Alarmujícím nedostatkem anesteziologů trpí britská Národní zdravotní služba (NHS). To znemožňuje v zemi provedení více než 4 tisíc operací každý den. Více než 1,5 milionu operací za rok. Mnohé odložené zákroky přitom mají podstoupit pacienti, kteří operaci nutně potřebují. Vyplývá to z dosud nejkomplexnější britské analýzy anesteziologických služeb, jejíž výsledky zveřejnil deník The Guardian.

Na seznamech čekatelů na operace je dnes ve Velké Británii více než 8 milionů pacientů. A mnozí z nich potřebují chirurgický zákrok opravdu naléhavě. Podstatné části operací ale brání velký nedostatek anesteziologů – tedy lékařů, kteří zajišťují anestezii a tišení bolesti před, během i po operacích.

Ve Velké Británii podle výsledků 63stránkové analýzy vypracované experty Royal College of Anaesthetists (Královská vysoká škola anesteziologů), která ještě není oficiálně vydaná, ale The Guardian ji má k dispozici, chybí 2 256 anesteziologů, což je historicky rekordní nedostatek. Ten podle analýzy maří snahy NHS o vyřešení nahromaděných případů.

Zvyšují se i náklady systému

Rekordní nedostatek anesteziologů vede podle zprávy k bolestivým zpožděním u tisíců pacientů na čekacích seznamech, přičemž u mnoha z nich dochází k postupnému zhoršení fyzického i duševního zdraví.

Nedostatek anesteziologů navíc podle zprávy vede také ke zvyšování nákladů, protože nemocnice musí přesouvat finanční prostředky na platby agenturním zástupcům a přesouvat personál, aby zaplnily mezery.

Závěry studie, jejíž některé závěry zveřejnili novináři, v současné době údajně zkoumají úředníci ministerstva zdravotnictví a sociální péče.

Největší nedostatek těch nejodbornějších

Anesteziologie představuje v rámci britské NHS nejrozsáhlejší samostatnou nemocniční specializaci. Anesteziologové jsou nezastupitelní na operačních sálech, v porodnicích, na jednotkách intenzivní péče i na pracovištích zaměřených na léčbu bolesti. A podle zprávy jsou právě anesteziologové zásadní pro zkrácení čekacích dob na plánované zákroky i pro zvýšení efektivity fungování NHS. Bez jejich přítomnosti totiž není možné uskutečnit většinu chirurgických výkonů.

I když se počet anesteziologů ve Velké Británii v uplynulých letech mírně zvýšil, tempo růstu nestačí pokrýt stále rostoucí potřeby zdravotního systému.

Mohlo by vás zajímat

Zpráva uvádí, že ve Velké Británii chybí přibližně 16 % potřebných anesteziologů, což odpovídá 2 256 neobsazeným pracovním pozicím. Nejvýraznější personální deficit se týká konzultantů, tedy nejvyšší odborné úrovně mezi anesteziology. V této kategorii schází zhruba 1 640 lékařů, což představuje téměř tři čtvrtiny celkového nedostatku.

Díra ve vzdělávání

Významným problémem jsou podle analýzy také odchody anesteziologů způsobené nadměrnou pracovní zátěží a stresem. Přesto zpráva označuje za hlavní příčinu personálního deficitu nedostatečný počet vzdělávacích míst. V minulém roce bylo například podáno 6 770 přihlášek na pouhých 539 míst v základním výcviku anesteziologie.

Autoři zprávy upozorňují, že tento personální nedostatek má závažné důsledky pro fungování NHS. 88 % klinických vedoucích pracovníků zapojených do průzkumu uvedlo, že operace musely být odloženy kvůli absenci anesteziologů. Téměř polovina z nich (43 %) přitom uvedla, že se s touto situací setkává denně nebo alespoň jednou týdně.

Podle odhadů uvedených ve zprávě nelze každoročně uskutečnit celkem 1 534 080 operací a dalších výkonů právě kvůli chybějícím 2 256 anesteziologům.

Potřeba rychlých změn

Dlouhé čekání na operaci má navíc negativní dopady na samotné pacienty. Citovaná studie ukázala, že 31 % pacientů zaznamenalo během čekací doby zhoršení psychického stavu, zatímco 36 % uvedlo zhoršení svého fyzického zdraví.

Výsledky analýzy potvrzuje i předsedkyně Royal College of Anaesthetists Claire Shannonová. Podle ní pacienti stále čekají na operace nepřiměřeně dlouho a jedním z hlavních důvodů je právě nedostatek anesteziologů. Přestože jejich počet mírně roste, rozdíl mezi skutečným a potřebným počtem odborníků se podle ní nadále prohlubuje. Tento deficit má podle ní za následek zpoždění péče ve všech fázích léčby – před operací, během ní i po ní.

Zdůraznila také nutnost rychlého řešení situace. Připravovaný desetiletý plán rozvoje zdravotnické pracovní síly podle ní představuje významnou příležitost navýšit kapacity vzdělávání budoucích anesteziologů, udržet zkušené specialisty v systému a zajistit pacientům kvalitnější péči.