerstvo mohlo připravit legislativní návrh, který by mohl být v budoucnu předložen vládě“. Od té doby však stran konkrétního návrhu zavládlo víceméně ticho.

Na průběh jednání k návrhu se proto Zdravotnický deník nyní zeptal také prezidenta České lékárnické komory (ČLnK) Aleše Krebse, který byl jedním z účastníků úvodního setkání. „Zatím mezi komorou, ministerstvem zdravotnictví a Státním ústavem pro kontrolu léčiv nedošlo k ukončení jednání o tématu. Ministerstvo zdravotnictví jedná s různými subjekty odděleně, informace o takových jednáních a jejich obsahu nemáme k dispozici,“ sdělil.

Další jednání mezi ministerstvem a lékárnickou komoru se pak mají uskutečnit pravděpodobně v únoru. „Předpokládám, že se na něm dozvíme bližší informace o představách ministerstva,“ dodal Krebs.

Mnoho mezer a rizika

Byl to právě prezident lékárnické komory, kdo měl k tehdejšímu ministerskému návrhu řadu výhrad. Označil jej za nedostatečně propracovaný a některé klíčové aspekty v něm byly podle něj nejasné. „Neobsahuje dostatečný důraz na kvalitu poskytované farmaceutické péče. Například zcela chybí jasné ztotožnění pacienta a jeho souhlas s nakládáním s recepty,“ uvedl Krebs. Podle něj návrh pouze vágně pracoval s pojmem „objednatel“, aniž by přesně definoval jeho vztah k pacientovi a možnosti, jak bude s elektronickými recepty nakládat.

Už tehdy také zdůrazňoval, že se musí dořešit nutné informační povinnosti lékárny vůči pacientům nebo pravidla pro zajištění správné jakosti léčiva od okamžiku, kdy zásilka opustí lékárnu do předání léků pacientům.

Opatrně se k celému konceptu staví i Krebsův kolega, viceprezident ČLnK Martin Kopecký. „Na jednu stranu se tu hlídají léky od výroby až po lékárnu, ale pak bychom je klidně nechali projít rybníkem a sušičkou, než dorazí k pacientovi,“ upozornil ironicky na Czech Pharma Summitu na rizika při přepravě. Za důležité označil také pravidla týkající se bezpečného ověření pacienta a kontroly cesty léku. Jak ale uvedl Vojtěch, aspekt zajištění bezpečných standardů při přepravě léků je pro jeho budoucí návrh zásadní.

Storová: Vůle pacientů je jasná

Převažující výhody v Rx online ale spatřuje například ředitelka Asociace provozovatelů lékárenských sítí (APLEKS) Irena Storová. Podle ní je poptávka ze strany pacientů zřejmá. „Pacient chce moderní a dostupnou službu, tak mu ji dejme. Lék ale není běžné zboží – musí zůstat zachovaná role farmaceuta a bezpečnost pacienta,“ uvedla s tím, že ani zahraniční zkušenosti neukazují na žádné dramatické problémy.

Zásilkový výdej receptových léků doporučuje rovněž Úřad pro ochranu hospodářské soutěže (ÚOHS). Podle něj současná povinnost provozovat kamennou lékárnu při online prodeji léčiv snižuje pohodlí pacientů a brzdí hospodářskou soutěž.

„Dle současné právní úpravy je možný výdej léčiva na předpis na základě rezervace přes internet pouze v kamenné lékárně. Nemožnost koupě léčiva na předpis online, respektive jeho doručení prostřednictvím doručovatelských služeb, snižuje spotřebitelské pohodlí, respektive blahobyt,“ konstatuje ÚOHS ve Zprávě ze sektorového šetření v oblasti distribuce léčiv.