Německý mediační výbor složený ze zástupců obou komor spolkového parlamentu dospěl ke kompromisu ohledně úsporných opatření v systému zákonného zdravotního pojištění. Otevírá se tak cesta ke schválení legislativy, kterou zástupci spolkových zemí zablokovali v horní parlamentní komoře. Úsporný balíček tak nejspíše projde. Zdravotní pojišťovny míní, že přesto budou muset zvýšit dodatečnou sazbu zdravotního pojištění, uvedl odborný deník Deutsche Apotheker Zeitung.
Ještě před začátkem roku 2026 svitla naděje, že by poslanci mohli schválit balíček legislativních změn. Na jeho základě by německý systém veřejného zdravotnictví ušetřil nezanedbatelné prostředky. Balíček sice prošel Spolkovým sněmem (dolní komora německého spolkového parlamentu), ale narazil ve Spolkové radě (horní komora). Tam jej zablokovali zástupci jednotlivých spolkových zemí.
Balíček tak putoval k takzvanému mediačnímu výboru, v němž zasedají zástupci obou parlamentních komor. A v tomto týdnu proběhlo klíčové jednání výboru, který dospěl ke kompromisu.
Nemocnicím se přidá jen podle skutečného růstu nákladů
Jablkem sváru se staly plánované úspory ve výši 1,8 miliardy eur ročně, které se měly dotknout nemocnic. Právě na ně tak mělo dopadnout 90 % z celkových úspor. Ty mají činit dvou miliard eur (skoro 50 miliard korun).
Spolupředsedkyně mediačního výboru, ministerská předsedkyně Meklenburska-Předního Pomořanska Manuela Schwesigová (SPD), uvedla, že kompromis, kterého s kolegy dosáhli, je skutečně dobrý.
Mohlo by vás zajímat
Spočívá v tom, že nemocnicím nebudou prostředky sníženy, ale v příštím roce dojde k navýšení plateb pouze do výše skutečného zvýšení jejich nákladů. Dosavadní mechanismus de facto počítá s automatickým navyšováním.
Rok 2027 a dále návrh neřeší
Úspory navíc mají být jednorázového, nikoli trvalého charakteru, jak pro Deutsche Apotheker Zeitung uvedla Schwesigová. To znamená, že strop pro platby nemocnicím se od roku 2027 začne opět navyšovat, vysvětlil spolupředseda mediačního výboru, zastupující Spolkový sněm, Hendrik Hoppenstedt (CDU).
Dosažení shody na kompromisu uvítala i autorka původního návrhu, spolková ministryně zdravotnictví Nina Warkenová (CDU). Nicméně dodala, že finální podoba úsporného balíčku řeší pouze rok 2026 a že kompromis nepředjímá, že by nebylo nutné další stabilizační opatření pro další roky. „Balíček úsporných opatření napříč všemi sektory plánujeme na rok 2027,“ upřesnila Warkenová.
Zelení nicméně kompromisní podobu úsporného balíčku kritizují. Podle jejich zdravotnického experta Janosche Dahmena jde nakonec o „naprostou politickou katastrofu“. Místo skutečných úspor se prý jedná jen o složitou byrokratickou šarádu.
Zdravotní pojišťovny stejně sazby zvýší
Nemocnice podle něj jen de facto poskytují zdravotním pojišťovnám jakousi půjčku na rok 2026, kterou získají zpět od roku 2027 i s úroky. „Nejde o konsolidaci, ale spíše o účetní triky, které od roku 2027 vytvoří zdravotním pojišťovnám ještě větší finanční díry,“ zdůraznil Dahmen.
Rozporuplné pocity z kompromisního řešení mají i zdravotní pojišťovny. Jejich zástupci jsou přesvědčeni, že i přes určité úspory v roce 2026 budou pojišťovny muset zvýšit dodatečné sazby zákonného zdravotního pojištění. A to i proto, že se jejich rezervy se dostaly pod zákonem stanovené minimum. Je tedy velmi pravděpodobné, že rok 2025 nebyl posledním, kdy ke zvyšování dodatečných pojistných sazeb došlo, uzavírá Deutsche Apotheker Zeitung.
