Rakovina slinivky patří k nejnebezpečnějším nádorům, často se na ni přijde pozdě. Nová americká studie ale ukazuje na nečekaného viníka: chronickou hepatitidu C, neboli žloutenku typu C. Lidé s touto infekcí mají až téměř dvojnásobné riziko, že se u nich nemoc rozvine. A co víc – rakovina se u nich objevuje v průměru o 7 let dříve.

Hepatitida C je infekční onemocnění postihující játra. Málokdo ale tuší, že může souviset i s karcinomem pankreatu. Ukázala to obří studie výzkumného týmu z Yale School of Medicine publikovaná v časopise JAMA Network Open.

Retrospektivní kohortová studie zahrnovala přibližně 6,3 milionu osob, které podstoupily testování na HCV prostřednictvím Veterans Health Administration (největší integrovaný systém zdravotní péče v USA, který poskytuje americkým veteránům primární péči, specializovanou péči a související lékařské a sociální podpůrné služby, pozn. red.).

Propuknutí nemoci o sedm let dříve

Výsledky jsou překvapivé: u lidí s chronickou infekcí virem hepatitidy C (HCV) je riziko rakoviny slinivky 1,8krát vyšší než u těch, kteří infekci nikdy neměli. „Tyto výsledky naznačují, že chronická infekce virem HCV je silným, potenciálně modifikovatelným rizikovým faktorem pro rakovinu slinivky břišní, a to i po zohlednění dalších rizikových faktorů, jako je kouření tabáku, onemocnění jater a konzumace alkoholu,“ poznamenala spoluautorka studie Louise Wangová.

Studie také ukázala, že rakovina slinivky se u lidí s hepatitidou C objevuje dříve – v průměru ve věku 65 let, zatímco u ostatních zhruba ve 72 letech.

Ne všechny typy viru jsou stejně rizikové

Virus hepatitidy C existuje v několika variantách, takzvaných genotypech. A právě typ viru ovlivňuje, jak moc se riziko zvyšuje:

  • Genotyp 3: riziko 2× vyšší
  • Genotyp 1: riziko 1,75× vyšší
  • Genotyp 2: riziko 1,35× vyšší

Zvýšené riziko ale výzkum zjistil i u lidí, kteří se s virem sice setkali, ale chronická infekce se u nich nerozvinula.

Hepatitida C je léčitelná

Na rozdíl od mnoha jiných rizikových faktorů je hepatitida C dnes velmi dobře léčitelná. Krátká 8-12týdenní kúra moderních antivirotik zbaví infekce asi 95 % pacientů.

Hepatitida C představuje závažný zdravotní problém. Podle odhadů WHO žije na planetě více než 100 milionů lidí s chronickou formou infekce. Mnoho z nich o své nákaze vůbec netuší. V Česku se ročně hlásí kolem 700–1 000 případů, převážně u injekčních uživatelů drog. Očkování proti hepatitidě C zatím neexistuje.

Právě proto je nové zjištění tak důležité. Pokud se potvrdí, že úspěšná léčba zároveň snižuje riziko rakoviny slinivky, byl by to zásadní posun v prevenci této obávané diagnózy. „Je velmi důležité zkoumat jakékoli strategie, které by mohly pomoci snížit riziko rakoviny slinivky břišní,“ podtrhla Wangová.

Mohlo by vás zajímat

Lepší detekce a lepší výsledky léčby

Rakovina slinivky je nebezpečná hlavně proto, že dlouho nebolí a první příznaky bývají nenápadné. Většina pacientů se o nemoci dozví, až když je pokročilá.

Výzkumníci nyní pracují na tom, zda by se riziko dalo předpovědět lépe, třeba pomocí laboratorních výsledků, hodnot BMI nebo jiných údajů v elektronických zdravotních záznamech. „Pokud lépe porozumíme riziku onemocnění u dané osoby, můžeme zlepšit včasnou detekci a pomoci zlepšit výsledky léčby pacientů,“ dodala Wangová.